周围型肺癌X光特征

2023-10-11 10:02播放 :

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周围型肺癌的X光特征是多种多样的,可以表现为结节或肿块,肿块也具有恶性特征。

肺癌是起源于支气管黏膜上皮或者腺体上皮的恶性肿瘤,根据肺癌发生的部位,可以分为中央型肺癌或周围型肺癌2大类。当肺癌发生在段支气管以上就称为中央型肺癌,当肺癌发生在段支气管以下,就称为周围型肺癌。

要想检查肺癌,以前常使用X线检查,即X光检查,在X光检查上可以看到肺癌的结节样病变或肿块,可以表现为云雾状、磨玻璃状结节,也可以表现为实性肿块。磨玻璃结节在动态的复查中会出现逐渐增大,中间的实性成分越来越多。

如果是实性肿块,边界不清楚,可以有楔迹、毛刺。如果肿块靠近胸膜,会有胸膜牵拉的征象,肿块还有空泡征的恶性征象。对于发生以上恶性征象的肺肿块或者肺结节,要通过组织病理学检查来确认是否为肺癌,以及明确肺癌的类型。

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肺癌特征

"肺癌特征可分为特征性临床表现和特征性基因异常两种:1、临床特征主要为局部呼吸道症状和全身症状,最常见的特征性局部症状就是咳嗽,多为刺激性干咳,可表现为经典的高调金属音,常伴有咯血、胸闷、气促、胸痛等症状。此外,肿瘤压迫邻近组织器官也会出现特征性临床表现,例如纵隔的肿块压迫上腔静脉可导致上腔静脉阻塞综合征,表现为头面部肿胀,局部皮肤可见小静脉曲张。肿块压迫颈部交感神经干则可导致霍纳综合征,表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、额头皱纹消失、额头皮肤无汗等症状,这些局部压迫引起的症状并不多见。全身症状主要是癌症导致的消瘦、食欲不振、恶病质等表现。部分病理类型的肺癌细胞可分泌异常生物学活性物质,导致一些特征性全身表现,例如肺腺癌细胞可分泌异常生长激素,导致肺性肥大性骨关节病,表现为全身大关节疼痛,手指或脚趾末端增粗,呈杵状,叫杵状指。2、肺癌的特征性基因异常是指肺癌细胞可带有特征性的基因突变或者基因融合,例如近50%的非小细胞肺癌患者带有人表皮生长因子受体基因突变,即EGFR突变,部分肺癌患者带有ALK基因融合。这些特征性基因异常促使了临床靶向治疗药物的出现,引起了肺癌治疗领域的变革。"

语音时长02:31''

何伟广州医科大学附属第二医院番禺院区

2020/09/25收听(13218)

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