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简介:沈文俊,复旦大学附属儿科医院,神经外科,副主任医师,医学博士。手术微创,擅长将内镜、介入、锁孔、导航及血管吻合用于烟雾病、脑肿瘤、颅缝早闭、脑血管畸形出血、脑瘫、脊髓栓系、脑积水、扁头偏头、脑膨出等各种小儿神外疾患。医术、医德得到了广泛的高度认可,治疗理念引领儿童手术微创化。脑血管及脑肿瘤综合治疗带头人。2015-2017年在全美各顶级医院接受世界小儿神经外科协会的临床培训,是大陆地区唯一学成归国的专科医师。2015-2017公派留学、2016年上海市发明创造银奖、2015年亚洲神经外科协会奖学金。2000-2005年复旦大学医学院临床医疗系,毕业时获一等奖学金保送研究生。2005-2007年在复旦大学中山医院血管外科接受了严格规范的血管吻合培训,获得硕士学位。2007年后进入复旦大学儿科医院小儿外科工作,主要从事小儿神经外科临床工作,完成博士学位。目前全面掌握各类小儿神经外科疑难手术,在SCI国际期刊会议发表交流论文十余篇,主持国家自然科学基金研究。2017年WFNS(世界神经外科协会)青年神经外科医师全球排名第8。国际小儿神经外科协会会员。
擅长:将内镜、介入、锁孔、导航及血管吻合用于烟雾病、脑肿瘤、颅缝早闭、脑血管畸形出血、脑瘫、脊髓栓系、脑积水、扁头偏头、脑膨出等各种小儿神外疾患。
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沈文俊医生的科普内容
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小儿蛛网膜囊肿手术方式有哪些
儿童蛛网膜囊肿手术方式如下:
1、蛛网膜囊肿-腹腔分流术:无需打开颅骨,创伤相对较小,短期内大脑皮层改善、影像学改观较明显,但分流管可能发生堵塞、感染及功能异常等情况,甚至产生分流管依赖综合征;
2、内镜下囊肿切除与颅底脑池沟通术:于神经内镜下进行,操控性较差;
3、显微镜下囊肿切除与颅底脑池沟通术:于神经显微镜下进行,操控性较强。
7.98万
178
12月10
儿童脑出血常见原因
儿童脑出血应首先排除外伤或凝血功能障碍因素,儿童脑出血常见原因为自发性脑出血,通过既往临床数据分析,约80%儿童均能找到明确的内在血管源性病因,包括颅脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颅脑皮层内动静脉瘘、海绵状血管瘤、颅脑动脉瘤及烟雾病自发性脑出血等,当儿童已度过急性期,随访时期脑水肿消退后,需找专业小儿神经外科医生评估自发性脑出血的具体病因,针对病因展开治疗。
7.31万
175
12月05
小儿脑血管畸形怎么治
小儿脑血管畸形,需通过脑血管造影明确畸形团部位、体积、供血动脉数量、供血类型、引流静脉数量及引流部位,综合评价其对潜在神经功能的损害程度及自发性出血的风险,合理制定治疗方案。
若小儿血管形态较好,且动脉为终末型供血,可栓塞整个血管团;若小儿为幼稚型血管团,或为过路型供血,可采用栓塞与伽马刀或射波刀相结合的方式进行治疗;
若小儿畸形血管团部位在非功能区且流量较大,或无法忍受介入治疗,也可选择传统开颅手术进行切除。
6.91万
423
11月30
小儿脑血管畸形做什么检查
小儿脑血管畸形的常规检查包括增强磁共振及增强CT扫描等,可明确颅内是否存在异常的畸形血管团。目前国际上脑血管病诊断的金标准即脑血管造影,为全麻操作下的侵袭性手术,其操作原理是通过供应颅脑血管的六根分支,即双侧颈外动脉、双侧颈内动脉、双侧椎动脉注射造影剂,而后在X光透视下,查找细微血管病变,为下一阶段治疗做好必要准备。
6.48万
91
11月25
小儿偏头扁头矫正方法
偏头扁头的儿童矫正方法是通过全息照相或红外成像扫描,得到整体头颅三维数据,而后与数据库中正常儿童头颅外形曲线进行科学对比,明确儿童需进行矫正的具体问题,以及哪些方面已达到标准。依据此信息,为儿童个性化定制头盔,约束其已经达标的曲线。由于一岁以内儿童头颅生长较快,为儿童头颅生长提供内生性动力,配合此方法给予有选择、有目的的诱导式生长,可将偏头或扁头纠正为正常的完美曲线。
10.24万
358
10月27
扁头偏头能自愈吗
小儿三个月内通过积极的调整睡姿,扁头偏头可能自愈。若扁头,可在小儿睡眠时适当左侧卧位或右侧卧位,使头颅前后径延长,扁头可得到纠正;小儿若因卧位偏于一侧导致头颅不对称性的斜头畸形或偏头畸形,可将其睡姿调向对侧,使头颅不对称性得到相对改善。小儿三个月内睡眠时间长,颅骨相对较软,存在操作性,但因家长遗漏忘记或不忍心,无法将小儿扁头或偏头改善,需进行专业治疗。
6.76万
180
10月26
脑积水有哪些症状
脑积水是由脑脊液循环障碍引起颅内高压的占位性病变,其症状如下:
1、首先表现为急性或慢性颅高压,通常伴有剧烈呕吐、食欲减退或视物模糊,眼科检查可能发现视乳头或视盘水肿;
2、前囟门未闭合的小儿患者可能出现头围的迅速增加,颅骨菲薄,囟门闭合迟缓;
3、落日征,即患者因颅内高压,导致双眼向下看如同日落。
9.55万
302
10月18
小儿烟雾病手术并发症
小儿烟雾病手术为开颅手术,具备常规手术风险,表现为出血、感染、脑脊液漏、皮瓣坏死、不愈合等特点。小儿烟雾病存在特有的术后并发症,由于存在脑梗或缺血缺氧频繁发作,脑血流处于供不应求的状态,且术前进食、情绪激动、恐惧等,以及手术对大脑皮层与脑血管的侵袭、手术不适引起的哭闹等因素均可加重缺血缺氧症状。约8%的早期小儿烟雾病患者术后引起缺血缺氧;经治疗后约4%的患儿可遗留各种并发症。
6.14万
87
10月10
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