什么是动脉硬化

谢勇
副主任医师

郴州市第一人民医院

综合内科

什么是动脉硬化

2018-10-15 19:10播放 :

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视频内容

动脉硬化在临床上是动脉粥样硬化的简称，所谓的动脉硬化包括血管的硬化、血管狭窄或者是闭塞，都属于动脉硬化的范畴。临床上最多见的动脉硬化，主要包括冠状动脉粥样硬化，以及脑动脉粥样硬化、外周血管的动脉粥样硬化。

冠状动脉硬化在临床上是最常见最危险的病变，常引起心肌梗死、心绞痛，对这种病变的治疗，就应该因人而异。但是不管怎么样，如果血管闭塞了，必须要尽快的把血管开通，这样才能最大程度的挽救病人的生命。

动脉硬化在中国目前的情况来说危险性最大的是冠状动脉粥样硬化和脑动脉粥样硬化，这两种病变的抢救应该是争分夺秒，应该重视预防以及治疗。

241

什么是动脉硬化

动脉硬化是随着年龄增长而导致的动脉管壁增厚、变硬、弹性减退的一种血管疾病。其发病原因可能与高血...

郭娴│北京市宣武中医医院

2017/10/31播放(50296)

什么叫动脉硬化

"动脉是心脏射血以后输送血液的一个管道，动脉和皮肤一样，随着年龄的增长逐渐会发生衰老的现象，只不过这种衰老现在是发生在血管壁的表面，但是也有一些其他的原因，尤其是随着胆固醇水平升高大，动脉硬化的发展进程较正常来讲，进程速度要快一些，同时会有少数患者会引起组织供血不足的表现。动脉硬化是指血中的低密度脂蛋白胆固醇水平升高以后，低密度脂蛋白沉积在血管壁的表面，然后形成氧化性的低密度脂蛋白胆固醇，之后被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，启动动脉硬化的发生发展过程。随着动脉硬化进程的逐渐延长，胆固醇这些物质就会沉积在细胞的表面，导致血管壁的斑块形成，管腔狭窄，引起组织供血不足，达到一定程度的时候患者会出现相应的临床表现。对于冠状动脉而言，如果大于75%的狭窄，过了冠状动脉的代偿期，这时候用药物缓解症状的几率就比较小，同时很容易在斑块的基础上形成血栓，导致急性心肌梗死的发作，因此要进行积极的药物干预和支架的植入。"

语音时长01:54''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/28收听(21988)

动脉硬化是怎么引起的

其实引起动脉硬化的原因有很多，比如单纯的年龄增大，这是由于老年性的退行性改变而引起，随着年龄的增大，各项器官也会随着逐渐的衰弱，就会出现老年性动脉硬化的结果。还有其他引起动脉硬化的原因，比如长时间的高血压、糖尿病、高脂血症，包括肥胖的人，导致心脏和头部的压力负荷增大，也会导致动脉硬化的出现。简单的说动脉硬化是高血压患者发展的必然趋势，如果这些危险因素控制好，发展的就比较慢，如果控制不好，就发展的比较快，所以平常要平衡血压、血脂、血糖，做好心脑血管疾病的预防是非常重要的。

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(31390)

02:02

动脉硬化的正常范围

动脉硬化的正常范围，以动脉硬化指数来进行讨论和划分，动脉硬化的正常范围是指＜4。动脉硬化指数就...

任延平│西安交通大学第一附属医院

2023/05/11播放(79454)

02:29

什么叫动脉硬化

动脉硬化即血管不具有弹性，当血管失去弹性，则无法维持血管的形状，导致血液无法顺畅流动、器官无法...

徐顺霖│北京大学第三医院

2018/10/24播放(76577)

02:25

动脉硬化是怎么形成的

生命是一个老化的进程，所以很多人会拿着体检单特别大惊小怪的来询问，问大夫如何处理动脉硬化，头发...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2020/05/08播放(77141)

动脉硬化的正常范围

经常通过动脉硬化指数来评估动脉硬化的程度，正常值常小于4。如果体检发现动脉硬化指数大于4说明动脉开始发生硬化，需要引起病人的高度警惕，动脉硬化指数越大说明患者动脉硬化程度越大，诱发心脑血管疾病的可能性越大。如果动脉硬化指数越小说明动脉情况良好，动脉功能正常或者有轻度的动脉硬化，但不影响血管的功能。动脉硬化的患者通常会出现管壁增厚、变硬，胶原蛋白不足导致管腔收缩、舒张能力变差，甚至出现纤维化，通常出现在糖尿病患者身上，是心脑血管疾病发生的基础。所以要通过影像学检查以及动脉硬化指数来检测动脉的情况，特别是中老年人。

语音时长01:27''

李明辉│武汉市第五医院

2020/03/08收听(22357)

什么是动脉硬化

"动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，甚至管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄的增长而出现的血管疾病，其规律通常是青少年时期发生，至中老年时期加重发病，男性多于女性。近年来，动脉硬化在我国逐渐增多，成为老年人死亡的主要原因之一。它的常见病因是高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等。常见的症状有胸闷、胸痛、心悸、头痛、头晕等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:21''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/24收听(43821)

什么是动脉硬化？

动脉硬化就是人体的动脉血管出现了硬化。心脏出现了动脉硬化有可能是冠心病的形成，对于下肢还有上肢也会出现肢体的动脉硬化。老年人为什么形成动脉硬化的风险因素很高呢？随着年龄的增长，血管动脉的弹性越来越差了，再加上老年人有高脂血症的形成、高凝状态的形成，所以血液黏稠度增加。另外，血管壁内也没有那么光滑了。由于高血脂导致的斑块的形成，它就会附着在血管壁上，这三个因素最终会出现血管的动脉硬化，对于老年人，它也是一种退行性的改变。在常规每年体检中，很多指标能够评测动脉硬化，比如说血压，一旦血压升高就可能会出现压差变大（高压升高、低压降低），有可能就是动脉硬化的形成，还会查超声心动、脑血流图、颈动脉的超声，甚至可以做头颅的CT或者核磁，在血管专科，有专门进行动脉硬化风险评测的相关指标，比如说现在有指端的PPG，能够看到在末梢指端会不会有动脉硬化的形成，同时还有踝肱比的测量，踝部的压力和肱动脉的收缩压压力的比值，一旦出现比值降到0.9以下，可能已经存在着动脉硬化的风险了。

语音时长02:46''

郭娴│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(45297)

什么叫动脉硬化

"　　动脉硬化是由于各种原因导致血管内壁增厚，使血管失去弹性，当血管失去弹性就无法缓冲血液对血管内壁的压力，就会产生高血压。　　导致动脉硬化的原因有饮食因素和疾病因素，饮食因素主要是贪吃油腻食物、长期抽烟、喝酒，贪吃油腻食物会导致血脂升高，血脂升高后在血管内壁有斑块形成，斑块长期得不到消除，也会对血管内壁形成刺激导致血管变硬。　　疾病因素引起的动脉硬化主要是糖尿病和高血压，高血压主要损伤心脏和血管，血糖长期得不到有效控制会刺激微血管，引起血管变性而出现动脉硬化，动脉硬化主要临床表现是头晕、头痛、胸闷或心前区不适。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/10收听(52162)

什么叫动脉硬化

"动脉硬化主要指的是动脉血管壁不断的增厚变硬，后面失去了弹性，最终导致血管腔的缩小。一般说的动脉硬化主要指的是动脉粥样硬化，它是动脉硬化中最常见和最重要的一种。它形成的主要机制就是在血管内受各种炎症、血脂代谢的紊乱等等因素，导致血管的内膜不断增厚，以致于在血管壁也不断的有血脂的沉积，最后形成斑块。动脉硬化的主要发病因素，包括以下几个方面：第一、年龄。一般来说随着年龄增长，动脉硬化不断的增高，一般女性发病比较低。第二、有血脂的异常。最重要的是总胆固醇含量的增高以及低密度脂蛋白的增高，可以说没有高胆固醇，就没有动脉粥样硬化。第三、高血压。可以说血压越高，导致动脉粥样硬化进程就越为明显。第四、吸烟。吸烟会产生大量的有毒有害物质，刺激血管壁损伤血管。第五、糖尿病或者是前期的糖尿病，比如包括糖耐量异常。第六、肥胖。第七、家族史。动脉硬化一般轻的可以没有症状，如果比较重的，可以产生不同的靶器官损害。如果在主动脉内形成动脉硬化，就可以表现为主动脉瘤。如果在心脏的动脉出现动脉硬化，就会形成冠心病，严重的可以导致心梗。如果是脑动脉，就会引起脑缺血的发作，或者是脑血栓的形成。在肾脏，动脉硬化可以导致顽固性的高血压。同时在四肢，就可以形成下肢的供血不足，引起跛形，甚至外周的坏死。因此，一旦诊断为动脉硬化，就要及时的干预，消除危险因素，防止靶器官的进一步损害。"

语音时长02:40''

王新全│成都军区峨眉疗养院

2018/04/26收听(19141)

颅内动脉硬化和脑动脉硬化一样吗

"颅内动脉硬化和脑动脉硬化一样，是因为各种原因导致患者血管的弹性减退、粥样硬化、斑块形成，引起管腔的狭窄。颅内动脉硬化在临床上，患者会表现为头晕、头痛、耳鸣、肢体麻木、困乏无力和睡眠障碍的问题，会导致患者的大脑功能减退。脑动脉硬化发生的原因很多，很多因素都参与，发病机制比较复杂，如高血压、高血脂、糖尿病，均与患者脑动脉硬化的发生有关，肥胖、平时吸烟、酗酒、活动量少、内分泌紊乱，也与患者的脑动脉硬化形成有关系。在临床上一定要积极防治脑动脉硬化的危险因素，当患者血管狭窄以后，容易导致患者出现缺血性的脑血管疾病，形成脑梗死。"

语音时长01:21''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/14收听(38102)

01:28

动脉硬化是怎么回事

血管的主要作用为输送血液，动脉硬化主要针对血管而言，表现为血管弹性变差、脆性增加，易出现破裂现...

燕炼钢│安徽中医药大学第二附属医院

2018/02/08播放(64997)

动脉硬化的危害

"由于动脉硬化，脂质容易形成斑块，斑块有脱落的可能。如果斑块脱落，阻塞的主要血管，会造成这些血管的供应营养物质受阻，甚至中断，等于身体上没有了给养。如果动脉硬化的斑块发生在心脏的冠状动脉，就是出现冠心病、心肌缺血、心律失常等一些问题。如果动脉斑块发生在脑，出现脑梗死。如果发生在肾脏，会出现肾脏的缺血等一系列临床表现。如果发生在下肢动脉，造成下肢的间歇性跛行，或者是下肢动脉闭塞，以后会造成下肢坏死、坏疽。总之，动脉硬化的危害比较大，所以一旦发现动脉硬化，要积极治疗。动脉硬化的原因，主要是血脂紊乱造成的。所以，一旦发现动脉硬化，要降脂治疗，生活方式的改善，防止动脉硬化造成危害。"

语音时长02:21''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/04/02收听(92071)

动脉硬化症状

"动脉硬化是动脉一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，甚至失去弹性、管腔狭窄、动脉硬化随着年龄增长而出现血管疾病。规律通常是在青少年时期发生，中老年时期加重发病，男性较女性多。近年来动脉硬化在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。动脉硬化表现主要取决于血管病变，受累器官缺血程度。对于早期动脉硬化患者，大多数患者几乎无任何临床症状，对于中期动脉硬化患者，大多数患者或多或少都会有胸闷、胸痛、心悸、头痛、头晕、四肢麻木、视力减退、记忆力下降、失眠多梦等临床症状。"

语音时长01:22''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/29收听(49402)

动脉硬化该如何治疗

"动脉硬化是目前非常常见的一类慢性疾病，什么是动脉硬化，指的是身体中动脉血管的管壁，由于动脉粥样硬化斑块的发生和发展，从而导致血管发生硬化的现象。对于动脉硬化，本身属于与年龄密切相关的疾病，年龄大的人，动脉硬化发生的几率就会很高。动脉硬化的发生发展，存在许多的危险因素，像高血压、糖尿病等，都会对动脉硬化有所影响。在治疗方面，一方面要控制危险因素；另一方面，针对动脉内的粥样硬化斑块，应当进行积极的干预，比如降脂类类的药物，防止斑块的发生和发展。"

语音时长01:14''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/28收听(61288)

动脉硬化的饮食疗法

"动脉硬化是常见的疾病，主要指全身动脉血管，由于管壁内出现动脉粥样硬化斑块，而随着斑块的发生和发展，导致动脉血管失去原有弹性和顺应性，变得僵硬起来，所以形象的把它称为动脉硬化。动脉硬化是慢性疾病，与年龄密切相关，当随着年龄增长，动脉硬化发生比例也会有所增加，所以对于这样的慢性疾病，目前在整体治疗方案上包括，药物治疗和生活方式的干预。在生活方式干预上，最重要的是饮食，对于动脉硬化在饮食上要做到低盐和低脂饮食，尤其低脂饮食非常重要，要减少脂肪和油脂的摄入，只有这样才能对动脉硬化疾病康复有所帮助。"

语音时长01:23''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/02收听(84990)

01:51

动脉硬化该怎么改善

动脉硬化的改善方法具体如下：

1、饮食方面：适当改善饮食结构，建议低盐、低脂、清淡...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/27播放(67218)

得了动脉硬化要怎么治疗

如果患者得了动脉粥样硬化，不要太过于担心，随着年龄的增大，基本上每个人都或多或少的存在动脉粥样硬化的问题.主要是采用二级预防的治疗方式，也就是常规的用抗动脉硬化、抗血小板、降脂稳定斑块的药物，比如患者可以口服像拜阿司匹林之类的药物。如果患者服用阿司匹林之后，有明显的胃部不舒服症状，也可以结合口服质子泵抑制剂，比如可以联合口服奥美拉唑。如果仍然不能改善，也可以换用口服氯吡格雷替代阿司匹林。除此之外，一定要联合他汀类降脂药。因为这类药物不但可以降低低密度脂蛋白胆固醇，同时还有助于稳定斑块、改善血管内皮功能、抗炎，从而预防动脉粥样硬化的进展，代表性药物有普伐他汀、瑞舒伐他汀等。建议患者还要注意低盐、低脂饮食，运动减肥，规律作息，进行生活方式上的干预治疗，才可以更好的预防动脉硬化的进展。

语音时长01:21''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/23收听(69458)

什么是脑动脉硬化？

脑动脉硬化又称颅内动脉粥样硬化性疾病（ICAD），是缺血性卒中的主要病因，是指脑动脉的管壁由于进行性脂质沉积、纤维增生和炎性细胞浸润，而导致血管内膜损伤，引起管...

蔡恒│中国医科大学附属盛京医院

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