首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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颅神经系统都是从脑干发出来，因此斜坡脑膜瘤压迫脑干的患者临床表现以颅神经系统症状为主，还有小脑的一些症状。颅神经系统症状的具体表现取决于肿瘤压迫哪一根颅神经，比较常见的是压迫三叉神经，如局部的麻木、面部的疼痛，患者出现症状有时按三叉神经痛治疗或者按牙疼来治疗，甚至把牙拔了，疼痛还是不缓解，检查颅内发现颅内肿瘤。还有一些患者有后组颅神经的反应，比如声音嘶哑，饮水呛、咳嗽感弱，这些都是后组颅神经受到影响的表现。还有一些患者存在小脑的症状，包括走路不稳、走路晃，需要往一边偏斜等。如果病变仅位于斜坡，有的时候会产生外展神经的影响，患者可能会有复视等情况，主要是有以上反应。
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斜坡脑膜瘤是所有颅底脑膜瘤中手术比较困难的一类脑膜瘤，斜坡分为上斜坡、中斜坡和下斜坡，当然累及... 张洪钿│解放军总医院第七医学中心 2019/03/29播放(53869)
斜坡脑膜瘤是所有颅底脑膜瘤中手术比较困难的一类脑膜瘤，斜坡分为上斜坡、中斜坡和下斜坡，当然累及...
张洪钿│解放军总医院第七医学中心
2019/03/29播放(53869)
斜坡脑膜瘤手术并发症主要取决于肿瘤侵蚀哪一根颅神经，包括包绕和术中的保留程度。斜坡脑膜瘤手术的... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(83502)
斜坡脑膜瘤手术并发症主要取决于肿瘤侵蚀哪一根颅神经，包括包绕和术中的保留程度。斜坡脑膜瘤手术的...
谷春雨│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/12播放(83502)
斜坡脑膜瘤的位置相对比较深，因此风险比较大。斜坡脑膜瘤的风险大小的影响因素包括：1、斜坡位置，... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(62114)
斜坡脑膜瘤的位置相对比较深，因此风险比较大。斜坡脑膜瘤的风险大小的影响因素包括：1、斜坡位置，...
2018/10/12播放(62114)
斜坡脑膜瘤的入路包括很多种，根据斜坡的位置而定。比如上斜坡的脑膜瘤，与动眼神经、大脑后动脉关系... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(53775)
斜坡脑膜瘤的入路包括很多种，根据斜坡的位置而定。比如上斜坡的脑膜瘤，与动眼神经、大脑后动脉关系...
2018/10/12播放(53775)
"斜坡脊索瘤的症状大多数可有头痛、视力障碍，因为斜坡脊索瘤靠近脑干，也可以表现为脑干受压的症状，包括锥体束征，第六、七对脑神经功能障碍，其中以双侧展神经受累为主要特点。如果肿瘤向桥小脑角区发展，可以引起听觉障碍、耳鸣、眩晕等，但是，此刻需要与听神经瘤相鉴别。如果肿瘤向咽后壁或者鼻腔生长，可以引起鼻通气不畅，鼻塞，局部疼痛，脓性或血性鼻分泌物，咽下困难等鼻咽部症状，有时可查探到鼻咽部肿块，以上即为脊索瘤的症状。对于确诊为斜坡脊索瘤的患者，是需要早期进行手术治疗的，手术之后需要常规联合进行放射治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(89222)
"脑积水压迫脑干的后遗症，有的相对比较轻，有的相对比较重。主要就是看是否能够救治及时。如果救治的非常及时，刚压迫的时候就立马解除压迫，后遗症是非常轻的，有的甚至是没有后遗症。这些来讲，相对出现的最常见的就是头痛、头晕等一些不良的反应。像这样的主要还是因为脑组织本身的压迫所造成的神经缺失，从而造成的症状，一般对症处理即可，并不用太特殊的注意。但是临床当中如果是脑积水长期压迫脑干，这里边形成了后遗症最为严重，绝大多数都是一些长期昏迷状态，也就是植物生存状态。像这种就非常难愈从根本上治愈，而且在治疗的过程当中花费的时间、人力、财力等都非常的大。所以对于脑积水压迫脑干是否产生后遗症以及取决于当时是否采取了正确的治疗以及及时的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/29收听(26929)
由于小脑与脑干处于头部后颅窝，小脑一旦出血将引起肿胀，压迫脑干出现生命危险，脑干属于重要的生命... 张莉峰│郑州人民医院 2018/06/20播放(95283)
由于小脑与脑干处于头部后颅窝，小脑一旦出血将引起肿胀，压迫脑干出现生命危险，脑干属于重要的生命...
张莉峰│郑州人民医院
2018/06/20播放(95283)
"在临床中如果是巨大的听神经瘤压迫脑干，都是要通过外科手术的方式进行治疗。虽然放射线的治疗有一定的疗效，但是已经压迫脑干，时间已经来不及。只有通过及早的手术治疗解除压迫，才能最大限度的挽救相应的神经功能，否则后期症状会越来越重，对于患者的影响是非常大的。手术的过程中一定要注意保护神经的功能，尤其是在分离脑干与神经纤维之间的联系的时候一定要注意，否则很容易损伤到神经，造成不可估量的损失，而神经一旦断裂或者是破坏则无法再生，所以是非常重要的。也是在后期遗留并发症或者后遗症最主要的致病因素，手术来讲危险系数是非常高的，一定要去三甲大型医院进行手术治疗，才能相对比较有把握。"
2020/03/06收听(24950)
斜坡脑膜瘤手术成功率的高与低实际上跟患者所选择的医院和手术团队有关系。以首都医科大学三博脑科医... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(69628)
斜坡脑膜瘤手术成功率的高与低实际上跟患者所选择的医院和手术团队有关系。以首都医科大学三博脑科医...
2018/10/12播放(69628)
"斜坡脊索瘤复发，主要是指脊索瘤进行手术治疗之后，斜坡重新再次发生脊索瘤。脊索瘤复发的症状和初次发生脊索瘤症状基本相似，主要表现为脑干受压的症状，可以出现双侧展神经受累，也可以出现听觉障碍、耳鸣、眩晕等。如果肿瘤向鼻腔或者咽后壁生长，可以导致鼻通气不畅、鼻塞、局部疼痛、脓性或血性鼻分泌物、咽下困难等鼻咽部症状，有时可以看到鼻咽部肿块。为了确诊是否存在复发，需要去医院做头部磁共振检查。对于发生复发的病变，一般需要早期去医院进行治疗。"
2019/04/24收听(50105)
脑膜瘤可以生长在颅内的任何位置，所以它的症状根据它生长的位置会影响神经结构的不同，会产生不同的症状，因为脑膜瘤毕竟是在颅内，我们知道在颅内会产生占位效应，所以病人多数会出现头疼，如果肿瘤生长特别巨大，会出现恶心、呕吐，或者出现视乳头水肿，就是比较典型的颅内压增高的症状。其次就是根据各个位置的不同，会有一些比如说肿瘤在凸面，它会影响额叶、顶叶、颞叶，这些位置不同会有不同的症状，比如说额叶，病人可能会出现精神症状，就是病人可能会出现言语过多，或者是性格的改变、淡漠，或者脾气暴躁等。如果位于功能区，比如说运动区，病人会出现肢体的无力，比如说手、脚没有力气或者手脚发麻，但一般来说都是单侧的，如果出现在颞叶，可能更多会出现癫痫发作，病人可能会出现老百姓说的抽风。如果发生在枕叶，可能会出现视力视野的改变，可能看东西不清楚。如果发生在颅底，比如鞍区，病人可能也会出现视力下降或者视野缺损，或者复视，就是看东西双影，或者眼球活动障碍，比如病人可能眼睑下垂，一个眼睛睁不开，再其次后颅窝的脑膜瘤，一般会影响病人可能出现脸麻或者耳鸣听力下降，再低一点的位置，比如枕骨大孔位置，病人可能会出现喝水呛咳或者咽东西困难、声音嘶哑等，所以这些症状都有可能是脑膜瘤的表现。所以，如果有上述症状，在排除其他疾病，我觉得可以做CT或者核磁，排除脑膜瘤的可能性。
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(59329)
脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤，起源于脑膜，发病率在颅内肿瘤的第二位。患者早期无明显症状，偶有发作... 包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/15播放(69274)
脑膜瘤是颅内常见的良性肿瘤，起源于脑膜，发病率在颅内肿瘤的第二位。患者早期无明显症状，偶有发作...
包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/15播放(69274)
"脑膜瘤是颅内一个很神奇的肿瘤。因为脑膜瘤可以在颅内的各个部位发生、生长。脑膜瘤根据它生长的部位不同、体积大小不同，产生的临床症状也不同。脑膜瘤刺激脑皮层可以产生癫痫。脑膜瘤的占位可以引起头疼、呕吐、视神经乳头水肿，这是一般的症状。脑膜瘤如果在鞍区，可以压迫引起内分泌的改变，像垂体内分泌的改变。如果长在海绵窦内，可以引起颅神经的改变；长在后颅窝压迫脑干，可以引起相应的锥体束征以及后组颅神经的改变，所以脑膜瘤在颅内可以引起所有可能出现的颅神经缺损症状以及相应的颅高压等症状。"
郑慧军│河南省中医院
2017/12/28收听(52542)
"脑膜瘤最常见的症状是头痛和癫痫。局限性癫痫多位于中部矢状窦旁脑膜瘤，癫痫大发作常见于额叶、颞叶和枕叶脑膜瘤。嗅沟脑膜瘤可以有嗅觉丧失、同侧视神经萎缩和对侧视乳头水肿。前颅底脑膜瘤常见淡漠、抑制能力丧失等精神改变。顶部脑膜瘤常有对侧肢体感觉障碍和偏瘫表现。枕叶脑膜瘤常可以有视野缺损等表现，体积巨大或周围水肿严重的脑膜瘤，还可以出现剧烈而严重的头痛，喷射性呕吐等颅内压增高症状。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/15收听(90795)
脑膜瘤症状和体征主要是头痛，因为脑膜瘤一般是良性肿瘤，所以生长比较缓慢，很多病人在就诊时，已经有1-2年的慢性头痛病史，开始并不引起重视，而病人的头痛的部位和脑膜瘤发生的位置也不一定有直接的相关性。第二个常见的症状是癫痫，癫痫也是临床上常见的病人就诊的症状，主要的表现是不同类型的癫痫，往往提示这个脑膜瘤的位置也是不一样，比如局限性的癫痫，一般是矢状窦旁脑膜瘤最常见的表现，而病人如果是意识丧失、口吐白沫、全身僵直的这种癫痫大发作的情况，一般以额叶、颞叶这些部位的脑膜瘤更为常见。当然，如果脑膜瘤缓慢生长，直到长的比较大时，还可以出现颅内压增高的表现，对于这种病人，除了头疼之外，还可以有恶心、呕吐，甚至出现视乳头水肿，到眼科就诊。除此之外，一些特殊部位的脑膜瘤还可以引起一些跟其他部位相关的症状，比如这嗅沟脑膜瘤病人，可能是突然间闻不到味，来时嗅觉丧失，病史有一段时间。除此之外，还可以有各种的精神症状，比如很热心的病人突然间变得很淡漠，对于功能区的脑膜瘤可能还会引起病人的肢体的无力，或者表达能力下降以及视野缺损、视野障碍这些表现。当然，还有一些大脑半球凸面的脑膜瘤，可以引起颅骨的受压、变形，甚至在头皮上摸到脑袋上起了个包，这种情况也是可以见到的。对于有这些症状或者相似症状的病人，可以到神经外科就诊，通过检查来明确是否是脑膜瘤。
2017/07/10收听(66691)
脑膜瘤的临床表现与其发生部位有关：1、中央区病变：可导致肢体瘫痪、肢体活动障碍、... 邢毅│山东省立医院 2018/05/31播放(56223)
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2018/05/31播放(56223)
脑膜瘤是良性肿瘤，根据肿瘤位置不同，患者表现的症状也不同。脑膜瘤生长缓慢，肿瘤长大后可导致患者... 秦智勇│复旦大学附属华山医院 2018/04/08播放(62941)
脑膜瘤是良性肿瘤，根据肿瘤位置不同，患者表现的症状也不同。脑膜瘤生长缓慢，肿瘤长大后可导致患者...
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/04/08播放(62941)
脑膜瘤的常见临床症状如下：1、颅内压增高：表现为头痛、头晕、恶心、呕吐；...
脑膜瘤的常见临床症状如下：
1、颅内压增高：表现为头痛、头晕、恶心、呕吐；
李栋│临汾市中心医院
2018/06/28播放(73212)
脑膜瘤是颅内最常见三大良性肿瘤之一，治疗受到较多关注，对于脑膜瘤所产生相应临床症状，可以分为以... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(53986)
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2020/10/08播放(53986)
脑膜瘤根据它生长的不同部位以及大小，症状也大不相同，有些脑膜瘤生长在功能亚区，所以不会有过多症... 杨冬│中日友好医院 2023/04/11播放(67538)
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杨冬│中日友好医院
2023/04/11播放(67538)
上海瑞金医院 刘静
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