北京大学人民医院
消化内科
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胰腺炎是临床较严重疾病,是各种原因引起的胰腺组织自身消化,主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。同时易复发,病因较多,包括胆囊结石、胆石症、酒精、高脂血症及自身免疫性胰腺炎等。常见复发前兆如下:
1、病因反复发作:如胆囊结石未得到切除,暴饮暴食、油腻饮食后会出现上腹痛、上腹胀。患者需要高度怀疑胰腺炎复发;
2、高脂血症:患者要严密监测血脂情况,甘油三酯>11.3mmol,即便无诱因,也可以自发出现胰腺炎。此时需要严格控制甘油三酯水平,进行药物、饮食控制治疗,即避免暴饮暴食与油腻饮食;
3、饮酒导致:部分患者由于饮酒引起胰腺炎,注意严格戒酒。若饮酒后出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、后背疼痛,此时考虑是否是胰腺炎复发,尽快到医院进行腹部B超、CT、血尿淀粉酶及脂肪酶检查。
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胰腺炎在内科疾病中比较严重,一般存在继发性原因,主要继发原因或所谓的前兆是不定期饮酒或者暴饮暴... 徐磊│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/22播放(90910)
胰腺炎在内科疾病中比较严重,一般存在继发性原因,主要继发原因或所谓的前兆是不定期饮酒或者暴饮暴...
徐磊│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/22播放(90910)
"急性胰腺炎没有什么所谓的前兆,主要症状是腹痛,95%以上的患者均有不同程度的腹痛,多为突发性持续性剧痛或刀割样疼痛,伴有阵发加剧,但年老体弱者腹痛可不突出。少数患者无腹痛或仅有胰区压痛,称为无痛性急性胰腺炎。腹痛位于上腹部,其范围常与病变的范围有关,腹痛以剑突下区为最多,右季肋部次之,左季肋部第三,全腹痛约6%。如果病变主要在胰头部,腹痛偏右上腹并可向右肩或右肩部放射。病变主要在胰颈和体部时,腹痛以上腹和剑突下为著,尾部病变者腹痛以左上腹为突出,并可向左肩背部放射。病变累及全胰时呈上腹束腰带样疼痛,可向背部放射,2\/3的患者还会出现恶心、呕吐。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/31收听(56740)
胰腺炎没有前兆,一发病患者就表现为上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至伴有麻痹性肠梗阻,也就是... 苏琳│北京大学人民医院 2021/06/26播放(97000)
胰腺炎没有前兆,一发病患者就表现为上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至伴有麻痹性肠梗阻,也就是...
2021/06/26播放(97000)
胰腺炎想不复发的措施,要先找到病因,例如最常见的胆源性胰腺炎,如果有胆道的结石,明确的胆道梗阻... 王薇│北京医院 2023/03/16播放(76211)
胰腺炎想不复发的措施,要先找到病因,例如最常见的胆源性胰腺炎,如果有胆道的结石,明确的胆道梗阻...
王薇│北京医院
2023/03/16播放(76211)
"胰腺炎之所以容易出现复发,是因为引起胰腺炎的高危致病因素并没有及时消除。目前,临床上引起胰腺炎的常见原因包括胆系结石、过量饮酒、十二指肠液反流、胰腺血运障碍、高脂血症、高血钙、感染因素以及胰腺创伤等。临床上很多胰腺炎患者在胰腺症状缓解以后,并没有积极处理引起胰腺炎的疾病,比如胆囊结石、胆总管结石、高脂血症等;或者没有更改自己的饮食生活习惯,仍然继续饮酒和进食高胆固醇食物;对于某些手术或者操作以后所造成的括约肌功能异常或者丧失,这时很难再给予改善和纠正,这也是造成胰腺炎多发的原因之一。反复发作的胰腺炎最终会造成胰腺体积缩小,纤维化,这是一种不可逆的改变,最终会导致慢性胰腺炎的形成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/03收听(84744)
胰腺炎怎么才能不复发?首先、要针对病因,预防病因,针对胆源性胰腺炎往往急性期的,胆总管结石要行ERCP胆道结石取石术,胆囊结石的病人要行胆囊切除术,预防胆源性胰腺炎的复发。高脂血症胰腺炎临床往往要服用降血脂的药物,临床常用非诺贝特把血脂降到安全范围内,可以预防胰腺炎的复发,针对酒精性胰腺炎,以后要尽量避免饮酒,也可以预防胰腺炎的复发。另外,生活方面,胰腺炎的病人出院后,终生都要戒酒甚至尽量不饮酒,饮食方面忌暴饮暴食,忌油腻、油炸、肥厚的食品。预防可以诱发胰腺炎的药物,比如利尿药、免疫抑制剂的环磷酰胺类、四环素类。针对自身免疫性疾病引起的胰腺炎要及时的治疗原发疾病,比如狼疮、多发性血管炎。避免腹部手术,比如胆道系统探查术,某种程度上可以诱发术后的胰腺炎。
曾震军│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/20收听(42076)
"胰腺炎容易复发的原因:首先,考虑是因为患者没有去除病因,如没有戒酒,患者仍然反复的饮酒就会引起胰腺炎反复发作。其次,有胆道疾病的患者没有积极的治疗胆道疾病,导致胆石症或者胆道感染等反复发作,也会引起胰腺炎反复发作。最后,如果平时在生活中没有严格的控制饮食,仍然暴饮暴食而且好食高脂肪、高油酯、高蛋白的食物,也会引起胰腺炎反复发作。上述三种原因是胰腺炎最常见的病因,所以一定要引起高度的重视,已经发生胰腺炎的患者一定要积极的配合医生给予治疗,以免导致胰腺炎反复发作。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/06收听(62325)
急性胰腺炎在治疗之后,仍有复发的几率,导致复发的原因包括以下几个方面:1、血脂较高:... 马英杰│郑州人民医院 2018/04/27播放(51984)
急性胰腺炎在治疗之后,仍有复发的几率,导致复发的原因包括以下几个方面:1、血脂较高:...
马英杰│郑州人民医院
2018/04/27播放(51984)
"胰腺炎复发的症状和初发的症状非常相似。大多数胰腺炎复发也是表现为剧烈的左上腹痛,可以向左肩及左腰背部放射。当病变累及全胰腺时,疼痛范围较宽,并呈束带状向腰背部放射。如果病因是胆道疾病所造成的,没有给予及时处理,再次发作时也可以表现为早期右上腹疼痛,逐渐才转移至左侧腹部。在腹痛出现的同时,还会出现非常明显的腹胀症状,较难以缓解,而且还会伴有频繁剧烈的呕吐,呕吐后腹痛症状缓解也并不明显。因此,当出现和既往胰腺炎发作症状相似时,应当考虑胰腺炎复发,行血淀粉酶和胰腺影像学,对于诊断胰腺炎还是非常重要的。如果初次发作只是单纯水肿性胰腺炎,复发造成急性出血坏死性胰腺炎,临床症状会有明显的区别,后者可以迅速出现休克症状,容易出现憋喘、呼吸困难、少尿、无尿等多器官功能衰竭,部分患者还会出现特征性青紫色瘀斑以及手足抽搐。"
2019/03/05收听(67505)
胰腺炎反复发作的原因有哪些呢?我们都知道胰腺炎最常见于胆道结石、高脂血症、胆汁反流、暴饮暴食、过量饮酒等诱因引起胰酶消化自身组织器官导致严重并发症。那么我...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/29阅读(4174)
"胰腺炎是非常常见的外科急腹症,胰腺炎一旦复发,如果在没有明确病因的情况下,应该按照胰腺炎的治疗原则给予抗炎、抑制胰酶分泌的药物进行对症治疗,同时应该积极寻找复发的因素。如果是由于饮食习惯或者生活起居方面引起的,比如暴饮暴食或者饮酒导致的。胰腺炎治疗后,在饮食上一定要严格要求自己,尽量做到少量多餐以及坚决不能饮酒,包括含有酒精的饮料。如果是由于胆道系统引起的胰腺炎,也就是胆源性胰腺炎,最好在胰腺炎病情稳定后进行胆囊切除、胆总管切开取石手术,减少胆源性胰腺炎的诱发因素,能减轻或者避免胰腺再次复发。因此,胰腺炎复发时最好到正规医院进行具体检查,找到具体的病因并针对病因进行预防性治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/04收听(35249)
"胰腺炎是临床上比较常见的外科急腹症,胰腺炎的患者很容易出现复发。由于胰腺炎的诱因不能够完全祛除,因此就容易导致复发。比如是由于胆囊炎、胆结石引起的胆源性胰腺炎,虽然在急性期胰腺的病情稳定,但是当再次出现胆管结石梗阻以及胆囊炎时,容易再次形成胆源性的胰腺炎。对于这样的胆源性胰腺炎,首选的治疗方案就是在恢复期将胆囊切除或者胆总管切开探查取石手术。如果是由于暴饮暴食或者饮酒导致的酒精性胰腺炎,患者在日常生活中如果不注意饮食习惯,吃过多的油腻肥肉以及动物内脏、喝大量的酒就容易导致复发。要想预防胰腺炎复发,就要从生活饮食习惯以及患者的诱因方面着手,才能够有效的避免胰腺炎的发生。"
2019/12/05收听(67882)
胰腺炎可以复发,只要导致胰液排出受阻,即可发生炎症。常见原因包括机械梗阻,如结石,或者是胰液分... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/16播放(95350)
胰腺炎可以复发,只要导致胰液排出受阻,即可发生炎症。常见原因包括机械梗阻,如结石,或者是胰液分...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/16播放(95350)
"胰腺炎是一种比较容易复发的疾病,对于胰腺炎的治疗,首先要针对病因进行治疗,国内最常见的是胆源性胰腺炎,国外多见于高脂血症、大量饮酒引起的胰腺炎。如果饮食方面多有不慎,往往会引起胰腺炎的反复发作,对于国内常见的胆源性胰腺炎,由于胆囊结石或者胆囊炎长期存在,可以反复刺激引起胰腺炎的症状。对于胆源性胰腺炎,建议行胆囊切除术,如果胆总管内有结石,需要及时将结石取出,以免引起胰腺炎反复发作,甚至病情的加重。所以胰腺炎是一个相对比较容易反复发作的疾病。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/05收听(62871)
胰腺炎复发率受多种因素的影响,主要是受发病诱因影响,总体胰腺炎复发概率在10%左右。针对不同病... 武飚│太原市中心医院 2020/06/08播放(90442)
胰腺炎复发率受多种因素的影响,主要是受发病诱因影响,总体胰腺炎复发概率在10%左右。针对不同病...
武飚│太原市中心医院
2020/06/08播放(90442)
胰腺炎引起的原因有很多种,在临床上常见的原因是胆结石、胆管结石,这种称为胆源性胰腺炎。另外,引... 郑知强│航空工业三六三医院 2020/05/11播放(94001)
胰腺炎引起的原因有很多种,在临床上常见的原因是胆结石、胆管结石,这种称为胆源性胰腺炎。另外,引...
郑知强│航空工业三六三医院
2020/05/11播放(94001)
"胰腺炎的患者要想治愈后减少复发或者不复发,要从以下方面做起:1、如果胰腺炎是由于胆道系统引起的胆源性胰腺炎,可以对胆道的原发疾病进行处理,包括胆囊切除手术或者胆总管切开取石、T管引流,去除了胆囊炎症的病变就能够避免胰腺炎的复发。2、如果胰腺炎是由于暴饮暴食或者饮酒造成的酒精性胰腺炎,应该坚决避免喝酒,减少暴饮暴食的坏习惯,应该做到清淡饮食,吃易消化、低盐、低脂、低油腻的食物,从饮食上就能够调节和控制胰腺炎的复发。对于其他原因,比如高脂血症以及十二指肠液反流,可以通过适当的应用药物或者物理疗法,能够避免胰腺炎再次复发。"
2019/12/05收听(80799)
胰腺炎是由各种原因引起胰酶对胰腺组织自身消化,是一种炎症性疾病。胰腺炎容易复发,和胰腺炎原因有... 张媛媛│北京大学人民医院 2020/09/21播放(88987)
胰腺炎是由各种原因引起胰酶对胰腺组织自身消化,是一种炎症性疾病。胰腺炎容易复发,和胰腺炎原因有...
张媛媛│北京大学人民医院
2020/09/21播放(88987)
"要想彻底预防胰腺炎的复发,首先,应该从生活起居、饮食结构方面注意,避免吃一些高胆固醇、高油腻的食物,应该低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主。其次,对于患者应该戒烟、限酒,避免酒精的摄入,预防酒精性胰腺炎的可能性。同时,对于胰腺炎如果是由于胆源性胰腺炎引起的,这种情况最好的处理方法就是做胆囊切除手术,或者胆总管切开取石,减少胆道系统疾病对胰腺的刺激,这样就能够大大降低胰腺炎的复发率。同时,对于有些高脂血症引起的胰腺炎,最好是服用一些降脂类的药物,这样能够缓解胃肠道、胰腺的压力,也就降低了胰腺炎发病的机会。"
2019/12/05收听(68301)
"胰腺炎会复发,胰腺炎是由于胆道疾病、药物、病毒感染等其他原因刺激导致胰腺炎性病变,由于胰腺内的胰腺蛋白酶自身消化作用,导致胰腺水肿充血,会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。而且胰腺炎治疗目前没有什么特效药,主要是通过药物治疗,严重时还需要手术治疗,难以完全治愈,所以非常容易复发。如果想降低胰腺炎的复发率,要从根本上解决,如果是因为胆道系统疾病引起的胰腺炎,还需要对胆道疾病进行治疗处理,才能够有效避免胰腺炎的复发。如果是因为药物引起的胰腺炎,可以去医院咨询医生是否可以改成其他药物,同时饮食要以清淡为主,少吃辛辣、刺激的食物,不要饮酒,以免高酒精浓度刺激到胰腺,导致胰腺炎复发。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(60786)
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