惠州市中心人民医院
血液内科
手机浏览
溶血是由于各种原因而导致红细胞膜被破坏，使细胞里面的内容物释放到血液里，这个过程即为溶血。将完整的鸡蛋比喻为红细胞，蛋壳好比红细胞膜，而蛋清、蛋黄就好比为红细胞内容物，由于各种因素，导致蛋壳破裂，而蛋清、蛋黄外露出来的过程。由于红细胞内过多胆红素被破坏释放到血液，超过了肝脏的代谢能力，即可出现黄疸。通常患者会表现为眼睛发黄、皮肤发黄、小便发黄，严重时还可出现像浓茶或红酒样的颜色；由于红细胞被大量破坏，还会导致贫血的情况。
分享:
"溶血就是指的是红细胞遭到破坏，寿命缩短。骨髓具有正常造血有6-8倍代偿能力，当骨髓超过骨髓的代偿能力，引起来的贫血既称为溶血性贫血。当溶血发生而骨髓能够代偿的时候，这时候不会出现贫血的状态，就称为溶血的状态。溶血性贫血在临床上有很多分类，根据病情和发病机制，可以分为急性溶血和慢性溶血，按溶血的部位可以分为血管内溶血和血管外溶血，按疾病的病因可以分为红细胞自身异常和红细胞外部异常所导致的溶血性贫血，所以说溶血是分好很多种类的，如果说一旦产生溶血的情况，一定要及时血液科进行就诊，然后根据病因进行检查对症下药。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(84353)
溶血反应是红细胞膜被破坏，致使血红蛋白从红细胞内流出的反应，该现象常见于输血反应及中毒，发生该反应的人可以出现头痛、胸痛、心前区压迫感等症状，严重者可导致死亡。溶血反应分为特异性的溶血反应和非特异性的溶血反应。特异性的溶血反应也称为免疫性的溶血反应，是指由于抗体与红细胞膜结合，并激活了补体导致的溶血反应，常见于血型不合输血时发生的溶血反应。非特异性的溶血反应是指由于物理、化学或生物因素引起的溶血反应，如强烈的震荡、加热或冻结，还有生物毒素如蛇毒等引起的溶血反应，就是非特异性的溶血反应。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/10收听(19100)
溶血就是指在周围循环当中的红细胞在特殊的原因下，遭到了破坏，红细胞的裂解临床上通常称为溶血性贫... 薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/27播放(89733)
溶血就是指在周围循环当中的红细胞在特殊的原因下，遭到了破坏，红细胞的裂解临床上通常称为溶血性贫...
薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/27播放(89733)
溶血是指人体血液中的红细胞破裂，血红蛋白从红细胞中破裂出来在血液中溶解，可以称为溶血。导致溶血的原因很多，包括物理性的因素，例如剧烈的震动、震荡或者是低温冷冻都有可能会导致溶血。在一些药品、酒精、毒素的作用之下，也有可能导致人体溶血。除了外来的因素导致溶血之外，还有一些人体内部的因素，例如人体内的自身抗体存在，或者是输注其他的自身抗体、血型抗体都有可能导致红细胞被破坏，出现溶血的情况。溶血之后有可能导致患者出现黄疸，并且有血红蛋白降低、贫血的情况，另外还可能会出现肝脾肿大，以及精神萎糜、发热，严重的甚至会导致肾功能急剧损害的情况。
聂志扬│北京医院
2020/01/04收听(91725)
"溶血是指红细胞在体内的破坏增加，根据原因分成血管内溶血和血管外溶血两种类型。血管内溶血最常见的原因是和基因异常有关，基因异常造成红细胞的结构异常，可以是红细胞膜异常，或者细胞内的酶以及蛋白质异常，比如蚕豆病、地中海贫血，这种都属于血管内溶血。这种结构异常的红细胞，不能抵抗氧自由基这些因素的损害，引起红细胞的破坏溶血。还有一种类型叫血管外溶血，最常见的原因是病毒感染还有自身免疫病等等，病毒感染或者自身免疫病的患者，体内产生一些针对红细胞的抗体，与红细胞结合以后，这个红细胞就被标记，被标记的红细胞通过脾脏的时候被脾脏识别并且被破坏。血管内溶血和血管外溶血，最终导致患者出现黄疸和贫血等表现。"
程玮│北京医院
2019/10/21收听(13389)
" 溶血儿是由于母亲和胎儿的血型不合而引起胎儿或者新生儿免疫性溶血，目前发现的最常见溶血有ABO溶血和Rh溶血。ABO溶血主要发生在母亲为O型血而胎儿为A型或者B型血时，发生概率大概为40%-50%，第1胎就可以发生溶血。Rh溶血多见于母亲和胎儿Rh血型不合，由于RH阴性血比较少见，所以Rh溶血一般发生在第2胎，发生概率大概为50%。 不管是ABO溶血还是Rh溶血，新生儿的症状都比较危急，在新生儿生后24小时内出现黄疸，进展比较快，容易出现中枢神经系统黄疸，严重者危及生命。所以如果妈妈有高危因素，在怀孕后期和孩子出生后一定要注意监测孩子的黄疸变化，如果有异常则必须及时住院治疗。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/09收听(73393)
"溶血就是指外周血中红细胞过多破坏，寿命缩短的过程。如果溶血的速度超过骨髓的代偿功能，病人就会出现溶血性贫血的情况，因为骨髓有强大的代偿功能，骨髓造血的速度是正常的情况下红细胞破坏速率的6-8倍；但是，如果由于各种原因引起红细胞过多破坏，寿命缩短，就会出现贫血的情况。溶血性贫血是否严重，取决于引起溶血的病因，因为临床上引起溶血的病因有多种，比如长期行军以及长期行走，由于机械摩擦会导致红细胞溶解破坏，这种情况引起的溶血就没有很严重的后果。但是，如果是自身免疫性溶血性贫血引起的疾病，后果就比较严重，因为是一种自身免疫性疾病，产生针对红细胞的自身抗体，临床治疗起来非常困难，需要糖皮质激素治疗，需要长期服用，病人长期服用以后还会引起各种严重并发症，问题就比较严重了。"
2019/02/12收听(62422)
"溶血主要指的是红细胞遭到了破坏，寿命缩短的过程。但是骨髓有一定的代偿能力，如果溶血的程度超过了骨髓的代偿能力，可以引起贫血，称之为溶血性贫血。正常情况下，骨髓有比较强的代偿能力，可以达到正常造血6-8倍的代偿能力。如果发生溶血的时候，骨髓的代偿能力比较强，可以没有贫血的情况，这种情况称之为溶血性的疾病。临床上溶血性贫血发生的原因，大体可以分为两种类型：一、红细胞自身异常引起的溶血性贫血，例如遗传性球形细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、海洋性贫血等。二、红细胞外部的异常也可以引起溶血性贫血，例如自身免疫性溶血性贫血。还有血栓性血小板减少性紫癜，或者溶血尿毒综合征等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/03/13收听(55172)
溶血儿是指母婴血型不合引起的溶血，属于同族免疫性溶血，主要见于以下两种情况：1、... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/24播放(66776)
溶血儿是指母婴血型不合引起的溶血，属于同族免疫性溶血，主要见于以下两种情况：
1、...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/24播放(66776)
"溶血是指由各种因素导致红细胞在血管内或血管外溶解、破裂，引起贫血的现象。红细胞是人体运输氧气和葡萄糖的细胞，如果大量的红细胞遭到破坏，人体的氧气和葡萄糖不能够运输到细胞线粒体进行有氧代谢，机体就会缺氧，严重时会因缺氧而死亡。引起溶血的原因有很多，有先天因素如蚕豆病、地中海贫血、镰刀形红细胞贫血症。还有后天疾病所致，有的是A、B、O血型不合，有的是感染性疾病所致，所以对于溶血需要根据病因积极治疗。"
杨保旺│兰州大学第二医院
2020/01/19收听(49412)
溶血是指因为各种原因导致红细胞在体内就发生破裂，使得红细胞寿命缩短，外周血相应会出现贫血的表现... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/05/28播放(57568)
溶血是指因为各种原因导致红细胞在体内就发生破裂，使得红细胞寿命缩短，外周血相应会出现贫血的表现...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/05/28播放(57568)
溶血是指红细胞遭到破裂，寿命缩短的过程，可由多种理化因素和毒素引起，在体外，如低渗溶液、机械性... 龚辉│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/29播放(57733)
溶血是指红细胞遭到破裂，寿命缩短的过程，可由多种理化因素和毒素引起，在体外，如低渗溶液、机械性...
龚辉│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/29播放(57733)
溶血症也称为溶血性贫血，是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。溶血性贫血的根本原因是红细胞的寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因，可以概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常，前者多为遗传性溶血，后者引起获得性溶血。根据病情和发病不同，可以分为急性和慢性溶血。1、慢性溶血多为血管外溶血，发病缓慢，表现为贫血、黄疸和脾大三大特征。2、急性溶血发病急骤，短期大量的溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿，严重者发生急性肾衰竭、周围循环衰竭和休克等，其后出现黄疸、面色苍白以及其他严重贫血的症状和体征。治疗上主要是因病而异，正确的病因诊断是有效治疗的前提，去除病因非常的关键。其次是糖皮质激素和其他免疫抑制剂的治疗，部分患者适用于脾切除，贫血严重时可以进行输血或者成分输血。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(43742)
"溶血病是由于母亲的血型与胎儿或婴儿的血型不合，在母亲体内产生一种血型抗体，这种抗体可以破坏胎儿出生前或者婴儿出生后血中的大量红细胞而引起溶血。溶血可发生于胎儿期，出生后仍继续不止。本病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为O型，胎儿或婴儿为A型或B型，第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型，胎儿和婴儿为B型或AB型，母亲为B型，胎儿为B型和AB型，但少见。胎儿或婴儿为O型者，可排除本病。RH血型不合引起的新生儿溶血症，在我国的发病率较低，通常是母亲为RH阴性，胎儿为RH阳性，血型不合并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病。但如果RH阴性的母亲在第一胎前曾接受过RH阳性的输血，则第一胎也可发病。RH血型不合所致溶血，常较ABO血型不合更为严重。"
2018/05/21收听(67523)
"宝宝溶血的意思，是由于各种导致红细胞寿命缩短、红细胞破坏加速的叫溶血。常见的原因有红细胞内在性的缺陷和红细胞外的异常，红细胞内在的缺陷，主要见于红细胞膜缺陷，常有的疾病叫阵发性血红蛋白尿、遗传性球形红细胞增多症。还有红细胞酶缺陷，常有无氧酵素通道中的酶缺陷，磷酸戊糖旁道中酶缺陷，其它的酶缺陷，比如嘧啶5-核苷酸酶缺陷、ATP酶缺陷、腺苷酸肌酶缺陷。还有血红蛋白病，常见的是地中海性的贫血、珠蛋白多肽链结构异常、珠蛋白肽链的发育异常。细胞外异常，常见有免疫性溶血，自身免疫性溶血、阵发性的冷性的血红蛋白尿、新生儿先天性的自身免疫性溶血、同种免疫性溶血。还有非免疫性溶血，比较常见的有感染，物理因素比如烧伤、高热，药物、化学的因素，还有植物性咬伤、蛇咬伤、植物中毒，其它溶血性贫血，比如脾功亢进、先天造血障碍性贫血，都可以导致溶血。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(91112)
ABO溶血是新生儿溶血里的一种，A... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(82325)
ABO溶血是新生儿溶血里的一种，A...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11播放(82325)
"ABO溶血主要指的是母亲是O型血，而胎儿是A型或者是B型。如果母亲是AB型血或者是胎儿是O型血，则不会发生ABO溶血。在血型相符的孩子当中发生ABO溶血的概率大约在20%左右。ABO溶血的一个主要的特点就是出现黄疸、贫血。黄疸出现的比较早，多数情况下是在出生以后24小时之内，最迟不超过48小时，并且黄疸呈现进行性的加重，可以给予光疗，需要使用丙种球蛋白，封闭fc受体，白蛋白降低血液当中的未结合胆红素。如果给予上述处理以后，胆红素的数值下降的幅度不明显，或者说继续上升，那就需要给宝宝换血治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/19收听(90795)
"新生儿溶血，是指因母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。使胎儿在宫内或出生后发生大量红血球破坏，从而出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其他多种临床表现的疾病。在中国以ABO血型不合者占多数，RH血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。临床表现胎儿水肿、黄疸、贫血、肝脾肿大，胆红素脑病，预防措施包括提前分娩、反复的血浆置换、宫内输血、终止妊娠，RH阴性妇女在分娩出RH阳性婴儿72小时内，尽早肌注抗RhDIgG，避免被致敏。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(85776)
"孕妇溶血即母胎血型不合。胎儿的遗传物质来源于母亲和父亲，胎儿红细胞可能携带来自父亲的抗原，表现为胎儿的血型不同于母体。母胎血型不同，胎儿的血型抗原进入母体，使母体致敏而产生特异性同种免疫性抗体，该抗体可以通过胎盘进入胎儿循环，与红细胞抗原结合，可以导致胎儿溶血、贫血，严重者发生免疫性胎儿水肿，甚至死胎，称为母胎血型不合溶血性疾病，即胎儿红细胞同种免疫性溶血。引起同种免疫性溶血的红细胞血型抗原多达50多种，以Rh血型和ABO血型最为常见。ABO血型不合的发生率很高，但是胎儿溶血发生率较低，即使胎儿溶血，往往症状也相对比较轻，一般妊娠期无需特殊处理。Rh血型不合相对少见，但是可以导致胎儿严重贫血从而需要干预，妊娠期需要严密监测和及时对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/24收听(62498)
新生儿溶血是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，抗体通过胎盘进入到胎儿体内，引起同族免疫性溶血，常见的有RH血型系统和ABO血型系统血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶和红细胞膜的缺陷，都有专有的名称，只有血型不合的溶血，称为新生儿溶血病。新生儿溶血病临床表现可以有黄疸、贫血或核黄疸，新生儿溶血病的黄疸出现较早，RH血型不合的溶血，大多在生后24小时内出现皮肤明显黄染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血，有40%黄疸发生在生后24小时内，有50%发生在24-48小时。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外，血清胆红素水平在短时间内快速上升也是其特点。在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后，都有可能出现不同程度的贫血，主要是由于发生溶血时，大量的红细胞被破坏所导致。严重的高胆红素血症可以导致急性胆红素脑病，进而形成核黄疸，表现为手足徐动、智力及运动发育障碍、听力障碍和牙釉质发育不良等。
2018/09/28收听(17694)
海南省人民医院 吉训琦
播放次数：3.46万
上海同济医院 王秀芹
播放次数：3.11万
播放次数：2.06万
播放次数：2.22万
