郴州市第一人民医院
神经内科
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脑供血不足根据病因不同治疗各异，如果是大动脉狭窄引起的脑血流下降、动脉粥样硬化，大动脉狭窄超过50%以上就会发生脑供血不足，如果超过50%达到75%以上甚至更高，可以出现脑梗死症状，治疗脑供血不足的方法目前有血管重建支架植入技术，还有外科干预，动脉粥样硬化剥离术解除狭窄；如果是小血管病引起的小血管动脉粥样硬化，主要是抗动脉粥样硬化、改善脑血流；如果是高血压、糖尿病引起的，则控制高血压、控制糖尿病、调脂药物应用，通过这些措施改善脑供血不足。
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"脑部供血不足的治疗关键是寻找供血不足的病因，针对病因予以治疗。在急性期脑供血不足，多为血栓或栓塞所致，治疗包括药物溶栓、血管内支架手术等，这样的一部分病人可以参考缺血性脑卒中的治疗。一般性治疗包括控制血压、血脂，控制、调整血糖，同时改善生活方式、饮食习惯，控制相关的危险因素，寻找原发病。在药物治疗方面，使用抗血小板或抗凝药物，以及控制相关慢性病的药物，例如坚持降血脂、降血糖，以及血压控制的药物，要长期合理的使用。在手术治疗慢性脑供血不足方面，由于血管狭窄可能是慢性脑供血不足的原因，如果发现脑动脉狭窄严重程度达到70%以上，可以考虑脑动脉内膜切除或者支架植入术等介入手术的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(52503)
"脑部供血不足的治疗包括三个方面，日常生活的改善、对于危险因素及基础疾病的治疗、针对缺血的治疗，具体如下：一、日常生活的改变包括低盐、低脂饮食，规律的饮食和作息时间，按时睡眠，避免劳累，健康适当的运动方式。二、针对危险因素及基础疾病的治疗，包括对于高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖等危险因素，进行降压、降糖、降脂、降同型半胱氨酸以及戒烟、戒酒、控制体重等等。三、针对缺血的治疗包括应用抗血小板类的阿司匹林或氯吡格雷，他汀类的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，以及改善循环类的银杏叶制剂，长春胺制剂、丁苯酞软胶囊等等，包括针对颅内外大血管狭窄的血管内治疗，比如支架成形术或颈动脉内膜剥脱术等等。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/28收听(78694)
"改善脑部供血不足要从三方面入手，具体如下：第一、要对日常生活方式进行调理，包括低盐、低脂饮食，规律的饮食、作息时间，健康、适当的运动方式。积极治疗基础疾病，比如针对高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖这些危险因素，进行降压、降糖、降脂、降同型半胱氨酸、戒烟、戒酒、控制体重等。第二、在急性发作期的治疗，主要给予抗血小板类的阿司匹林、氯吡格雷，他汀类的阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以及改善循环类的银杏叶制剂、丁苯酞软胶囊、长春胺制剂等。第三、针对引起脑供血不足的颅内外大血管狭窄进行血管内治疗，需要通过CTA、DSA、CTP的方式，综合评估脑灌注和狭窄对脑功能的影响，以决定是否进行血管内支架治疗。"
2020/08/27收听(28772)
"脑供血不足本身并不需要紧急的治疗，一般会在几分钟、几十分钟内缓解，大多数不超过半个小时，如果超过24小时就不是脑供血不足。对待脑供血不足的状况，一次发作会自行缓解，急性期的处理并不主要，主要是对待再复发或者预防将来出现急性缺血性的脑血管，如大面积脑梗塞造成的肢体瘫痪，严重影响生活质量，导致残疾。对脑供血不足，除了当时可能需要简单的处理以外，超过半个小时可能需要输液，时间很短的不用处理，可以平卧休息，多喝水。简单处理以外，需要尽快查清引起脑供血不足的原因，体位性低血压、心脏的供血不足、颈椎病、脑的斑块、糖尿病、高血压、动脉硬化、凝血的功能障碍等这些原因找到以后，尽快的把原因祛除，异常的指标纠正，需要终身口服药物，如阿司匹林、他汀类的药物、氯吡格雷等。如果需要对血管采取措施的，可以做内中膜剥脱、颈动脉内膜剥脱术或者血管支架，需要针对颈椎病进行治疗的治疗颈椎病。总之，合理的治疗病因才是预防脑供血不足发作的最好的方法"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/04收听(95104)
黄世昌│北京大学第一医院 2021/08/09播放(51887)
黄世昌│北京大学第一医院
2021/08/09播放(51887)
脑供血不足的检查，主要在神经内科，包括头部的检查，最常见的就是头部的磁共振，磁共振一般要加上血... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(55247)
脑供血不足的检查，主要在神经内科，包括头部的检查，最常见的就是头部的磁共振，磁共振一般要加上血...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(55247)
脑部供血不足的治疗方法包括：1、改善脑供血的治疗，在医生指导下使用改善脑供血的药... 刘新春│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/29播放(54062)
脑部供血不足的治疗方法包括：
1、改善脑供血的治疗，在医生指导下使用改善脑供血的药...
刘新春│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/29播放(54062)
"如果发生了急性脑供血不足的现象，比如说头疼、恶心、呕吐、偏瘫、失语或者走路不稳，这些病人要急诊去医院，在这个允许的时间内，3个小时内，可能会做动脉溶栓，或者是静脉溶栓，对于那些慢性的脑供血不血的病人，主要是要做好二级预防工作，主要是病因治疗，控制高血压病、糖尿病，或者痛风。还应该给抗血小板，抗凝血药物，还可能经常服降血脂的药物，预防脑供血不全的发作。希望病人定期到医院做脑血管的检查，包括超声波、MRA、CTA、DSA，发现血管有狭窄，要尽快的给予干预。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/20收听(84448)
"脑供血不全是指人的脑组织某一个局部的血液供应不足，引起脑功能障碍。发生脑供血不全，首先与年龄有关，一般多发生在老年人，60岁以上的人多发，疾病随着年龄的增长，发病率会增高。发生脑血管供血不全病变基础可能分两方面，一种是脑动脉粥样硬化，年龄大的人可能会出现动脉硬化，就会引起动脉狭窄、闭塞而引起脑供血不足。另一种是血液黏稠，随着年龄增长，血液黏稠，血流缓慢，会加重动脉硬化的发生。老年人常常有其它的病，就会促成动脉硬化的加剧，比如高血压病、糖尿病、高血脂、肥胖，还有一些人有不良嗜好，比如抽烟、饮酒，这些都可能会加重脑动脉粥样硬化，使血管变的狭窄或者闭塞，引起脑供血不全的发生。"
2019/05/20收听(59627)
"对于改善脑部供血不足，首先建议患者查颈部血管彩超，评估动脉硬化的程度、病人是否有内膜增厚或者是血管的狭窄。如果病人存在着明显的血管狭窄，可以适当口服改善微循环的药物，临床上常用的比如说银杏酮酯滴丸、逐瘀通脉胶囊、银杏叶制剂，必要的时候还可以给予病人配合丁苯酞软胶囊或者他汀类降脂的药物保护血管内膜。如果病人的脑部供血不足是由于血压偏低、脑血循环不足、血容量少引起，建议患者平时要多饮水，适当的口服一些能够增强血液循环的药物，比如说一些银杏叶，同时还可以适当应用一些具有益气、扶正、补气的中药汤剂进行调理。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(54198)
"改善脑部供血不足，其实这种情况主要就是改善血管条件。本身脑供血不足的原因，大部分都是因为脑动脉硬化斑块形成，然后导致脑血管狭窄，所以就出现了脑部供血不足，一定要从根本上治疗。首先一定要抗血小板治疗，可以口服阿司匹林、口服波立维，也可以两个同时口服。再一种情况就是要抗动脉粥样硬化治疗，要口服他汀类药物，可以选择阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能够降低血脂、调脂、稳定斑块，有利于疏通血管。再就是在用药方面要选用扩脑血管的药物，通过扩血管能够起到改善供血的功效。所以，如果要改善脑部供血，一个就是从根本上解决，抗血板聚集、他汀调脂、稳定斑块；再一个就是通过扩血管对症的来改善脑部供血，综合的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(25227)
脑部的供血不足也是相对比较宽泛的概念，脑部供血不足如果真是有大血管狭窄或者完全闭塞，很难用药物... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/07播放(88263)
脑部的供血不足也是相对比较宽泛的概念，脑部供血不足如果真是有大血管狭窄或者完全闭塞，很难用药物...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/07播放(88263)
脑部供血不足的调理方法有：1、明确病因，尤其是中老年患者出现脑部供血不足或头晕时... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2019/11/27播放(83361)
脑部供血不足的调理方法有：
1、明确病因，尤其是中老年患者出现脑部供血不足或头晕时...
钟高贤│广州医科大学附属第二医院
2019/11/27播放(83361)
脑部供血不足的症状较多、较复杂， 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/03/16播放(50994)
2023/03/16播放(50994)
"脑供血不足是因为高血压、高血压、脑动脉硬化、颈椎病，长期过于劳累，精神过于紧张，熬夜等引起脑部缺血缺氧，出现了头晕、恶心、呕吐等不适的症状。要从根源上预防，高血压需要长期口服降压药物如硝苯地平、替米沙坦等。高脂血症需要长期口服他汀类降血脂的药物，低盐、低脂饮食，定期检测血压血脂变化。颈椎病可以做做颈椎牵引，给予电针、拔罐、按摩等理疗。平时注意不吃辛辣、刺、激油腻食物，不抽烟、不喝酒，注意劳逸结合，注意休息，不熬夜。坚持适当的户外活动，如慢跑、散步、打太极等等，多做一些手工劳动，经常参加一些文艺活动，如唱歌、跳舞，陶冶情操，增强脑的思维活动。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(57599)
脑部供血不足的症状，其和病人缺血的血管有直接的相关性。如果是前循环脑部供血不足，病人可以表现为头痛、视物模糊或者一过性黑朦，还可以表现为注意力不集中、睡眠障碍。也可以表现为单侧脸、手脚麻木、无力，还可以出现手脚僵硬，严重时还可以出现晕厥或者一过性失明。后循环脑部供血不足，常表现为头晕、发作性视物旋转、视野缺损以及视物偏盲等。临床上也有部分病人会出现肢体麻木、无力，严重时还可以出现意识障碍。如果是慢性脑供血不足，病人表现为注意力不能够集中、焦虑和睡眠障碍为主。可以口服改善脑部供血的药物，比如银杏叶制剂或者中成药，如心脑宁胶囊、脑心清胶囊等。
2020/01/02收听(46332)
"脑供血不足会导致患者出现头晕、头痛的症状，调理就要针对病因进行，主要通过药物的方式进行治疗：1、患者如果是慢性的脑供血不足，有头晕、头沉的症状，平时可以口服活血化瘀的药物进行治疗，给予患者口服中成药，比如血塞通片、复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、脉血康类的药物，改善血液循环，可以改善眩晕的症状\/2、患者如果是急性的脑供血不足发作，需要通过静点改善，可以给予患者使用血栓通长春西汀、丹参川芎嗪、前列地尔、天麻素类的药物，改善患者的血液循环，改善症状。3、患者如果存在严重的血管狭窄问题，要通过神经科的介入手段进行治疗，给予支架，改善患者的供血。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(62315)
"当患者出现脑供血不足时，患者首先会出现精神萎靡、犯困等症状。脑供血不足的患者还会出现出汗的现象，心情烦躁不安。患者会出现记忆力衰退、走路缓慢、协调性差。所以脑部供血不足的患者要及时纠正脑供血状态，可以口服药物来缓解。如果患者的脑供血不足长期没有得到治疗，患者很容易出现四肢瘫痪，严重的还有可能出现脑梗塞症状。脑供血不足的患者还会出现表达语言不清楚、思维反应比较迟钝，这种症状年龄大的患者反应会更加明显。脑部供血不足的患者慢慢会变的孤僻、不善言辞，为了缓解这种症状，建议患者在饮食方面注意清淡，而且不要吃得太饱，减少生活中的压力。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/03/28收听(48302)
"脑部供血不足可以出现各种不同的症状，主要取决于累及病变的血管。患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍、共济障碍，有些患者可能会出现眼球震颤、复视以及吞咽困难和饮水呛咳。如果患者出现上述症状，一般考虑为椎基底动脉系统供血不足。椎基底动脉系统供血不足的患者，大多数见颈椎病或者是由于长时间低头看手机、玩电脑引起，也可见严重低灌注所导致。如果患者为颈内动脉系统供血不足史，一般表现为发作性的偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可能会出现偏盲。如果为左侧病变是患者，一般表现为言语功能障碍；严重脑供血不足时可引起脑梗死。慢性脑供血不足的患者，可以引起缺血、缺氧性脑病，患者可以出现记忆力障碍，甚至可以出现注意力不集中和思维涣散。有一部分患者也可能会出现头痛、恶心等不适。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/27收听(71568)
"脑部供血不足可以通过使用活血化瘀的药物进行改善，如果患者有头晕的症状可以口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等中成药改善脑部血液循环，改善患者头晕的症状。如果患者头晕的程度比较重可以通过静点药物来改善，给予患者使用丹参川芎嗪注射液、杏芎氯化钠注射液、血塞通注射液、疏血通注射液、血栓通注射液、长春西汀、天麻素，改善患者头晕的症状。这只是针对患者的症状进行治疗，但是患者积极寻找引起脑供血不足的原因，才是治疗疾病的关键。如果患者的血液高脂、高黏要给予低盐、低脂饮食，给予患者阿司匹林或者硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀钙片来降脂、消黏，改善患者的脑部供血。同时要控制相关的危险因素，积极治疗高脂血症、高血压等问题。生活方式上要多吃膳食纤维，尽量避免吃高油、高脂肪的食物。"
2020/01/22收听(70302)
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