上海市第十人民医院
呼吸内科
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肺磨玻璃结节是相对于实性和部分实性结节而言的，部分实性结节又称为混合磨玻璃结节。通常认为肺实性结节恶性的概率相对较小，混合磨玻璃结节恶性概率相对较高，而磨玻璃结节的恶性概率处于两者之间。磨玻璃结节的形态不是判断良恶性的唯一标准，还需根据年龄、性别、吸烟史、结节大小进行综合判断。大于10mm的结节要给予更积极的诊断和处理，4mm以下的定期随访即可。5-10mm的磨玻璃结节，尤其是7mm左右的磨玻璃结节不适合手术，建议射频消融治疗，使其恶变概率降到最低。
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肺磨玻璃结节是指肺内局灶性的结节密度增高，影子边界有的清楚，有的不清楚，而且病变的密度不足以掩盖支气管血管束。就像在肺组织上磨了一层玻璃一样，有纯玻璃的结节，还有部分实性的结节.肺里的许多疾病，比如良恶性的疾病都可以在CT上表现为磨玻璃的结节，常见的有炎症出血。早期的肺癌包括原位癌，微禁润癌，所以出现肺部的磨玻璃结节并不一定就是肺癌。一般来讲弥漫性生长的、边缘不清晰的、纯波的界限表现为主，短时间内复查又消失，得考虑为良性病变为主。局灶性生长的边缘清晰，伴有明显的分液、空泡、胸膜牵拉等，常提示恶性，出现肺磨玻璃结节之后，首先不要紧张，需要1-3个月之后复查，根据复查的结果，选择治疗方式。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(79774)
"肺磨玻璃一样的结节不一定都是恶性的，相对来说恶性所占的比例比较小，大多数考虑的都是良性的占位性病变，可以通过肺的薄层CT扫描或者是核磁共振检查，可以明确病理的占位效应。一般在临床上比较多见的还是良性病变，大多是由于细菌、病毒、结合或者是真菌感染引起的肺部炎症，都可以表现为肺部的磨玻璃的结节。同时还有一些非感染的肺部病变，比如弥漫性的肺纤维化、尘肺等等，也可以导致肺部呈磨玻璃一样的结界。此外还有一些良性的肿瘤，比如说肺部的错构瘤等。所以肺部磨玻璃样结节不见得都是恶性的，一旦发现这种结节，家长不要太紧张，可以及时到医院进行就诊，明确诊断。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/04收听(23726)
根据2014年美国癌症综合网络提供的数据，大于5mm的混合性磨玻璃结节，和大于1cm的纯磨玻璃... 赵黎明│上海市东方医院 2020/02/29播放(52573)
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赵黎明│上海市东方医院
2020/02/29播放(52573)
肺磨玻璃结节属于相对孤立的病变，表现为磨玻璃密度、结节形态的肺内病变，对于无明确血管、软组织成... 贺锋│江南大学附属医院 2018/07/11播放(78146)
肺磨玻璃结节属于相对孤立的病变，表现为磨玻璃密度、结节形态的肺内病变，对于无明确血管、软组织成...
贺锋│江南大学附属医院
2018/07/11播放(78146)
肺磨玻璃结节不一定是恶性病变，但恶性的可能性较高。肺磨玻璃结节指肺内局灶性的轻度密度增高影，可见于多种疾病，无明确血管、软组织成分及空泡征，直径＜5mm、...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/04/17阅读(4748)
"肺磨玻璃结节不一定是恶性肿瘤，如果从结节的大小上来分，直径小于5mm的结节，恶性程度在1%左右。直径大于20mm的结节，恶性程度在64%-82%。可以进一步检查，明确诊断。如果结节比较小，3个月之后复查CT，CT无明显变化者，可以口服中药汤剂调理，一般给予清热解毒，消肿散结的药物，对症治疗。如果结节明显增长，可以进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、胸部磁共振、纤维支气管镜及病理标本。如果是恶性肿瘤，有手术指征者，可以手术治疗。无手术指征者，可以进行放化疗。同时，可以配合中药汤剂，扶正祛邪，固本培元，减少放化疗的副作用，提高生活质量。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(40176)
"磨玻璃结节是肺部结节的一种，判断磨玻璃结节是不是恶性，不单单只是从大小来判断。首先，磨玻璃结节越大，其恶性的可能性也越高。如果肺部磨玻璃结节直径超过1cm，则要考虑有恶性的可能。其次，要看其生长的速度，生长速度越快，恶性的可能性也越大。如果磨玻璃结节长时间没有发生大小的变化，可能是良性。最后，磨玻璃结节里面有密度高的实性成分，恶性的可能性也会高一些。肺部的结节并不可怕，要及时的进行检查，早发现、早治疗。如果是恶性，如果尽早手术，预后还是比较好的。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(36389)
"关于肺部磨玻璃结节是否都是恶性，就要知道磨玻璃结节形成的原因是什么。磨玻璃结节形成的原因一般与长期接触粉尘、颗粒物、吸烟有一定关系，有一部分模糊的结节可能是肺癌的早期表现，这种情况下有可能就要去动态观察这种磨玻璃结节的形态特点，比如有毛刺，有空泡征等等，需要有经验的医生进行辨别，但是肺部磨玻璃结节不一定都是恶性的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/27收听(55960)
肺磨玻璃结节灶通常为良性，但出现肺磨玻璃结节灶要先考虑是否有恶性的存在，因为恶性疾病对身体的危... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/31播放(83652)
肺磨玻璃结节灶通常为良性，但出现肺磨玻璃结节灶要先考虑是否有恶性的存在，因为恶性疾病对身体的危...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/31播放(83652)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部磨玻璃结节。肺部的磨玻璃结节常常见于炎症、过敏、结核、肿瘤等疾病，如果患者没有明显的症状，磨玻璃结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有变化可继续临床观察。在复查当中发现结节有长大的趋势，或者一开始起病的时候就伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，或做胸部CT的时候发现结节大于1cm，则需要到医院去做CT引导穿刺、抽血化验、支气管镜等检查。必要时外科手术切除结节，以进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(31492)
肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(54900)
肺磨玻璃结节这个概念、词汇近些年非常热，近年来由于人民对生活质量的重视，以及在临床、体检上低剂...
戴纪刚│陆军军医大学新桥医院
2018/12/12播放(54900)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/08/31播放(79271)
肺磨玻璃结节主要是指磨玻璃结节的密度低于血管与支气管，但比正常的肺密度稍微高。肺磨玻璃样结节在...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2021/08/31播放(79271)
"出现肺有磨玻璃结节有可能是良性结节、恶性结节，或者由于致病菌感染而出现的结节。如果患者为良性结节，只需要定期复查即可。如果患者为恶性结节，可以考虑手术治疗、放疗、化疗，或者靶细胞药物治疗。如果患者是由于及致病菌感染而出现的结节，不同的致病菌，使用的药物也不同，常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌、结核分枝杆菌等等。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的结节，需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关的药物。如果患者是由于病毒而引起的结节，可使用奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是由于支原体感染而出现的结节，可使用红霉素、左氧氟沙星。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(78899)
"磨玻璃肺结节是肺结节影像学上的一种描述，指的是肺内可以见到密度增高，但这种密度像一块黑布上撒了一把沙子的高密度影，类圆形局限的阴影大于3cm的就称之为结节。磨玻璃结节大多数也是良性，可能的原因有肺部感染、陈旧性的病变、肺结节病等，当然有少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。大于8mm的恶性的概率比较低，如果结节的形态不好，有毛刺、有分叶、有胸膜凹陷征，还要警惕恶性肿瘤的可能。肺部结节除了磨玻璃结节以外，还有实性和亚实性结节，亚实性结节和磨玻璃结节恶性的可能性会更大一些。如果考虑感染性病变，可以抗感染两周以后再进行复查，如果没有变化就要定期复查，比方说三个月以后还要做个肺部CT，三个月以后做肺部CT没有变化，半年以后还要做个肺部CT，如果仍然没有变化，那在医生的指导下决定随访的间期。如果在随访的过程当中出现了病灶增大、密度变化或者的血管征、空泡征、胸膜凹陷征等恶变征象为恶性肿瘤，要赶紧进行进一步的检查，早期诊断，早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(82200)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2018/12/12播放(85679)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，...
2018/12/12播放(85679)
"磨玻璃结节经常在临床中会看见有结节，但是结节分有实性的结节，还有磨玻璃结节。随着大家的宣传，大家对磨玻璃结节都比较恐惧，似乎磨玻璃结节比实性结节更恐惧，担心自己是肿瘤。磨玻璃结节有的就像一个小斑片，咱们看结节主要也是看孤立性的还是多发的，孤立性的磨玻璃结节有的是要小心的，特别是没有症状的、孤立性的磨玻璃结节。我们一般的来说，如果小于0.5cm，甚至可以说小于1cm，我们都建议病人要随诊，每三个月要定期复查一个片子，特别是要复查CT。复查CT主要是观察磨玻璃结节的动态变化，如果没有明显的增长或者变小、消失，都相对来说还是安全的，如果有增长，我们要密切的观察，甚至有的病人可能需要做穿刺。但一般要大于3cm的结节就更要小心了，还要观察看它的形态，还需要通过其它一些肿瘤方面的检查，比如说肿瘤标记物的检查。但是现在有好多CT，可能还通过物联网综合来评估结节的形态，高度怀疑恶性的，我们建议病人还是要做穿刺。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(66072)
磨玻璃结节是恶性还是良性，并不是单靠大小来区分。目前磨玻璃结节由一系列疾病组成，有可能是腺瘤样... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2019/11/04播放(77485)
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张宏伟│烟台毓璜顶医院
2019/11/04播放(77485)
"磨玻璃结节究竟多大是恶性的病不能够一概而论，一般大于3cm叫做肿块，小于3cm称之为结节。如果磨玻璃结节大于8mm，比小于8mm的磨玻璃结节恶性可能性要更大，但磨玻璃结节最常见的原因还是肺部感染。如果考虑肺部感染，可以根据判断引起肺部感染的原因，给予相应的药物进行治疗，比如病毒感染引起的症状，可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起来的症状，可以给予抗生素抗感染治疗，治疗两周后复查肺部CT。如果结节没有变化，就要定期复查，三个月以后还要做个肺部CT，如果仍然没有变化，半年以后再做个肺部CT。如果仍然没有变化，根据医生的判断每半年或者每年要做肺部CT，尤其是对于40岁以上、长期吸烟或者长期处于二手烟环境，并且有肿瘤家族史的患者，一定要定期复查。"
2021/02/24收听(11616)
肺磨玻璃结节严重与否，基于引起肺磨玻璃结节的病因。肺磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节，可由良性疾... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/27播放(88845)
肺磨玻璃结节严重与否，基于引起肺磨玻璃结节的病因。肺磨玻璃结节指磨玻璃密度的肺结节，可由良性疾...
2021/05/27播放(88845)
肺磨玻璃样结节严重与否主要根据病理性质定，有许多疾病如炎症、出血、感染、过敏、甚至淋巴结、肺肿... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/05/12播放(50415)
肺磨玻璃样结节严重与否主要根据病理性质定，有许多疾病如炎症、出血、感染、过敏、甚至淋巴结、肺肿...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2020/05/12播放(50415)
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