南方医科大学深圳医院
肾内科
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严重贫血，临床上定义一般是指血红蛋白低于60g/L。是否能导致肾衰竭，与失血的程度和速度有关。如为慢性失血，如有消化道疾病的病人、胃溃疡的病人，即使血色素低到30-40g/L，也不一定会引起肾功能衰竭；但如为急性失血，如消化道大出血，以及孕妇生产过程中的大出血，就会导致肾脏急性缺血灌注，这时病人就可能发生急性的肾功能衰竭，可能就会迅速出现少尿、无尿的症状。因此贫血是否会引起肾功能衰竭取决于失血的程度。
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严重贫血会导致肾脏衰竭。严重贫血会引起全身脏器的缺血、缺氧。肾脏表现为肾血流量灌注不足、肾小球... 王建民│临汾市中心医院 2018/06/17播放(51328)
严重贫血会导致肾脏衰竭。严重贫血会引起全身脏器的缺血、缺氧。肾脏表现为肾血流量灌注不足、肾小球...
王建民│临汾市中心医院
2018/06/17播放(51328)
"长期贫血或者严重贫血是会导致肾脏功能衰竭，建议及时纠正贫血。贫血主要是体内缺少铁元素和蛋白质的表现，要加强铁元素和蛋白质的补充。建议服用营养剂、铁剂，补铁生血，补充富含营养的蛋白质，对贫血是有一定好处的。饮食上多吃蛋类、豆类、鱼肉及家禽的肝脏、肾脏，还有水果中的猕猴桃等，对纠正贫血也有很大的帮助。如果是严重贫血或重度贫血，要进行输液治疗，此时药物或者是食物都很难纠正贫血。建议严重贫血需要及时的纠正，进行输血治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/22收听(36148)
"如果是有急性的失血性原因导致的贫血，比较严重，是会引起急性肾衰竭的。比如有手术、外伤，或者像女性在生产的过程中有大出血，会导致整个身体的血容量骤然下降，血容量不足的时候，也会导致肾脏的缺血，如果肾脏缺血，会诱发肾衰竭。但是，如果是慢性的贫血，一般直接导致肾衰竭还是比较少的。但是，慢性肾衰竭本身会导致贫血，因为肾脏不好，肾脏的功能会受到影响，其中肾脏有内分泌功能会分泌促红细胞生成素，促红细胞生成素在体内会刺激红细胞。如果有生病的情况，慢性肾衰竭会导致激素的产生减少，红细胞的生成会受到影响，导致贫血。有的比较严重，可能有很多都会进展成重度贫血，这时候是需要补充促红素的。如果有慢性肾衰竭，体内的肌酐、尿素氮这些毒素水平比较偏高，体内合成红细胞的寿命会比正常人的要短。肾脏的环境不好，也会导致贫血比较严重。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/05/10收听(53220)
"重度贫血的时候，主要影响的是心和脑这两个重要器官，主要是缺氧的表现，可以造成心功能衰竭和脑功能的异常。对于肾脏来讲，不同的贫血可能会造成不同的影响，比如要是比较常见的缺铁性贫血，可能对肾脏影响不大。比如急性溶血性贫血，它的机制是红细胞在血管里，因为不同的因素造成了溶解，里面的血红蛋白释放出来，通过血液流到肾脏，堵塞肾小管，造成肾小管的坏死，造成急性肾功能不全，这时候就可以导致肾衰竭，这是一种特殊的情况。不同的贫血可能对于肾脏的影响也是不一样的。"
王文生│北京大学第一医院
2017/11/30收听(69810)
"肾脏衰竭的病因有很多：第一、原发性的肾脏病，常见的原发性肾脏病，最主要的就是肾小球肾炎，还包括肾小管疾病、肾间质性病变以及肾血管病变。第二、继发性的因素，最常见的就是高血压以及糖尿病引起的继发性肾脏病。此外像系统性红斑狼疮，ANCA相关性血管炎等，也会引起肾功能的衰竭。第三、先天性的遗传性疾病，最常见的就是Alport综合症，还有比如多囊肾也会引起肾功能的衰竭。如果出现了肾功能衰竭的情况，要及时的到医院进行就诊，定期复查肾功能、尿常规、24hUP定量、内生肌酐清除率等相关指标，并且可以口服一些保肾降糖类的药物，同时注意调控血压、血糖等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/27收听(63784)
肾脏的肾功能衰竭有多种病因导致，常见的肾脏本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，目前而言也是在中国发病... 彭钰│广东省中医院 2019/05/31播放(94404)
肾脏的肾功能衰竭有多种病因导致，常见的肾脏本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，目前而言也是在中国发病...
彭钰│广东省中医院
2019/05/31播放(94404)
肾功能衰竭可以出现贫血，具体如下：1、肾功能衰竭包含急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰... 张慧然│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(79762)
肾功能衰竭可以出现贫血，具体如下：
1、肾功能衰竭包含急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰...
张慧然│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(79762)
肾衰竭的很多病人都没有什么症状，只是有轻微的乏力、尿增多或者腰酸痛，但是大多数病人都没有症状。... 孙沛│乐东县人民医院 2019/01/17播放(76460)
肾衰竭的很多病人都没有什么症状，只是有轻微的乏力、尿增多或者腰酸痛，但是大多数病人都没有症状。...
孙沛│乐东县人民医院
2019/01/17播放(76460)
肾脏衰竭的症状如下：1、消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、纳差；2、呼... 王建民│临汾市中心医院 2018/06/17播放(62338)
肾脏衰竭的症状如下：
1、消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、纳差；
2、呼...
2018/06/17播放(62338)
"肾脏衰竭之前，患者往往有比较长时间的肾小球或肾小管疾病。患者可能会出现浮肿，这是因为肾脏排泄水分的努力下降或者肾脏漏出大量蛋白质导致，浮肿体现在双下肢、双侧脚踝、脚背等部位；患者还可能会出现尿泡沫增多，这是因为尿液中有蛋白质；有的患者很可能出现肉眼血尿；患者还可能会有高血压，尤其是年轻患者出现高血压要提防存在肾脏病变；患者还可能会出现恶心、呕吐的消化道症状等等。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(53240)
肾衰竭分急性和慢性，急性肾衰竭肾脏功能大多数可以恢复，也有些遗留逐渐变成慢性肾衰竭。所以急性肾... 刘红│山西省中医院 2020/09/01播放(56866)
肾衰竭分急性和慢性，急性肾衰竭肾脏功能大多数可以恢复，也有些遗留逐渐变成慢性肾衰竭。所以急性肾...
刘红│山西省中医院
2020/09/01播放(56866)
因肾脏代偿能力较大，所以当两侧肾脏仅剩1/4时，肾脏功能基本小于30%，可能才会出现较轻的症状... 彭钰│广东省中医院 2019/05/31播放(94856)
因肾脏代偿能力较大，所以当两侧肾脏仅剩1/4时，肾脏功能基本小于30%，可能才会出现较轻的症状...
2019/05/31播放(94856)
肾脏衰竭的症状，表现为消化道症状。事实上，急性肾衰和慢性肾衰两个不同的症状，像急性肾衰，表现为... 袁峰│宜春市人民医院 2020/03/07播放(64602)
肾脏衰竭的症状，表现为消化道症状。事实上，急性肾衰和慢性肾衰两个不同的症状，像急性肾衰，表现为...
袁峰│宜春市人民医院
2020/03/07播放(64602)
肾脏衰竭的治疗，分急性肾衰和慢性肾衰。急性肾衰一般起病比较急，治疗相对较急，预后较好，因为肾脏... 袁峰│宜春市人民医院 2020/03/07播放(65238)
肾脏衰竭的治疗，分急性肾衰和慢性肾衰。急性肾衰一般起病比较急，治疗相对较急，预后较好，因为肾脏...
2020/03/07播放(65238)
肾脏衰竭的前兆常见分为以下几种情况：1、如果是急性的肾脏衰竭，可以出现全身的乏力... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/09/12播放(48041)
肾脏衰竭的前兆常见分为以下几种情况：
1、如果是急性的肾脏衰竭，可以出现全身的乏力...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/09/12播放(48041)
"肾衰竭的症状早期一般都没有什么特殊的症状。可能有的有乏力，吃饭不好、纳差，个别人有恶心呕吐，也有的仅仅表现为乏力，都需要化验。尿里边可能有异常，有的有血尿蛋白尿，同时血糖血生化里面肌酐升高，需要化验才能检查出来。症状一般都没有什么特殊的，如果到了晚期已经出现小便量减少以后，会出现水肿的症状，有的有心衰的症状，有胸闷、气结。还有的有腿部的水肿，或者说有下肢的水肿，脚踝的水肿，还有的有眼睑的水肿，水肿症状比较重，还有贫血、心慌、心悸这些表现。还有当时血压有没有情况，高血压会有头晕，这个具体看是什么阶段。"
2018/04/10收听(67408)
"肾脏衰竭教科书上说是慢性肾功能衰竭的症状，可能会出现水液代谢、水钠潴留的水肿，也会出现电解质、体内钠钾或钙的异常。此外还会出现体内酸性物质产生过多，无法排除，因为少尿会引起酸中毒的症状，从而引起一些其它系统疾病。因为肾脏是排泄器官，会引起的心血管问题、血液系统问题、胃肠道的反应，甚至脂质代谢的问题，这些都是可能会出现的一些并发症。"
王东峰│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/27收听(23284)
肾衰竭是肾脏在受到损害之后，肾功能逐渐下降的表现。如果没有及时控制和治疗，肾衰竭很快会发展成尿毒症。表现前兆如下：一、身体不适。由于毒素和废物在体内不断堆积，病人会感到浑身不适，也可能出现恶心、呕吐、睡眠不好、没有胃口、皮肤瘙痒、容易疲劳。二、水肿。病人出现水肿、尿量减少、尿频，尤其在夜间尿频；手关节和足关节、踝关节水肿；还可出现胸闷、气短、眼睑浮肿等。三、贫血。肾功能受损以后，不能产生制造红细胞所需要的激素，也就是促红素，因而会产生贫血。贫血的人会经常感到寒冷、疲惫。四、血尿。肉眼血尿可以看到茶色尿，或者洗肉水样尿。五、高血压。六、尿液中出现泡沫。七、腹泻等消化道症状。八、极度口渴。九、睡眠时烦躁不安、睡不着、嗜睡。十、性欲下降。如果病人出现以上症状，要小心肾功能出现问题，要及时就医。
薄庆│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(180)
"肾脏衰竭的原因有很多，如果是慢性肾脏疾病，常见的如肾小球肾炎、高血压性肾损害、糖尿病肾病、肾动脉硬化。女性也可以见于狼疮性肾炎，青年人见于肾病综合征、急性尿路感染、肾盂肾炎也可以出现肾功能不全，甚至是肾功能衰竭的可能。如果是急性肾功能衰竭，可以见于肾前性因素，如近期出现大量的血容量不足，可能造成大出血、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，也可见于间质性肾炎引起的肾脏缺血，还有梗阻性肾病，导致肾后性因素加重出现肌酐升高。治疗肾脏疾病要区分急性还是慢性，确诊后才能判断预后。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/19收听(23606)
"肾衰竭的治疗包括原发疾病的治疗、并发症治疗以及肾脏替代治疗，具体情况如下：1、原发疾病的治疗，肾衰竭往往是由各种原因引起的肾脏功能受损，逐渐进展导致肾衰竭，会伴随有各种临床表现。而原发疾病最常见的是肾小球肾炎以及糖尿病肾病、高血压肾损害等，对原发病的治疗就需要低盐、优质低蛋白饮食，控制血糖，控制血压使其达标。同时对于慢性肾炎的患者，尿蛋白较多时也需要进行蛋白尿的治疗。2、并发症的治疗，对于慢性肾功能衰竭往往由于毒性物质不能及时清除，会引起电解质紊乱、酸碱平衡失调以及伴发的全身症状。包括低钠血症、高钾血症、低钙血症、高磷血症以及顽固性的心衰、高血压脑病、反复的感染等等，就需要进行并发症的治疗。3、肾脏替代治疗，肾脏替代治疗是挽救病人生命的唯一渠道，可以有透析和肾移植，透析包括血液透析和腹膜透析。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/23收听(56122)
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