左下腹如果有能摸到的硬块，可能是便秘或者存在肿瘤等，具体如下：
1、便秘：部分人有便秘史，可能一段时间存留比较多的干结粪便，积累到一定程度，如果比较瘦，可以在此部位触摸到肿胀的乙状结肠。如果排便之后肿块可以消失，考虑可能是粪便引起的硬块；
2、乙状结肠肿瘤：可能摸到的肿块是乙状结肠肿瘤，或为乙状结肠癌，如果是肿块型的乙状结肠癌，肿瘤可能长到一定程度，病人如果比较瘦，在腹壁可以摸到这样的肿块。如果肿块持续存在，甚至病人有便血表现，同时可能有贫血、消瘦、乏力等变化时，考虑可能是存在乙状结肠的占位，或乙状结肠癌的可能性，可以给病人做肠道准备，进一步行肠镜检查，以做一定区分；
3、其他：部分情况下可能是肠道以外其他病变引起的肿块，相对较为少见，可以通过CT进一步鉴别。
