惠州市中心人民医院
血液内科
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溶血症主要症状为黄疸，表现为眼睛、皮肤、小便发黄，同时伴有贫血症状。如果溶血长期存在未得到及时治疗，患者会出现乏力、头晕、眼花、面色苍白等贫血症状，甚至影响患者的生长发育，有些慢性的溶血还可能出现脾脏增大。如果家长发现孩子出现眼睛、皮肤发黄，小便颜色加深，精神状态不佳等情况，或在左上腹触及包块，应立刻到医院就诊。
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"患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为以下几点：第一、黄疸。红细胞破坏分解出来胆红素呈黄色，它可以分布于人体全身，使机体组织的颜色变黄。由于皮肤和巩膜位于机体表面，发黄最为明显，也就是黄疸。大多数新生儿出生后都会有黄疸的表现，但是当黄疸出现过早，发展过快或者血中胆红素水平过高时，就要注意有没有溶血症的发生。溶血症婴儿的黄疸，常于出生后24小时内或者第2天出现。第二、常见的症状是贫血。由于红细胞破坏，患溶血症的孩子会有轻重不等的贫血。第三、肝脾肿大。重症贫血时出现胎儿水肿并有明显的肝脾肿大。第四、胆红素脑病。血中胆红素水平过高时，会损伤脑细胞，引起胆红素脑病。这是溶血症最严重的合并症，一般发生在分娩后2-7天，表现为黄疸加重。患儿出现神经系统症状，如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。第五、发热。发热可能是小儿溶血后机体的一种反应，也可能是较严重胆红素脑病史，热度不一定很高，但如果是因后者发生的，说明病情比较严重。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(60366)
"患溶血症的孩子会有如下表现：1、黄疸，大多数Rh溶血的孩子出生后24小时内出现黄疸并迅速加重，而多数ABO溶血的孩子黄疸在第2-3天出现。2、贫血，在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度贫血，重症Rh溶血出生时即有严重贫血或者伴有心力衰竭。3、急性胆红素脑病，表现为急性中枢神经系统损害，早期表现为肌张力减低、嗜睡、尖声哭、吸吮差、而后出现肌张力增高、角弓反张、激惹、发热、惊厥、严重者可致死亡。4、肝脾肿大，重度贫血时出现胎儿水肿，并伴有明显肝脾肿大。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/09/18收听(83593)
"新生儿溶血症可能会出现各种症状，主要表现是黄疸、肝脾肿大和贫血等。症状轻的进展比较缓慢，全身状况影响小，严重病例进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。黄疸是由于红细胞破坏分解出来的胆红素呈黄色，可以分布于人体的全身，使机体组织颜色变黄，由于皮肤和巩膜位于机体表面发黄最为明显，也就是黄疸。大多新生儿出生后都会出现黄疸，但当黄疸出现过早，发病过快，长于24h或者是第2天可能出现溶血症情况。肝脾肿大、重度用血的患者出现胎儿水肿的情况，也称为RH溶血症，还有胆红素脑病是最严重的合并症，一般发生分娩后2-7天出现。黄疸加重、神经系统症状，可以导致死亡等情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(81825)
溶血症的孩子主要的表现就是黄疸，一般皮肤、小便、眼睛会发黄，除此以外，溶血症会有贫血的表现，孩... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2021/03/16播放(53229)
溶血症的孩子主要的表现就是黄疸，一般皮肤、小便、眼睛会发黄，除此以外，溶血症会有贫血的表现，孩...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2021/03/16播放(53229)
"新生儿溶血症是由于母儿血型不合而引起的ABO血型溶血，RH溶血性疾病。对于新生儿溶血症的具体治疗措施，与孩子的具体病情有直接关系。宝宝出生以后如果溶血症状严重，贫血严重的情况下需要考虑输血。明显呼吸困难症状的，需要使用人工呼吸机进行呼吸。一般治疗措施无效的情况下，需要考虑给宝宝进行换血治疗。在胎儿期时，如果因为严重的溶血 ，导致胎儿在宫腔内严重缺血、缺氧时，需要考虑子宫腔内进行输血疗法。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/18收听(38607)
"孩子出现溶血症可能会疲乏无力，早期可能还会伴有上呼吸道感染的病史。逐渐孩子可能会出现面色苍白，甚至会出现活动后胸闷、气喘以及心悸的情况。针对这种情况还可以伴有巩膜以及腹部皮肤的黄染。个别的患者可能还出现酱油色尿，这时一定要引起重视，首先要给孩子做血常规检查和尿常规检查，它可以发现尿胆原是阳性，血红蛋白和红细胞明显减低的情况。再就是肝功里面的间接胆红素也可以明显升高，这时可以诊断溶血性贫血。在治疗方面主要是应用激素治疗，避免酸性的药物治疗，可以避免诱发这种疾病的发生。"
2018/05/22收听(86883)
"溶血症是红细胞破坏过多引起贫血，如果怀孕后宝妈是O型血，父亲的血型不是O型血，这容易引起新生儿溶血。如果产后宝宝出现黄疸严重，最好去医院进行检查，考虑溶血性贫血，如果溶血性贫血最好及时治疗，可以在医生指导下合理服用药物，严重时需要做换血治疗，建议最好定期抽血检查血常规，如果贫血严重需要合理输血等。平时注意休息，给孩子定期体检，看看恢复的情况，如果治疗不及时，容易引起后遗症影响宝宝发育，建议在医生指导下合理治疗。"
2019/04/24收听(60273)
溶血症指的是溶血，红细胞的寿命因为各种原因导致寿命缩短。红细胞寿命缩短有多种因素，如红细胞膜缺... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(67161)
溶血症指的是溶血，红细胞的寿命因为各种原因导致寿命缩短。红细胞寿命缩短有多种因素，如红细胞膜缺...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(67161)
"溶血症，是指外周血中红细胞遭到破坏、寿命缩短的过程。当溶血超过骨髓的代偿能力时，引起贫血，就称为溶血性的贫血。骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力，只有溶血而骨髓能够代偿时，可无贫血，这时就称为溶血性疾病。在临床上溶血性疾病常见的原因有：红细胞自身异常所致的溶血性贫血，最常见的有遗传性红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症等。同时，由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，引起的蚕豆病，还有珠蛋白合成障碍导致的地中海贫血等，也是溶血性疾病。红细胞外部异常，引起的贫血，最常见的是自身免疫性溶血性贫血，同时，系统性红斑狼疮也会引起溶血的发生。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/03收听(49805)
"溶血症就是溶血性贫血，它是由于红细胞破坏的速度太快，寿命太短，超过骨髓造血的代偿能力而发生的。溶血症有急性跟慢性的，如果是慢性的溶血，它会出现贫血、黄疸、脾大等特征。如果持续一周左右还是出现这种情况，就可能出现再生障碍性的危象。如果是急性的溶血，会引起寒颤、发热、头痛、呕吐、四肢腰酸、背痛以及腹痛，或者继之会出现血红蛋白尿，严重的会出现肾衰竭或者是周围循环衰竭，然后出现休克的症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/15收听(81582)
溶血症也称溶血性贫血，溶血性贫血是指人类红细胞的寿命较正常情况下缩短。出现溶血时，人体会尽力产... 段明辉│北京协和医院 2018/09/30播放(88824)
溶血症也称溶血性贫血，溶血性贫血是指人类红细胞的寿命较正常情况下缩短。出现溶血时，人体会尽力产...
段明辉│北京协和医院
2018/09/30播放(88824)
大多新生儿溶血症并不严重，但有些情况下，新生儿溶血症却十分危重，如不及时治疗，则可能会留有神经... 何建平│银川市妇幼保健院 2019/06/17播放(80776)
大多新生儿溶血症并不严重，但有些情况下，新生儿溶血症却十分危重，如不及时治疗，则可能会留有神经...
何建平│银川市妇幼保健院
2019/06/17播放(80776)
"溶血症对孩子智商的影响：首先，先天性的溶血症。鉴于母婴血型不合而引起来的同族同种免疫，它属于遗传性疾病，妈妈不必过于担心，因为早期孩子的溶血症状比较轻，疾病发展也比较缓慢，在经过积极治疗之后，溶血能够很快的改善，如果早期的溶血加重可能会出现重度黄疸，甚至发生胆红素脑病，这样会有生命危险，但是度过危险期的患者一般溶血症状恢复后，溶血情况也会明显改善，不会影响孩子的智力，所以不用太担心，要定期观察孩子孩子的体征，增强免疫力，让孩子饮食丰富化，多饮水，注意多加锻炼，身体都是有效的。"
2018/05/10收听(72533)
如果早期诊断，及时发现完全能够治愈，但是也有部分患儿发生核黄疸，发生核黄疸就会遗留有一定神经系... 朱秀丽│河北医科大学第四医院 2021/04/23播放(51126)
如果早期诊断，及时发现完全能够治愈，但是也有部分患儿发生核黄疸，发生核黄疸就会遗留有一定神经系...
朱秀丽│河北医科大学第四医院
2021/04/23播放(51126)
ABO溶血多见于新生儿，是由母体和胎儿血型不合引起的一种溶血性贫血。小儿主要表现为黄疸，且黄疸... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/02/25播放(76197)
ABO溶血多见于新生儿，是由母体和胎儿血型不合引起的一种溶血性贫血。小儿主要表现为黄疸，且黄疸...
陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/02/25播放(76197)
溶血症也称为溶血性贫血，是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。溶血性贫血的根本原因是红细胞的寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因，可以概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常，前者多为遗传性溶血，后者引起获得性溶血。根据病情和发病不同，可以分为急性和慢性溶血。1、慢性溶血多为血管外溶血，发病缓慢，表现为贫血、黄疸和脾大三大特征。2、急性溶血发病急骤，短期大量的溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛，继之出现血红蛋白尿，严重者发生急性肾衰竭、周围循环衰竭和休克等，其后出现黄疸、面色苍白以及其他严重贫血的症状和体征。治疗上主要是因病而异，正确的病因诊断是有效治疗的前提，去除病因非常的关键。其次是糖皮质激素和其他免疫抑制剂的治疗，部分患者适用于脾切除，贫血严重时可以进行输血或者成分输血。
2018/06/16收听(43742)
"检查胎儿在宫内是否发生溶血，可以通过抽取孕妇的静脉血检查抗体效价。如果抗体有异常升高，其会存在胎儿宫内溶血的风险。还可以通过彩超观察胎儿有没有水肿的情况，例如皮肤有无水肿，有没有心包积液，腹腔或者胸腔有没有积液等。溶血症最常见于孕妇为Rh阴性血，其丈夫为Rh阳性血或者孕妇为O型血，丈夫为其他血型也容易发生溶血。溶血症还表现为新生儿出生以后会发生严重的黄疸，可能会造成肝脾肿大、严重贫血或者胆红素脑病等。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/31收听(40007)
"溶血性贫血的病因比较复杂，治疗应该因病因而异，只有正确诊断才能做到有效治疗。治疗主要是去除引起溶血的病因，一般获得性溶血性贫血去除病因以后可以治愈，如果是药物诱发的溶血在停药以后，病情也可以很快恢复，感染导致的溶血，在控制感染以后溶血也可以终止。如果是免疫因素引起的溶血性贫血，可以用糖皮质激素治疗，激素治疗无效的还可以加用免疫抑制剂。对于主要发生在脾脏的溶血，比如遗传性球形红细胞增多症、某些血红蛋白病，以及合并脾功能亢进，可以考虑切脾治疗，切脾后病情可以不同程度得到缓解。有些急性溶血可以造成肾功能衰竭、休克这些致命的并发症，要积极抢救治疗。慢性溶血由于叶酸消耗增加，要适当补充叶酸或者补铁；溶血造成的贫血，可以考虑进行成分输血，但一定要慎重，只有在贫血比较严重或者危及生命的时候，可以给予输血，而且要输洗涤红细胞，就是去除白细胞成分的红细胞，长期大量输血，还可能需要去铁治疗。"
程玮│北京医院
2019/10/29收听(19515)
"新生儿溶血症是妈妈和孩子的血型不符合，以后引起的溶血现象，一般比较多见的是妈妈是O形血，孩子是A型或者是B型，比较容易发生ABO溶血，如果妈妈是AB型或者孩子是O形，一般不发生ABO溶血。那么还有一些就是Rh的血型不合引起的溶血，这种情况的可能比较少见，但是它会更严重。发生新生儿溶血以后，最主要的表现就是黄疸的早期出现，一般可以在24-48h就出现了一个迅速增加的黄疸状态，可能会造成高胆红素血症，同时因为溶血本身会造成贫血的现象。轻症的可能不是很明显，对于一些症状它持续时间很长，而且表达出来的也是个严重的贫血状态，甚至因为贫血引发心力衰竭。还可以表现不同程度的肝、脾的增大，所以新生儿溶血一定要高度重视。还有非常严重的胆红素脑病，就是如果胆红素是升高到一定程度，通过了血脑屏道就是进到了脑子里面以后，会造成中枢神经系统的严重的影响，会出现永久性的损伤，所以我一定要高度重视新生儿溶血症。"
王志新│中日友好医院
2020/04/15收听(16726)
"溶血症就是指外周血中红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程，当溶血超过骨髓的代偿功能时，就会出现溶血性的贫血。按照溶血发生的部位，溶血分为血管内溶血和血管外溶血，一般来说，血管内溶血要比血管外溶血严重。按照溶血发生的快慢，溶血症又分为急性溶血和慢性溶血，一般来说，急性溶血要比慢性溶血严重。所以如果是急性的血管内溶血，就是病情最严重的了，病人可以出现严重的腰背疼痛和四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热、面色苍白和血红蛋白尿，尿色如酱油样，还可以出现黄疸，严重者出现周围循环衰竭和急性肾功能衰竭而危及患者生命。慢性的血管外溶血病人可以出现贫血、黄疸、脾大等临床表现。"
2018/10/24收听(35153)
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