河南中医药大学第三附属医院
肺病科
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胸水,即胸腔积液,是指脏层胸膜和壁层胸膜之间的液体,少量胸腔积液可避免两层胸膜互相触碰引起疼痛,但积液增多可压迫肺组织,影响正常呼吸,出现胸闷、气喘等症状。胸腔积液形成原因主要有以下几方面:
1、渗出液:主要由普通细菌感染、结核、肿瘤引起;
2、漏出液:主要由心脏疾病引起,如充血性心力衰竭、低蛋白血症等。
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胸水的原因是比较多的:一、比较常见的是因为炎症性的因素:1、感染性的炎症导致胸水,像肺炎、支气管炎出现很多的炎性渗出,会导致胸水的情况;出现结核感染的时候,会有血性以及炎性的渗出,也会导致胸水的情况;真菌感染也会导致胸水。2、非感染性的炎症,比如肺栓塞、结缔组织疾病、胰腺炎,也会引起胸腔积水。二、肿瘤的原因:比如恶性肿瘤,如果侵犯胸膜、转移到胸膜上,也有可能会引起胸水的情况。比较常见的是肺癌、乳房癌,而胃癌也会引起胸水的情况。三、全身性的疾病:比如出现低蛋白血症,会发生渗出性的胸水,或者肝硬化也会导致胸水的情况发生。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(44909)
胸膜腔由两层胸膜组成,是封闭脏腔,正常情况下脏层胸膜分泌胸水由壁层胸膜吸收,形成有效循环。当脏... 孙建海│湖北省第三人民医院 2017/10/25播放(67343)
胸膜腔由两层胸膜组成,是封闭脏腔,正常情况下脏层胸膜分泌胸水由壁层胸膜吸收,形成有效循环。当脏...
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/10/25播放(67343)
人的胸膜腔是一个封闭的脏腔,它是由两层胸膜形成的,靠近肺组织的叫脏层胸膜,靠近胸壁的叫壁层胸膜。人体正常情况下,由脏层胸膜分泌胸水,每天大概在1000ml-2000ml左右,正常情况下由壁层胸膜吸收,形成一个有效的循环。正常情况下有5ml-10ml的胸水存在,在各种疾病情况下引起了脏层胸膜的分泌增加和壁层胸膜的吸收障碍,胸水会在这个封闭的胸膜腔里面积聚,造成胸腔胸水,也就是胸腔积液。临床上会出现胸闷、气喘、胸痛、呼吸困难等相关症状。
2017/12/05收听(83495)
正常情况下胸膜腔内大约有50ml的胸水,其主要通过胸膜产生和吸收,可润滑胸膜腔,利于肺部运动。... 陈京宇│中日友好医院 2021/06/29播放(90398)
正常情况下胸膜腔内大约有50ml的胸水,其主要通过胸膜产生和吸收,可润滑胸膜腔,利于肺部运动。...
陈京宇│中日友好医院
2021/06/29播放(90398)
在肺和胸壁间有个胸膜腔,正常情况下胸膜腔里有极少量液体,液体具有润滑作用,不是静止状态,而是动... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2021/01/04播放(67075)
在肺和胸壁间有个胸膜腔,正常情况下胸膜腔里有极少量液体,液体具有润滑作用,不是静止状态,而是动...
马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2021/01/04播放(67075)
"胸水也就是胸腔积液,就是在胸膜腔内积存的异常增多的液体,胸水增多就是胸腔积液增多最常见的两个原因,就是结核性胸水和癌性胸水,一个是因为结核引起的,另一个是因为癌症引起的。结核性胸水就是因为结核性胸膜炎引起的胸腔积液,结核性胸膜炎就需要进行抗结核的治疗来处理。癌性胸腔积液最主要的原因就是因为肺癌,或者胸膜原发性恶性肿瘤引起的胸腔积液,这种情况就需要针对于癌症来进行进一步治疗。怎么判断这两种胸腔积液的来源或者原因呢?就需要进行胸腔闭式引流的穿刺,抽取胸腔积液做病理学的检查,然后来判断和观察里面是不是有癌细胞,是不是有结核菌的征象,然后根据结果来进行后续的进一步治疗。"
杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/02/26收听(35398)
结核性胸膜炎患者胸水产生的原因,在正常人体来说,人的胸腔里有少量胸水,通过B超看不见,只起到润... 王庆│山东省公共卫生临床中心 2020/03/04播放(61251)
结核性胸膜炎患者胸水产生的原因,在正常人体来说,人的胸腔里有少量胸水,通过B超看不见,只起到润...
王庆│山东省公共卫生临床中心
2020/03/04播放(61251)
结核性胸膜炎为炎症性胸水,恶性胸水指肿瘤转移至胸膜引起的胸水,区别如下:1、将胸... 鲍志坚│杭州市红十字会医院 2021/07/06播放(55502)
结核性胸膜炎为炎症性胸水,恶性胸水指肿瘤转移至胸膜引起的胸水,区别如下:
1、将胸...
鲍志坚│杭州市红十字会医院
2021/07/06播放(55502)
女性的胸部也就是乳房,主要是有两个成分组成,一类是皮肤和皮下组织也就是脂肪层,还有在脂肪层下所包裹的乳腺的腺体组织。因此胸部的大小就是由脂肪和腺体的多少来决定,脂肪多少跟这个人的胖瘦有关系。如果太消瘦脂肪层就会很薄。腺体的多少和厚薄,可能就取决于遗传基因。有的人在青春期的腺体对雌孕激素反应非常敏感,在青春期大概5-6年的时间里头,它会增长得非常明显。可以看到有些人可能很瘦,但胸部仍然可以很大,是由于乳房里几乎都是腺体。但是有的人的腺体对激素非常不敏感,在青春期,整个乳腺的腺体增长是非常少的,所以成年以后胸部就比较小。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/21收听(69717)
结核性胸膜炎患者通常需要与恶性胸水患者仔细鉴别,结核性胸水较多发生于为青中年患者,多起病较急,... 唐颖婧│湖南省胸科医院 2019/11/05播放(92288)
结核性胸膜炎患者通常需要与恶性胸水患者仔细鉴别,结核性胸水较多发生于为青中年患者,多起病较急,...
唐颖婧│湖南省胸科医院
2019/11/05播放(92288)
"胸部一大一小的原因主要和胸大肌的发育、胸廓的发育有很大的关系,求美者要了解,如果胸廓本身对称性不好,就会导致胸部的大小出现异常的变化。同时由于正常的有一侧手经常会用力而且更灵活,相应的这一侧胸大肌就比较发达,也会导致乳房在形态上有所区别,所以这是一种生理性现象,因为是正常解剖发育而导致的。当然也有一种先天性的,也就是有一侧胸肌或者腺体缺失而导致的胸部一大一小的Poland综合征。如果是这样的求美者,胸一大一小的区别是非常明显的,一侧胸部几乎属于平胸,另一侧发育良好。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(54867)
一个胸大一个胸小,主要的原因如下:1、生理性:生长发育期较为常见,是正常状态。通... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(67180)
一个胸大一个胸小,主要的原因如下:
1、生理性:生长发育期较为常见,是正常状态。通...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/09/09播放(67180)
结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染胸膜,和(或)胸膜对结核分枝杆菌感染产生的高度变态反应,... 傅爱│长沙市中心医院 2021/06/09播放(72562)
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傅爱│长沙市中心医院
2021/06/09播放(72562)
恶性胸水就是肿瘤的晚期表现。恶性(胸水)首先前提是恶性的,恶性不是胸水是恶性的,是这个疾病是恶性的。很多疾病都可以表现为恶性胸腔积液。最常见的是肺部肿瘤,还包括一些胸膜间皮瘤。但是其它的好比晚期胰腺癌、晚期肝癌、晚期胃癌都可能会表现为胸腔积液。胸腔积液是肿瘤晚期的一个表现。所以恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期的一种表现。在肺癌上,有的病人表现为首发症状就是胸腔积液,可能在肺上,在其它地方都看不到肿瘤,但它表现的就是胸腔积液。大家知道肺是呼吸器官,大量的胸腔积液会压迫肺的呼吸面、肺的体积会被压缩,就会出现明显的呼吸困难,早期的时候出现活动气短,可能坐着没事,一动起来就会气短。晚期可能坐着都会出现气短,出现呼吸困难,我们叫压迫性的呼吸困难。这种叫做恶性胸腔积液。恶性胸腔积液跟腹腔积液也是一样的,也是有血性和非血性的状况。非血性的可能是淡黄色的,可能还是身体状况的低下,免疫力的低下,蛋白质的低下,造成胸腔里一个局部的渗出,这是一种。另外一种,就是血性胸腔积液。里面胸膜上,脏层胸膜和壁层胸膜上都会有一些癌性的结节,出现了血性积液。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(21124)
肺癌病人出现胸膜腔积液的原因如下:1、肺癌病人消化吸收功能较弱,长期营养不良,可... 徐明│武汉大学中南医院 2018/02/26播放(62354)
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1、肺癌病人消化吸收功能较弱,长期营养不良,可...
徐明│武汉大学中南医院
2018/02/26播放(62354)
正常人胸腔内会有50mL左右的胸腔积液,为无色透明,处于渗出和吸收之间,对于呼吸过程中肺和胸膜... 刘佳│湘潭市中心医院 2019/12/23播放(50387)
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刘佳│湘潭市中心医院
2019/12/23播放(50387)
"胸水见于多种疾病,胸水的抽液治疗对于病人主要是缓解其临床症状,具体治疗还要结合患者的根本性疾病进行处理。一般引起胸水的原因包括明显的感染相关疾病,如肺炎旁积液、肺结核、恶性肿瘤以及结缔组织疾病相关所导致的胸水等,因此有关于胸腔积液的治疗是针对病因进行处理,本身的抽液治疗仅为缓解患者的临床症状,通过原发病的治疗、干预,患者可能得到较好的恢复,从而更好的改善其预后。临床当中需要注意观察。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(93673)
恶性胸水是肿瘤的晚期表现,全身多个部位的肿瘤都可以引起,最常见的是肺癌和胸膜间皮瘤,其他部位如... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/09/28播放(55323)
恶性胸水是肿瘤的晚期表现,全身多个部位的肿瘤都可以引起,最常见的是肺癌和胸膜间皮瘤,其他部位如...
2016/09/28播放(55323)
结核性胸膜炎是结核杆菌入侵人体胸膜产生了炎症反应,表现是发烧、胸痛、胸闷。大量胸水病人会出现胸... 李静虹│江西省胸科医院 2021/04/21播放(50002)
结核性胸膜炎是结核杆菌入侵人体胸膜产生了炎症反应,表现是发烧、胸痛、胸闷。大量胸水病人会出现胸...
李静虹│江西省胸科医院
2021/04/21播放(50002)
结核性胸水的特点为外观呈混浊草黄色,急性期也可呈血性,积液中细胞以淋巴细胞为主,结核性胸水蛋白总量>3g/L,蛋白与血清白蛋白比值>0.5,黏蛋白定性多呈阳性反应。胸液腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中多超过45U/mL,是诊断结核性胸膜炎的重要依据,在胸水中查出抗酸杆菌是诊断结核性胸膜炎的最可靠依据。诊断明确后要积极治疗,胸腔积液多的在超声指引下抽液治疗,避免胸腔粘连,并遵循早期、适量、规律和全程的原则抗结核治疗。如果全身毒性症状严重,大量胸水者在抗结核治疗的同时可尝试激素治疗,待体温正常、全身毒性症状减轻、胸水量明显减少时,激素逐渐减量至停用。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/29收听(84202)
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