白血病的症状_有来医生

陈立
主任医师

惠州市中心人民医院

血液内科

白血病的症状

2018-10-18 18:12播放 :

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视频内容

白血病的症状主要分为两大类：

1、白血病患者的骨髓造血细胞受到影响，造成体内正常的红细胞、白细胞及血小板的生长会受到影响，如红细胞减少表现为头晕、眼花、面色苍白；如正常白细胞减少表现为抵抗力下降，容易发生感染，引起发热、咳嗽、腹泻等症状；如血小板减少会出现牙龈出血、鼻出血等出血症状；

2、骨髓内的肿瘤细胞、白血病细胞侵犯全身，患者可能出现淋巴结、脾脏肿大，关节、骨头疼痛等症状。

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白血病的症状

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，克隆性的白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制，在骨髓和其他造血组织中大量的增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常的造血功能。1、临床表现以发热最为多见，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最为常见。肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿也较常见。而不发炎，肠炎、肾盂肾炎也可以见到。发热也可以是急性白血病本身的症状。2、感染病原体细菌比较多见。疾病的后期由于长期粒细胞低于正常，广谱抗生素的应用，真菌感染的可能性逐渐增加。3、出血，出血部位可以遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见，也可以发生内脏大出血。女性月经过多也可以是首发的症状。4、贫血。早期的时候可以出现病人伴有乏力、面色苍白、心悸、气短等。5、骨关节疼痛、骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛，可为肢体或者背部的弥漫性疼痛，可以出现肝、脾、淋巴结的肿大，还可以出现中枢神经系统白血病。出现中枢神经系统白血病时，患者可以有头痛、头晕，甚至是抽搐、昏迷等。同时其它组织器官的浸润，也可以出现相应的症状。

语音时长02:06''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/15收听(21313)

白血病有什么症状

"白血病是干细胞克隆异常导致的血液肿瘤。干细胞是造血的源头细胞，有正常干细胞，也有白血病干细胞。当白血病干细胞有生长优势时，不断生长出来的肿瘤细胞会挤占造血空间，抑制、破坏正常细胞，当红细胞生长不足时会产生贫血，可以出现全身乏力，包括稍微一活动就喘息、记忆力下降、消化功能下降。如果正常白细胞减少，会出现各种感染。有些白血病的患者，白细胞可以达到几万甚至几十万，但主要是肿瘤细胞，正常的白细胞非常少，甚至有可能接近零，会导致患者几乎没有抵抗力。还有，血小板减少时容易出血，出血对白血病患者是致命的。此外，还可以有白血病浸润的一些改变，即大量的白血病细胞会在组织浸润，比如会在肺部浸润，出现心慌气短、呼吸功能受损，还可能浸润到口腔黏膜、肝、脾、淋巴结，甚至白血病还可以出现包块，称之为绿色瘤。所以，白血病的症状大概是贫血、感染、出血、浸润。"

语音时长02:41''

范芸│北京医院

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白血病的症状有哪些

"白血病主要是白细胞的肿瘤，是血液系统常见的恶性肿瘤之一。白细胞、红细胞和血小板统称为血细胞，都是在骨髓生成的，成年人骨髓造血的面积是有限的，只有红骨髓才能造血，所以骨髓的造血空间是有限的。如果发生了白血病，白细胞这种细胞就会长得很多，长了很多就会占据绝大多数的造血空间、造血的地方，正常的红细胞、血小板的生成就会受到影响，因为没有足够的空间，还没有足够的营养提供给红细胞和血小板生成，就会引起正常的血小板、白细胞和红细胞减少。病人会出现感染、各种发热、咽痛等等，还会出现贫血的症状，会觉得头晕、没有力气，血小板减少还会出现出血，皮肤瘀斑、瘀点以及鼻腔出血、牙齿出血等等。所以，感染、贫血以及出血症状是白血病的典型症状。"

语音时长01:41''

沈燕│重庆医科大学附属第二医院

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白血病的症状有哪些

白血病表现有如下几点：

1、感染：发烧伴相应感染部位症状，如上呼吸道感染咳嗽、咳痰...

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1、发热：属该病自身所致，部分患者还可因身体免疫力下...

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得了白血病有什么症状

"白血病的症状主要有以下几个方面：第一、因为白血病患者的免疫力经常低下，常会出现发烧、不明原因的感染，而且经常会反复的发作，就是这次好了，可能第二个星期又来一次发烧、感染。第二、白血病患者常常会伴有贫血，可能会感觉到乏力、疲劳、头晕、目眩，这是贫血的一些症状，或脸色比较苍白。第三、白血病患者可能会导致血小板减少，就容易流血、出血不止，比如莫名其妙的流鼻血，或者牙龈出血，稍微刷牙的时候出血，或者身上有很多出血点，都是白血病常见的一些症状。出现症状之后要去医院里面去验一下血常规，看一下白细胞是不是很高、血小板是不是很低，是不是有血红蛋白的降低。要想明确就要做骨髓穿刺检查，来看一下骨髓里是不是有白血病细胞，才能够确诊。"

语音时长01:18''

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范芸│北京医院

2017/12/18播放(81343)

白血病的早期症状有哪些？

白血病一说起来都觉得是一个不治之症。白血病分成急性的、慢性的，如果是急性白血病，起病比较急，大多以发热、贫血或者身上有这种出血为主要的表现，还有一些病人是因为鼻子、牙龈出血或者皮肤上有大片的红斑来就诊。慢性白血病早期大多起病比较隐匿，没有很突出的症状，如果是慢粒可能早期会有脾脏肿大，即腹部有一个包块，洗澡的时候摸到一个包块来就诊。如果是慢淋，可能有一些老年人得慢淋早期，可能会有一些淋巴结的肿大，觉得脖子、锁骨这部位或者腋窝，洗澡的时候摸到了疙瘩，这个时候要警惕会不会有淋巴系统的问题，要到医院及时就诊。

语音时长01:00''

马鸿雁│郑州大学第二附属医院

2017/12/05收听(58716)

白血病初期症状

白血病的初期症状往往比较简单，所以很多时候有可能没有重视而推迟去就诊。常见的症状如下：

范芸│北京医院

2019/10/25播放(73598)

白血病出血症状

白血病是血液系统最常见的恶性疾病，由于白血病细胞在骨髓中大量增殖，正常造血功能遭到破坏，病人就会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状，其中白血病的出血症状较为突出，往往在疾病的早期病人表现为皮肤黏膜少量的出血点、瘀斑，有时候也会出现鼻腔牙龈等出血的情况。随着疾病的进展，皮肤黏膜出血点数量越来越多，往往会出现明显的瘀斑，同时如果是化疗以后血小板数量进一步的降低，还会引起呕血、黑便、尿血等内脏出血的情况。在白血病的晚期，最严重的情况就是脑出血，病人表现为头疼、意识昏迷、呕吐，并且经常因为脑出血而死亡。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

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白血病的症状与治疗！

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白血病的症状表现

"儿童及青少年急性白血病多起病急剧，常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或者骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐发展。少数的患者可出现抽搐、失明、牙痛、牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状。症状方面，第一、发热是白血病最常见的症状之一，表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染，其中以咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见。肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿也比较常见。发热也可以是急性白血病本身的症状，而不伴有任何感染迹象。第二、感染，病原体以细菌多见，疾病后期由于长期粒细胞低于正常和广谱抗生素的使用，真菌感染的可能性逐渐增加。第三、出血，出血部位可遍及全身，以皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见，也可有视网膜、耳内出血、消化道、呼吸道等内脏大出血。还有贫血，贫血一般是在早期可以出现，少数病例可在确诊前数月或者数年，首先出现骨髓增生异常综合征，再发展成白血病，有骨和关节的疼痛、肝、脾和淋巴结的肿大等等。"

语音时长02:19''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/28收听(99685)

白血病复发的症状

"急性白血病患者给予全身化疗之后，病情可以得到缓解，临床上的症状基本消失，例如发热、贫血、出血的症状消失。之前有牙龈增生、淋巴结肿大的症状，也可能会出现消失的情况。经过积极治疗，完全缓解之后病情可能稳定一段时间。一般情况下，患者都需要定期复查，如果发现血常规异常，例如白细胞升高，血红蛋白以及血小板的降低，有可能出现复发。除了出现发热、贫血、出血的症状之外，急性单核细胞白血病的患者，可能会出现牙龈增生。急性淋巴细胞白血病的患者，有可能会出现肝脾淋巴结肿大等症状。特别是急性早幼粒细胞白血病的患者，出血的症状非常凶险，如果患者自己发现皮肤黏膜有出血的情况，会意识到有可能是复发。"

语音时长01:19''

王艳军│聊城市第二人民医院

2019/01/02收听(68042)

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