复旦大学附属肿瘤医院
胃外科
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直肠癌新辅助放化疗通过同步的放疗和化疗来进行术前治疗，使肿块缩小，淋巴结阳性变成阴性，周围脉管癌病灶范围缩小，甚至杀灭。通过术前的治疗可达到根治的目的，肿瘤切除更干净，局部复发几率降低。但术前新辅助治疗可使肿瘤局部产生炎症组织水肿，出现纤维化，甚至瘢痕化，增加手术操作难度，不利于吻合口的愈合，术后远期可出现吻合口狭窄或肠道狭窄，肠道功能也可受到影响。
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直肠癌新辅助治疗属于目前比较流行的直肠治疗模式，中低位的直肠癌患者做新辅助治疗偏多，淋巴结阳性... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(51088)
直肠癌新辅助治疗属于目前比较流行的直肠治疗模式，中低位的直肠癌患者做新辅助治疗偏多，淋巴结阳性...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(51088)
直肠癌新患者直肠癌手术以后，发现有淋巴结转移等不好的因素存在，术后患者需要进行辅助治疗。所谓新... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/12/14播放(68028)
直肠癌新患者直肠癌手术以后，发现有淋巴结转移等不好的因素存在，术后患者需要进行辅助治疗。所谓新...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/12/14播放(68028)
"直肠癌的新辅助治疗，可以增加某些分期比较晚的直肠癌病人进行手术根治性切除的机会。有一些直肠癌的病人，由于直肠癌癌肿比较大、浸润深度比较深，或者已经伴有周围淋巴结转移，常常是不能进行根治性手术切除，这个时候可以考虑给病人进行直肠癌的新辅助治疗。直肠癌的新辅助治疗方式既包含了化疗，也包含了放疗，经过放疗与化疗的联合治疗之后，很多已经不能手术的直肠癌病人可以重新获得手术切除的机会，在手术之后再进行必要的辅助化疗。经过这样的处理之后，能够延长直肠癌病人的生存期，改善病人的生活质量。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/05收听(63071)
"新辅助治疗是从乳腺癌引入的一个相关性的概念，新辅助治疗主要是指在术前所进行的一系列的治疗。针对胃癌的治疗术前主要有化疗、放疗、介入治疗等等。放疗，顾名思义就是放射性粒子的照射。化疗是通过静脉及口服化疗药物，达到治疗胃癌的目的。新辅助治疗的主要目的是使肿瘤缩小，降低肿瘤的相关分期，从而达到提高胃癌的根治率，延长生存时间也提高患者的生存质量。根据国外的研究显示，新辅助治疗对于提高胃癌患者的生存，特别对于进展期胃癌的患者效果特别好。"
马明哲│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/23收听(12760)
新辅助治疗的意思就是术前的化疗， 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/28播放(64664)
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/28播放(64664)
"新辅助治疗目前发展比较快，技术日新月异。针对胃癌的新辅助治疗有化疗、放疗及介入治疗。放疗顾名思义就是通过放射性射线照射胃癌的瘤体及相关的瘤床，达到缩小肿瘤降低胃癌分期的目的。化疗主要是通过静脉及口服化疗药物，从而达到使肿瘤缩小，提高患者生存相关的目的，介入治疗主要是通过导管注射化疗药物入腹腔干相关的血管，直接作用于肿瘤，使达到肿瘤缩小，提高患者的胃癌根治率，从而延长患者的生存时间等等。"
2018/05/22收听(19735)
辅助治疗和新辅助治疗是近些年来提到的两个概念，简单的说，辅助治疗首先是寄托于手术根治性治疗而存... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/09播放(50556)
辅助治疗和新辅助治疗是近些年来提到的两个概念，简单的说，辅助治疗首先是寄托于手术根治性治疗而存...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/09播放(50556)
"直肠癌新辅助化疗往往是用于直肠癌局部晚期的病人。这部分病人如果选择手术切除有可能手术难度比较大，或者不能保证完整的把肿瘤都切除掉，这时往往就选择新辅助化疗。新辅助化疗就是手术之前进行的化疗，通过化疗使肿瘤缩小从而有利于手术的进行，这样可以减少复发和转移的几率从而提高治愈率。除了新辅助化疗之外，大部分病人还需要进行新辅助的放疗，如果能同时进行放化疗，对治疗直肠癌的效果最好。新辅助化疗和手术之后，还是需要进行术后的辅助化疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(17608)
"大部分情况下新辅助化疗后半个月至一个月就可以做手术，但是这需要依据患者的身体状况、病情，还有手术创伤的程度来决定，例如在化疗后患者的白细胞很低、血小板很低，需要积极的进行升白及升血小板治疗，只有在这些指标恢复较好后才能够手术，否则容易引起生命危险。如果在化疗后患者不能够较好的进食，同时腹胀、腹痛严重，也需要恢复一定时间，等待身体状况调整好后才能够做手术。一般在化疗后患者的肝肾功能会有一定的损害，需要定期复查相应指标，待指标调整正常才能够做手术。总之，具体的手术时间需要跟手术的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(39617)
"在搞清楚这个问题之前，要先了解、先知道什么叫做新辅助化疗。恶性肿瘤在发现的时候已经是处于中期或者中晚期靠后，这个时期如果要直接手术的话，手术难度比较大，没有能够做到将恶性肿瘤完整切除，做到根治的目的，因此就需要在做手术之前，对该肿瘤进行术前的化疗，使肿瘤体积缩小或者使不能手术的恶性肿瘤，通过的术前化疗之后，能够做到有手术机会，这个方式也就是术前的化疗，称作为新辅助化疗。新辅助化疗要进行2-4个周期，每个周期的时间，大致是在21天，也就21天1个周期，要进行2-4个周期，然后评价肿瘤的大小，能不能做手术，能不能做到根治手术。"
李蒙│郑州市第一人民医院
2019/07/17收听(82311)
对于局部进展期的直肠癌，也就是局部晚期的直肠癌，建议先做新辅助放、化疗。通常在检查的时候发现直肠肿瘤侵犯比较深，比如T3或T4，也就是侵犯到浆膜下或侵犯到浆膜，或在直肠周围有肿瘤转移的淋巴结，一般要做2-3个疗程的新辅助放、化疗。以放疗为主，化疗为辅的治疗方法，总共放射质量在50Gy，然后分25次进行治疗，同时口服卡培他滨化疗药物进行治疗，如果患者新辅助放、化疗治疗有效，一般停药2个月，可以考虑再次手术治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(86361)
在手术治疗前进行化疗或放疗等辅助性治疗，临床称为新辅助治疗。胰腺癌的新辅助治疗包括新辅助化疗、... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/18播放(86922)
在手术治疗前进行化疗或放疗等辅助性治疗，临床称为新辅助治疗。胰腺癌的新辅助治疗包括新辅助化疗、...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/18播放(86922)
"胃癌新辅助化疗以后2个月就可以手术，对于进展期的胃癌，如果肿瘤侵犯深度比较深，比如侵犯到浆膜下也就是T3分期，或者胃周围有淋巴结转移，也就是有可能有阳性的淋巴结存在，需要做新辅助化疗，但是每一个研究机构都不一样，有的地方可以直接做手术。新辅助化疗采用替吉奥化疗比较多，也有可能会采用卡培他滨来新辅助化疗，通常化疗2-3个周期以后再重新复查，比如要重新复查腹盆增强CT以及核磁共振，对于胃癌的病灶有没有缩小做出评估，胃癌周围的淋巴结是否转阴做出评估，决定下一步是否可以手术。要等新辅助化疗结束以后2个月才能够开展手术，主要是由于在化疗期间可能会对组织造成影响，如果间隔时间比较短，手术以后并发症会增多。"
2020/04/04收听(60563)
患者在初次就诊时，往往都希望尽快手术，切除肿瘤以绝后患，很多患者在听到医生建议先进行化疗，几个月后再进行手术时，内心往往产生恐惧心理，害怕肿瘤留在体内会带来不...
金立亭│湖北省肿瘤医院
2021/10/25阅读(3269)
直肠癌手术治疗需根据直肠癌的癌肿、肛门距离，决定是否可进行保肛手术，通常有以下几种情况： 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/17播放(74630)
直肠癌手术治疗需根据直肠癌的癌肿、肛门距离，决定是否可进行保肛手术，通常有以下几种情况：
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/17播放(74630)
新辅助化疗即对某些负荷大的肿瘤或已经不能手术、出现转移的肿瘤患者，事先用化疗缩小肿瘤或控制转移... 双跃荣│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(72182)
新辅助化疗即对某些负荷大的肿瘤或已经不能手术、出现转移的肿瘤患者，事先用化疗缩小肿瘤或控制转移...
双跃荣│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(72182)
新辅助化疗是指在恶性肿瘤根治性手术或者放疗前进行几个疗程的联合化疗，缩小肿瘤体积，以便更彻底的清除肿瘤细胞。新辅助化疗的意义在于：1、缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，使因为瘤块体积较大，无法根治性切除的患者能够行根治性手术或者放疗。2、恶性肿瘤患者虽然未发现可见的远处转移灶，但其实有少量肿瘤细胞进入血液循环或者淋巴循环，这都成为术后肿瘤复发的根源，新辅助化疗可以提前杀死进入循环的肿瘤细胞，预防术后复发。3、根据肿瘤对新辅助化疗的反应，有助于预测该患者对抗肿瘤治疗的效果，判断预后。4、新辅助化疗可以看成是肿瘤患者对化疗药物的药敏检测，有助于术后辅助化疗药物的选择。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/02/21收听(25615)
所谓新辅助化疗，是指在患者手术前进行化疗。乳腺癌患者的新辅助化疗主要见于以下几个情况：第一、部分患者的肿瘤较大，直接手术存在一定的困难，通过新辅助化疗将肿瘤缩小，为手术创造条件。第二、部分患者不愿意接受乳房的全切术，想保留一部分乳房，通过新辅助化疗能够提高保乳手术率。第三、根据临床研究表明，部分患者接受新辅助化疗后再手术比先做手术再化疗的复发率要低。根据2017版的CBCS中国抗癌协会乳腺癌诊治指南和规范，以下患者推荐采取新辅助化疗：第一、肿瘤>5cm。第二、淋巴结转移是阳性的。第三、肿瘤在2cm-5cm之间，同时伴有HER2阳性或者是三阴性，这部分患者推荐新辅助化疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/16收听(96316)
"新辅助化疗是治疗恶性肿瘤非常常用的化疗手段，新辅助化疗的方法主要应用于没有发生远处转移、局部进展期的恶性肿瘤病人，这些病人往往在开始的时候并不适合进行根治性手术切除，需要进行术前的化疗，通过术前的化疗达到缩小肿瘤的体积、降低临床分期、提高手术切除率的功能。通过新辅助化疗还能够提高乳腺癌、骨肉瘤、头颈部鳞癌和直肠癌的器官保全的几率，还有病人的生活质量，可以帮助清除或者抑制身体内可能存在的微转移病灶，同时新辅助化疗可以帮助进行体内的药物敏感试验，判断化疗药物对肿瘤的疗效。"
2020/12/25收听(78922)
"新辅助化疗一般不超过四个周期，最多是四个周期，是在化疗两个周期后复查评价效果如何。如果有效，可以继续再化两个周期，再做根治性的手术。这主要是因为做新辅助化疗，在一部分实体肿瘤中整体有效率不是特别高。如果继续延长术前化疗的时间，有可能后面进入药效的平台期后，会增加远处肿瘤转移的风险。所以新辅助化疗的疗程不宜过长，而术后辅助化疗建议至少做六个疗程。当然，也要根据患者个体化的情况，还有化疗方案的选择等来制定，不是一概而论。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/25收听(81413)
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