上海长征医院
神经内科
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睡觉时出现脚抽搐的原因主要如下：
1、低钙：常见于老年人、围绝经期女性，可出现骨质疏松的情况，一般通过适当补钙后，症状即可明显改善；
2、夜间肌痉挛：常见于老年人，一般通过激素药物治疗；
3、睡眠期癫痫：可发生于多个年龄段，通常需要进行24小时动态脑电图检查，病人自身也可进行录像，通过结合视频脑电图与夜间抽搐时对应的脑电图，是否存在痫性异常放电，判断是否为癫痫发作，从而进一步诊断。
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"睡觉脚抽搐先有可能是因为睡眠中的肌阵挛现象，跟劳累、疲劳有关系，这是生理现象，通过休息可以改善症状，还有就是因为电解质紊乱造成的，电解质紊乱、骨质疏松造成的缺钙都会引起睡觉脚抽搐，这种情况要纠正电解质紊乱，通过补钙和降钙素可以改善症状。大脑缺血、缺氧引起的睡觉脚抽搐，这种情况跟大脑的血管硬化、供血不足有关系，需针对供血不足进行纠正，还有因为睡眠当中容易出现癫痫发作，大脑的抑制下降而出现异常放电的增加，出现脚抽搐的症状，这种情况通过脑电图检查明确诊断，可以采取抗癫痫治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/25收听(87743)
"睡觉的时候脚总抽搐，这种情况可能存在电解质紊乱、低血糖和贫血等因素，还有大脑的血管硬化、狭窄、斑块，造成缺血、缺氧，出现功能障碍，需要纠正这些因素来改善症状。还有一部分原因可能是睡得太晚、睡眠不足，出现睡眠障碍造成，生理性的肌阵挛发生增加，需要通过休息、营养、改善睡眠来改善症状。此外，也可以是因为癫痫发作引起，癫痫发作容易在夜间出现。因为大脑的异常放电会造成脚总抽搐的症状，需要通过脑电图检查来验证，确定癫痫发作以后，根据癫痫发作类型给予抗癫痫治疗。"
2021/01/20收听(56886)
"如果晚上睡觉的时候，尤其是在刚入睡的时候腿突然跳抽一下并伴有觉醒，人还往往有从高处坠落或者一种踏空的感觉，这个叫睡眠惊跳症。睡眠惊跳主要是由于人的觉醒开关系统功能不稳定所导致的，也就是在睡着的时候或快要睡着的时候，觉醒的开关不适当的又开了一下，从而会发生惊跳觉醒的情况。如果睡觉的时候脚频繁的抽搐有可能是周期性腿动，也叫周期性的肢体运动障碍，这个病容易发生在睡眠中，病人会出现腿频繁的活动或者叫抽动。其病因不是很清楚，有可能和遗传因素有关系，也有可能是一些疾病在做治疗的时候，比如使用了5-羟色胺再摄取抑制剂，也有可能和体内缺乏铁有关系。治疗主要是应用多巴制剂或者进行补铁的治疗，可以缓解症状。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/26收听(81757)
"晚上睡觉脚出现频繁抽搐症状，原因可能包括低钙抽搐、睡眠呼吸暂停综合征、癫痫发作等。低钙抽搐患者可在晚夜间睡眠时出现肢体抽搐症状，同时伴有肢体疼痛感，查血钙明显降低，给予补充钙治疗后，症状可明显缓解。睡眠呼吸暂停综合征可见于任何年龄，男性更多见，患者可在睡眠中出现肢体抽动、夜游、恐惧等症状。白天感到疲劳、精力下降、反应迟钝，部分可出现认知功能减退。还有少部分是由于癫痫发作所引起，患者可在睡眠中出现肢体抽搐、小便失禁等症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/08收听(31571)
晚上睡觉时，脚频繁抽搐，需考虑发作性的周期性肢体运动障碍。其为2020年才有的医学名词，描述的... 国红│北京医院 2023/04/13播放(65662)
晚上睡觉时，脚频繁抽搐，需考虑发作性的周期性肢体运动障碍。其为2020年才有的医学名词，描述的...
国红│北京医院
2023/04/13播放(65662)
"出现脚抽搐的症状，可能是因为腰椎间盘突出，坐骨神经受到压迫，而引起神经根的异常放电，引发的脚抽搐症状。也有可能是由于微量元素的缺乏导致的，比如说钙、镁、锌的含量不足，比较常见的就是低血钙，可以口服钙片，同时结合日晒，适当的功能锻炼，促进钙的吸收，多吃一些含钙高的食物，比如牛奶、豆制品、肉类等食物。也有可能是由于情绪过度紧张导致的，这种情况应该适当的放松心情、减轻压力，减少神经的刺激。还有可能是局部的血液循环障碍导致的，还有环境的温度改变，如果长时间处于寒冷、潮湿的环境当中，也会出现脚抽搐的情况，可以对局部进行热敷、按揉，从而改善血液循环，减轻脚抽筋的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/15收听(49346)
睡眠时老是出现抽搐，主要有以下几种情况：1、睡眠型癫痫：白天可能没有表现，直到夜... 国红│北京医院 2023/04/08播放(62484)
睡眠时老是出现抽搐，主要有以下几种情况：
1、睡眠型癫痫：白天可能没有表现，直到夜...
2023/04/08播放(62484)
睡觉经常抽搐常见于以下情况：1、如果白天精神比较紧张，到晚上睡觉的时候容易出现抽... 周少珑│三亚市人民医院 2019/08/18播放(52648)
睡觉经常抽搐常见于以下情况：
1、如果白天精神比较紧张，到晚上睡觉的时候容易出现抽...
周少珑│三亚市人民医院
2019/08/18播放(52648)
"睡眠的时候老是抽搐，首先是生理性的现象，是因为劳累疲劳引起。这造成睡眠的时候老是抽搐，是一种生理性的肌阵挛。还有是因为病理性的因素，具有缺血、缺氧、电解质紊乱、低血糖，以及贫血的患者。睡眠的时候因为血流速度会减慢，从而会加重大脑的缺血、缺氧，出现这些症状就是电解质紊乱，以及低血糖和贫血，功能障碍会加重出现抽搐的症状。还有一部分原因是因为有夜惊发作性呼吸暂停综合征，导致大脑缺氧而出现抽搐症状。癫痫发作也会造成睡眠的时候老是抽搐，这种情况需要做脑电图检查，明确诊断，根据癫痫的类型选用抗癫痫药物进行治疗。"
2021/01/11收听(74805)
"睡觉的时候抽搐，一般跟生理有关系，有些人劳累、疲劳后，会出现生理性的肌阵挛，入眠前或者睡着以后、刚刚睡着会出现抽搐的生理现象，可以给予休息改善症状。还有因为其它原因所造成，包括电解质紊乱、低血糖都会引起睡觉的时候抽搐，要纠正电解质紊乱，改善血糖才能够改善症状。还有一种是因为癫痫发作，癫痫患者到了夜间睡觉的时候，容易出现癫痫发作，因为大脑的抑制作用下降，从而出现神经异常放电兴奋性增高，而出现夜间的发作。要做脑电图检查，明确诊断以后，根据癫痫的发作的类型给予相应的抗癫痫治疗，可以改善症状。"
2020/12/28收听(14551)
睡觉时出现突然抽搐，可能是正常生理现象，被称为脊髓释放现象，通常由于运动神经元变化导致。正常运... 国红│北京医院 2021/07/19播放(75144)
睡觉时出现突然抽搐，可能是正常生理现象，被称为脊髓释放现象，通常由于运动神经元变化导致。正常运...
2021/07/19播放(75144)
"睡觉时正常人会经常出现全身或者下肢突然间抽搐一下，这是正常的生理现象，不是疾病，是因为运动神经元分为两级，正常的情况下，脑子（上运动神经元）对脊髓（下运动神经元）有一个约束力，一个抑制作用。当人处于一个睡眠状态时，约束力消失，下运动神经元就出现了自发的自由活动，是脊髓的释放现象，脊髓的神经元开小差儿，这是一个生理现象，不是得什么疾病，不要紧张。"
2019/05/17收听(73493)
"睡觉突然抽搐，可能有两种情况：1、如果是短暂的单次的抽搐发作，很可能是睡眠惊跳，可以发生在刚入睡的时候，也可以发生在睡眠中，可以表现为全身一个部位、多个部位，或者是全身的、突发的、短促的抽动，如果发生在刚入睡的时候很容易导致患者的觉醒，这个病的发生可能和上行网状激活系统功能不稳定有关系，一般对人造成的影响比较小，不需要特别治疗，除非是反复地出现这种睡眠惊跳而导致的觉醒，导致患者对入睡有焦虑情绪的，是需要治疗的；2、如果是睡眠当中持续性的长时间的抽搐，比如说持续了1-2分钟，抽搐的时候伴意识不清、牙关紧咬、口吐白沫、双眼上翻等，很可能是癫痫，有一些癫痫是容易在睡梦中发生的，如果出现这种情况，要立即到医院就诊，做脑电图和脑部影像学的检查来确诊并查找原因，如果反复抽搐发作的话，需要服药治疗。"
2019/08/15收听(91998)
"睡觉的时候抽搐在临床上比较常见，主要表现有在睡眠过程中突然出现肢体的不自主抽动且持续时间较短，像过电样表现，有的患者会有落空感，在经过短暂的抽搐后患者可出现觉醒，属于生理情况无需特殊处理。出现的原因主要和白天的劳累精神紧张有关，患者平时应保持良好的心态，工作中应注意劳逸结合，早睡早起不熬夜。病理情况多见于低钙血症和癫痫，低钙血症多由于钙补充不足或流失过多导致，患者常伴有骨量减少、肌肉抽筋等。睡觉的时候抽搐也可能是癫痫的前兆表现，有癫痫家族史的患者应高度重视，建议患者行24小时脑电图监测进一步明确诊断。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(59714)
患者在睡眠当中如果出现持续肢体抽搐，常见以下几种原因：1、额叶癫痫：睡眠中如果持... 母艳蕾│北京医院 2023/04/27播放(51170)
患者在睡眠当中如果出现持续肢体抽搐，常见以下几种原因：
1、额叶癫痫：睡眠中如果持...
母艳蕾│北京医院
2023/04/27播放(51170)
睡觉时突然抽搐，具体原因如下：1、低钙、低钾血症：此症状出现以后，应该关注低钙血... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/03/29播放(53890)
睡觉时突然抽搐，具体原因如下：
1、低钙、低钾血症：此症状出现以后，应该关注低钙血...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/03/29播放(53890)
睡觉突然抽搐主要是因为癫痫发作、夜间肌痉挛引起，具体如下：1、癫痫发作：有的患者... 彭华│上海长征医院 2021/06/04播放(58173)
睡觉突然抽搐主要是因为癫痫发作、夜间肌痉挛引起，具体如下：
1、癫痫发作：有的患者...
彭华│上海长征医院
2021/06/04播放(58173)
"睡觉时老是抽搐主要有以下几个方面的原因：1、生理性因素，如果平时生活中压力比较大、精神比较紧张以及过度运动后可以在夜间睡觉时出现肌肉抽搐症状，但这往往是一过性的，去除诱因之后即可得到有效缓解，不需要过度担心及治疗。2、低钙血症，低钙会使神经细胞的敏感性增高，也会导致夜里肌肉抽搐的症状，可以通过完善电解质检查明确诊断，通过积极补充钙元素即可得到有效缓解。3、癫痫，这是引起抽搐症状的常见临床疾病之一，主要是大脑神经元异常放电所导致，需要根据临床表现以及脑电图检查明确诊断，治疗方面主要是服用抗癫痫药物，比如苯妥英钠、丙戊酸钠等。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/30收听(20969)
睡觉的时候突然抽搐要考虑几种情况，如果患者突然间抽搐，伴有瞪视、呼吸粗大或者咬牙、磨牙这种现象，可能是癫痫发作。要有这种情况，就需要去医院做脑电图检查，看是不是癫痫发作。必要的时候还需要做头的CT或者核磁共振检查，看看脑子结构上有没有什么异常性的病变。另外，如果睡觉的时候突然间抽一下，双腿蹬一下或者抽一下，这种要考虑可能是一个正常的生理现象，因为有一种生理现象叫脊髓的释放现象，这是正常人可以出现的情况，不是疾病。这是由于运动神经元是分为两级，大脑皮层是上极，正常的情况下它对下级神经元，就是脊髓的前角神经细胞有一个意识作用。当人睡觉的时候大脑皮层休息了，下级脊髓的前角细胞就出现了一个开小差的动作，失去意志，它有自发的活动，就表现为突然间的四肢抽一下，这是一个正常的生理现象，不是疾病。
2020/10/04收听(74695)
"如果是睡觉的时候经常出现抽搐的情况，一般要考虑是由于缺钙而引起的，这种情况多发生在青少年发育高峰期，也可以发生在孕妇，正好是因为这个阶段对钙的需求增加，容易导致缺钙的症状。需要注意平时饮食方面得补钙，或者也可以针对性的口服葡萄糖酸钙以及维生素D来改善症状，平时还需要注意多参加户外运动。出现在睡觉中抽搐的情况，还需要排除有癫痫的可能性，这种情况是大脑异常放电的一种表现，可以做脑电图等相关检查明确，然后可以在神经内科医生的指导下进行治疗，包括丙戊酸钠等药物的对症治疗以及针对病因的治疗。"
2019/05/31收听(26447)
北京医院 鲍世威
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