北京大学第一医院
普通外科
手机浏览
痔疮手术是否疼痛是根据选择什么样手术和麻醉方式来决定。比较轻的痔疮传统手术会做局部麻醉，肛周封闭需要打几个点，在注射过程中会出现肛门疼痛症状，但如果麻醉打得好，手术过程中不会有太多疼痛。腰麻或硬膜外麻醉是现在肛肠手术最常用的方式，像PPH或高位肛瘘等稍大的手术会用这种手术方式，手术过程中不会有明显的疼痛，但手术吻合过程中牵拉会有一种牵拉疼痛。全身麻醉是给予静脉麻醉，病人不会有明显疼痛。因为手术时间较短，且不用气管插管，所以病人对疼痛没有明显的感觉。如果手术条件允许，选择较大手术应用全身麻醉。
分享:
控制痔疮手术中疼痛的措施，主要是局部麻醉。麻醉分为全身麻醉和局部麻醉，全身麻醉即静脉输入麻醉药... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/19播放(57212)
控制痔疮手术中疼痛的措施，主要是局部麻醉。麻醉分为全身麻醉和局部麻醉，全身麻醉即静脉输入麻醉药...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/19播放(57212)
"痔疮的手术本身不是特别疼，因为在做手术的时候会打上麻醉。不管是局麻，还是骶管麻醉，都能够起到很好的麻醉效果。所以在手术的过程中，感觉不到疼痛，可以放心。但是肛门周围的神经特别敏感，如果做完手术麻醉代谢完之后，伤口会有或多或少疼痛，具体跟人的对疼痛的耐受有关。特别是年轻的男性，神经比较敏感，可能疼痛表现的更加剧烈。特别是排便或者术后换药的时候，都会表现出或多或少的疼痛。但是现在混合痔的手术都建议住院治疗，术后输止疼的药物，可以很大程度上缓解痔疮术后的疼痛，减少患者很多痛苦。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/24收听(13755)
很多得了痔疮的病人想手术却不敢手术，主要是由于怕疼，痔疮手术术后疼痛确实不可避免，主要原因是由... 盖娟娟│广东省中医院 2019/04/01播放(80463)
很多得了痔疮的病人想手术却不敢手术，主要是由于怕疼，痔疮手术术后疼痛确实不可避免，主要原因是由...
盖娟娟│广东省中医院
2019/04/01播放(80463)
"痔疮手术大多时在麻醉辅助下进行，患者多在腰麻、骶管麻醉，或硬膜外麻醉下完成手术操作。整个手术过程中患者不会有疼痛表现，但术后麻醉药物作用消失后，患者手术区域会有明显的疼痛症状。因此痔疮术后患者建议使用镇痛泵缓解术区疼痛，或口服止痛药物，肛门区可使用吲哚美辛栓缓解术区疼痛。术后患者要避免进食辛辣刺激食物，因食物中刺激成分会导致手术区域疼痛加重，要保持肛门区清洁、干燥，避免出现便秘、腹泻，都有助于减轻术后疼痛症状。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/03/31收听(68335)
"痔疮手术过程中，因为有麻醉药的使用，所以不会感觉到疼痛。但随着痔疮手术以后，麻醉药代谢完，患者会感觉到疼痛。此外，肛门部位的神经非常多，也相当敏感，很小的刺激都会引起很明显的痛觉。痔疮手术切除以后，疼痛不可避免。疼痛的大小跟痔疮手术切除的种类、医生经验、手术操作程度都有一定的关系。痔疮手术后虽然会有疼痛，不过不要紧张和担心，术后如果疼痛厉害，可以打止疼针，绝大多数患者都是能够忍受疼痛。此外，在手术后要注意护理，能够很快恢复。如果外痔不是很大，一般手术结束后，第2天就可以出院回家。痔疮手术恢复时间是1个月左右，当然根据个人体质不同，时间也会不同。康复这段时间内，患者需要注意饮食，多吃易消化的流质食物，忌烟酒、咖啡、辣椒、大蒜等刺激性大、过油腻的食物。平时要注意保持大便通畅，不要熬夜，上厕所避免长时间蹲坐。注意肛门周围的个人卫生，可以采用温水冲洗。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(98334)
"痔疮手术术后的疼痛一般在术后一周之内为中等疼痛，而一周以后会变为轻微的疼痛。在临床上按患者自身的感觉，将疼痛按分数评分为1-10分，其中1-3分为轻度疼痛，不影响患者的睡眠。而4-7分为中等疼痛，中等疼痛会影响患者的睡眠，但是最终患者仍然能够入睡。而8-10分为重度疼痛，患者会因为疼痛而无法入睡，往往需要借助睡眠的药物才能入睡。所以很多的临床医生在手术时，会在肛门切口周围注射美兰，美兰为长效的止痛药物，持续时间大约是术后1-2周，但是在手术的当晚，有可能会出现明显的肛门部烧灼感。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/14收听(51300)
上睑下垂手术难度较大，风险也较大，手术过程中需注意：1、减少出血：术中出血，可导... 胡怀彬│中国中医科学院眼科医院 2018/04/18播放(55716)
上睑下垂手术难度较大，风险也较大，手术过程中需注意：
1、减少出血：术中出血，可导...
胡怀彬│中国中医科学院眼科医院
2018/04/18播放(55716)
甲状腺乳头状癌手术应注意肿瘤切除范围和清扫范围是否干净，还应注意对甲状腺功能和旁边组织器官进行... 王波涌│武汉大学中南医院 2018/03/21播放(98162)
甲状腺乳头状癌手术应注意肿瘤切除范围和清扫范围是否干净，还应注意对甲状腺功能和旁边组织器官进行...
王波涌│武汉大学中南医院
2018/03/21播放(98162)
痔疮手术的方法非常多，从传统来讲痔疮手术号称天下第一痛，疼痛的原因主要是在于局部的解剖学的结构... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/24播放(81499)
痔疮手术的方法非常多，从传统来讲痔疮手术号称天下第一痛，疼痛的原因主要是在于局部的解剖学的结构...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/24播放(81499)
痔疮手术有一点疼痛，因为痔疮生长的部位是在肛门和直肠的末端，这个部位的感觉神经非常丰富。 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/16播放(61301)
痔疮手术有一点疼痛，因为痔疮生长的部位是在肛门和直肠的末端，这个部位的感觉神经非常丰富。
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/16播放(61301)
"由于肛门周围神经比较丰富，所以患有肛肠疾病的患者常常忍受着剧烈的疼痛。对于需要手术治疗的患者，总是担心手术时和术后会不会继续疼痛。随着医疗水平的提高，痔疮的手术技术和治疗方法已经今非昔比，痔疮的手术可以选择局部麻醉、骶管麻醉或者腰麻。在手术当中操作的时候，病人没有明显的疼痛感觉，不然手术无法进行，疼痛大多在术后。其实痔疮手术对肛门部本身是一种创伤，因为肛门直肠部神经分布致密，神经、肌肉相连密切，手术破坏了皮肤组织的完整性。在手术以后，麻醉作用消退后，病人会恢复痛觉，尤其是在换药的时候症状会加重。术后短期内可以规律给予镇痛药物，降低痛阈，减轻疼痛程度。在围手术期间应该预防常见的刺激和感染，因为创面的刺激和感染也会导致疼痛的加重，大便之后坐浴也是非常有效的止痛方法。多种手段进行疼痛干预，基本上保证了患者在术中和术后的疼痛减轻，大幅度提升患者的生活质量。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/16收听(64567)
"痔疮在肛门周围，肛门周围的神经比较敏感，基本上是人身体上最敏感的神经。如果做完这种手术之后，肛门周围存在的切口，会或多或少地有疼痛，特别是比较敏感的年轻的患者，疼痛更加剧烈。现在痔疮手术建议住院治疗，在做完手术之后会给患者输预防感染和止痛的药物，可以很大程度上缓解痔疮术后的痛苦。痔疮的切口在15天左右的时间，基本上就没有明显的疼痛。这个时期因为新长出来的肉芽，把原来裸露的神经给覆盖上，不管是排便或者换药的时候，都不是特别痛苦。痔疮的创面会在一个月左右的时间愈合，因为创面为开放性，所以愈合时间要相对更长。"
2019/05/13收听(59683)
对于大多数患者来说，痔疮手术后前7天是最疼的时间段，尤其是术后24~48小时内，疼痛较为明显，此后疼痛程度会逐渐减轻，到7~10天时，疼痛感已经极低，而且多数患...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(3175)
常规痔疮手术后，7-10天不是最痛的时间，最痛的时间一般是手术当天，麻醉过了以后，如果没有用镇... 程芳│中国中医科学院西苑医院 2022/11/14播放(97223)
常规痔疮手术后，7-10天不是最痛的时间，最痛的时间一般是手术当天，麻醉过了以后，如果没有用镇...
程芳│中国中医科学院西苑医院
2022/11/14播放(97223)
"痔疮手术的疼痛程度或持续时间主要取决于痔疮的大小和范围。因为肛门是圆的，经常分成12个位置，就像时钟一样，时钟是12个位置，手术涉及的方位越大，创伤越大，恢复就越慢。如果小于1\/12，伤口会愈合得更快，疼痛是一样的。如果切一两刀，疼痛可能是1-3天的感觉不太好受，疼痛感非常强烈，痔疮手术后痛10-15天都是有可能的。排便时肛管直肠黏膜和黏膜皮肤是有弹性和可伸缩的，切开后弹性就丧失，大便通过时会撑开并刺激就会很痛，肛管和直肠有特殊的结构叫括约肌，括约肌在刺激大便时痉挛和收缩，也会引起疼痛，伤口越大，疼痛就可能越大。综上所述，痔疮手术后要痛几天，主要是取决于痔疮的大小和范围。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(10320)
淋巴转移一般不会是手术过程中造成的，淋巴转移是癌症病人到了中晚期，癌症细胞通过血管和淋巴管向周边的淋巴结进行转移的过程。一般做手术的过程不会造成肿瘤的扩散和转移的，做手术的时候一般是将肿瘤完整的切除，同时还要将肿瘤周边1-2cm以上的正常组织彻底的切除。手术中是要尽量的将肿瘤细胞切除干净的，一般在手术过程中不会造成肿瘤细胞的扩散和转移的，淋巴转移一般是肿瘤自身的细胞进入淋巴管造成的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(37451)
"上睑下垂的手术，一般是分成两种麻醉，一种是全麻，一种是局麻。全麻的手术主要是针对儿童，因为小朋友是不可能配合手术的，所以需要在全麻下手术，这种情况下就没有什么和医生配合的问题了。主要是局麻手术，因为上睑下垂的手术矫正效果，非常关键的一点就是术中的配合度。因为手术中矫正程度的判断，主要是要靠患者在术中睁眼的情况来进行评判的，所以这就需要患者在手术中处于非常放松的状态，能够和日常当中的睁眼基本上是一致的。如果在紧张或者是非常不安的状态下的睁眼，这个时候进行矫正得到的效果在术后恢复下来就可能出现出入。所以说在手术当中配合度是上睑下垂手术成功非常重要的关键点。"
刘菲│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/04/23收听(44771)
"上睑下垂手术是眼科常规的手术，通常是指提上睑肌缩短术。手术中以及手术以后应该注意以下事项：第一、术中麻醉时注药不能太深，避免麻醉药物进入平滑肌内，影响手术治疗；第二、虽然手术以前已经对患者的年龄、上睑下垂的类型、提上睑肌的肌力等已经做出了估计，但是在手术中应该根据提上睑肌的厚度和弹性及时作出调整；第三、手术中或者手术以后应该注意睑裂闭合和角膜暴露的情况。如果轻度的眼睑闭合不全所导致的角膜暴露，一般可以不予处理，但是当上述情况比较明显时，应该在眼部涂抗生素眼膏保护角膜，避免暴露性角膜炎的发生；第四、如果术后出现矫正不足或者过矫，建议需要及早再次手术矫正。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/30收听(61877)
"上眼睑下垂手术中需要注意的事项就是术前要洗澡，因为上睑下垂术前、术后没拆线之前可能都不能够洗澡，眼睛不能沾水，所以一定要洗澡。术中要注意跟医生配合，医生需要你睁眼睛的时候要努力睁眼睛，虽然可能会比较疼，但是只有你睁眼睛睁到一定的高度，医生才知道把上眼睑提到什么程度，术中要根据患者抬眼睛的程度来决定，比如缩短肌肉缩短多少或者把眼皮上抬多少，所以一定要配合好医生。另外，不能紧张，如果紧张眼睛容易出血，术中也会增加手术的难度，手术的效果也不能肯定。"
刘小伟│北京协和医院
2018/01/31收听(39454)
"甲状腺乳头状癌手术当中需要保护一些非常重要的器官，比如喉返神经。喉返神经手术当中要常规暴露，如果损伤，患者会出现声音嘶哑、喝水呛咳，手术当中还要保护好甲状旁腺，尤其是需要做甲状腺双侧切除的时候，旁腺一定要保护好。甲状旁腺会调节钙的代谢，如果旁腺没有保护好，患者会出现严重的缺钙症状：面部麻木，甚至手足抽搐，这样会严重影响患者的生活质量。还要需要保护喉上神经，喉上神经保护是很多人忽视的地方，但是喉上神经损伤以后会引起患者发高音发不了或者唱歌的时候高音上不去这些症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
于文斌│北京大学肿瘤医院
2018/07/06收听(22298)
北京广安门中医院 曲牟文
播放次数：3.65万
北京西苑医院 程芳
播放次数：5.68万
播放次数：3.69万
中日医院 郑丽华
播放次数：2.1万
