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心血管内科
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有些高血压病是可以治愈的，有些高血压病是不能治愈的。具体的说，继发性高血压患者把原发疾病治疗以后，可能得到有效治愈。比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症患者，手术把嗜铬细胞瘤及部分增生肾上腺组织切掉后，高血压就能得到治愈。此类患者只占到5%左右。剩下的95%高血压患者，叫做原发性高血压，没有明确病因，往往是综合因素导致，这样的高血压患者不能治愈。吃药的目的并不是要治愈高血压，而是控制高血压，防止血压进一步升高产生危害。
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"高血压病从医学上的分类来说，分为原发性的高血压和继发性的高血压。大部分的病人是原发性的高血压，通常来说原发性的高血压需要终身服药治疗的。对于继发性的高血压，看是由什么病因导致的。最常见的像嗜铬细胞瘤导致的一种高血压，如果进行嗜铬细胞瘤的切除术后之后，血压就可以恢复到正常，以后就不用服用降压的药物了。所以高血压需根据它的基础病因的不同来采取不同的治疗方法。"
费爱华│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(39777)
"首先从大的方面来说，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压占到95%，继发性高血压占到5%。对于原发性高血压，目前没有根治的手段，只能通过口服长效的降压药物，将血压控制平稳，这样也就算是临床治愈。如果是继发性高血压找到了原因，而且患者也比较年轻，通过尽早的治疗，比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症，早期发现、早期治疗，甚至做了手术，这种情况他是能够根治的，也就是达到了根治的程度，因为去除了病因。所以还是要看哪一种情况，但大部分都是有原发性高血压，只能通过口服降压药物积极地来控制，将血压控制平稳，达到一个临床治愈状态。目前是一个世界难题，没办法根治原发性高血压的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(35763)
"高血压可以临床治愈。但是如果我们发现了高血压，需不需要用药或者是只需要生活方式干预，所以在这个阶段我们一般的要看一下专科医生。如果血压控制的好，我们可以不得并发症，而且生活工作不受影响，所以要根据自己的情况，经常看医生，自己在家也要测血压。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/24收听(84403)
"高血压病属于一种慢性病，很多人可能有这种想法，一旦得了高血压，如果去吃药可能会终身服药。其实这是一种误区，一旦发生高血压，必须要用一些长效的降压药，平稳的、缓慢的降压，使血压值达到满意的目标值。当血压在处于满意的目标值一段时间后，应该在医生的指导下缓慢地减少药物的剂量或者是再使用低一档次的药品，这样使血压仍然持续处于一种满意的水平，逐渐的减少剂量，从而最终达到撤药的目的。因此，一旦高血压服药过后并不是用终身服药，这个观点是不对的。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(89679)
"高血压是指体循环动脉收缩压和\/或舒张压的持续升高，是最常见的心血管疾病，可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数的高血压患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占高血压患者的95%以上。原发性高血压又称为高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要的脏器，如心脏、脑组织、肾脏的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。高血压病仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/10/30收听(99588)
"三七可以用于治疗高血压，三七治疗高血压的机制主要与其的成分三七总皂苷有关。三七总皂苷为三七的有效活性成分，具有扩张血管、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、降血脂、抗炎、抗氧化等多种药理作用，临床上主要用于心脑血管疾病的治疗。三七总皂苷具有良好的降压效果，其机制可能与直接扩血管作用相关，可能与抑制心肌收缩有关，也可能与其阻断去甲肾上腺素，导致钙内流受阻有关。三七治疗高血压疗效确切，且对心率影响不大，可以作为治疗高血压病辅助药物之一。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/08收听(99512)
"高血压病是以体循环动脉血压收缩压或舒张压增高为主要特征，包括收缩压≧140mmHg，舒张压≧90mmHg，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压测量应严格谨慎，应连续测量三次血压以平均血压值来判定是否有高血压。临床上一般讲高血压病分为三级，一级高血压是指收缩压150mmHg以上，舒张压90mmHg以上，但是收缩压不能超过160mmHg，舒张压不能超过100mmHg。如果收缩压大于160mmHg，舒张压大于100mmHg，就是高血压病二级。如果收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg，叫高血压病三级。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(10392)
高血压病是在未服用降压药物，两天监测血压，收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg的疾... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(99011)
高血压病是在未服用降压药物，两天监测血压，收缩压高于140mmHg，舒张压高于90mmHg的疾...
马晶茹│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(99011)
高血压病是指以体循环动脉血压增高为主要特征，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，伴有... 刘新│河南省胸科医院 2018/05/10播放(58129)
高血压病是指以体循环动脉血压增高为主要特征，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，伴有...
刘新│河南省胸科医院
2018/05/10播放(58129)
"高血压的发病，从机制上来说目前还并不是很明确，所以我们有原发性高血压和继发性高血压的区别，其中原发性高血压，也就是我们病因不是很明确的高血压的病人占到90%左右，也就是大部分都是原发性高血压。我们血压的发生主要和两个方面因素有关：第一个是遗传因素，第二个是环境因素。研究证实，如果父母都有高血压病的话，子女发生高血压的几率将大大的提高，可以达到将近50%。环境因素包括这种应激，包括人的工作压力比较大，长期在这种环境当中，血压也会比较高。"
孙培养│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(22855)
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上，血压高压≥140mmHg，或低压≥90mmH... 李岩│北京中医药大学东方医院 2018/04/11播放(94201)
高血压病是指非同一日在静息状态下测量血压2次以上，血压高压≥140mmHg，或低压≥90mmH...
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/04/11播放(94201)
"高血压病是指的体循环压力增高，而且这种增高是在不同的时间3次测量血压，都超过这种标准，才确定为真正的血压高，才叫高血压病。它分成原发性和继发性，原发性就是没有什么原因，目前找不到什么原因。继发性是目前能够找到原因的，比如继发于肾脏的叫做肾性原因的，分成肾实质和肾血管性原因，比如来源于肾上腺的腺瘤，就是肾上腺腺瘤是它主要的原因。继发性高血压的特征是一旦找到原因，把这个原因去除，如果高血压病史不太长，就能够恢复正常的血压。如果高血压时间太长了，有的时候把这些因素去除了，血管阻力已经上去了，这个时候血压也难以降到正常的程度，可能也需要进行降压治疗，但是会比原来更好控制。高血压病刚才说到超过正常，什么叫正常，所说的高血压病的标准就是在门诊的时候去测定血压，收缩压要超过140mmHg，或者舒张压超过90mmHg就叫做高血压，或者自己在家里测定，如果收缩压超过135mmHg，或者舒张压超过98mmHg，也就叫高血压。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(20447)
范书英│中日友好医院 2023/05/06播放(66740)
范书英│中日友好医院
2023/05/06播放(66740)
"确定高血压病的方法如下：1、测量血压：在同一时间连续测量三天血压，如果总是高压＞140mmHg，低压＞90mmHg，认为患者患有高血压病。当然，同一时间一般建议选择在每天晨起7-8点钟，或8-9点钟，并且测量血压之前一定要平静15-30分钟左右。尽量不要吃辛辣的饮食，不要吃过多饮食，如此测出来的血压才最准确。三天当中测量的血压，每一天的血压尽量测量三次，取平均值，三次的血压若都升高，认为患者患有高血压病。2、24小时动态心电图检查：如果24小时动态心电图最终结果平均值偏高，认为患者也存在高血压病。上述两种方法都可以确定患者是否患有高血压病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/02收听(70822)
"高血压病是怎么回事？1、交感神经系统活性亢进：神经中枢功能改变，交感神经系统活性亢进，儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强，导致血压升高。2、肾性水钠潴留：各种病因引起的肾性水钠潴留，导致组织过度灌注，全身阻力小动脉收缩，导致血压升高。3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：血管紧张素Ⅱ作为主要效应物质，作用于AT1受体，使小动脉收缩，并刺激醛固酮和去甲肾上腺素分泌。4、细胞膜离子转运异常。"
张海娜│吉林大学第二医院
2018/08/08收听(49373)
"高血压病的并发症：1、高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血流供应而产生危急症状。2、高血压脑病：重症高血压患者，过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。3、脑血管病：脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作。4、心力衰竭。5、慢性肾功能衰竭。6、主动脉夹层：血液渗入主动脉壁中层形成的夹层血肿，并沿着主动脉壁延伸剥离，是严重的心血管急症，猝死的病因之一。"
2018/08/07收听(90487)
"高血压病的用药，降压药物要从小剂量开始，遵医嘱调整剂量，不可自行增减药量或者更换药物，多数病人需长期用维持量，注意降压不宜过快、过低。服药后如果有晕厥、恶心、乏力，应该立即平卧，并取头低脚高位，以增加脑部的血流量。老年病人服药后不要站立太久，因长时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，脑部血流量减少，导致晕厥。用药期间应该在起床的时候不要太快，动作不能过猛，防止头晕加重，外出活动应该有家人陪伴，以防晕倒引起外伤。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(83941)
高血压的并发症，包括以下几种：1、脑血管疾病，包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作。2.心力衰竭和冠心病。因为高血压可以造成动脉粥样硬化，可以引起室间隔肥厚和左室后壁增厚，造成心脏的顺应性下降，心室、心房扩大而出现心力衰竭。3、慢性肾衰竭。长期高血压可以造成肾单位逐渐减少、肾动脉硬化，出现肾功能的逐渐恶化，造成慢性的肾功能衰竭。4、主动脉夹层。主动脉夹层是高血压非常严重的一个并发症，可以造成剧烈的胸痛、背痛、腰痛，出现撕裂样的疼痛，可以造成休克，甚至死亡。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/07收听(82090)
目前高血压病主要从生活方式、用药两个方面进行治疗，具体如下：1、改善生活方式：患... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(57569)
目前高血压病主要从生活方式、用药两个方面进行治疗，具体如下：
1、改善生活方式：患...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(57569)
"治疗高血压病，需要掌握以下三部分内容：第一、对高血压病治疗策略的正确认识。高血压患者要认识到高血压是一个慢性疾病，除了个别的继发性高血压，大部分高血压难以治愈，要坚持长期服药、自我监测血压、定期复诊使血压长期达标才是治疗的根本。第二、改善生活方式，无论是否采用药物治疗，生活方式的改善适用于每一个高血压的患者，其中主要的内容就是作息规律、合理的膳食，尽量减少钠盐的摄入，以及适当的运动锻炼，还有保持良好的心态，减轻精神、神经的压力。第三、药物治疗，高血压的治疗离不开降压药物。降压药物有很多种类，但不存在哪一种降压药物优于其他药物的说法，要根据患者的具体情况，以及对药物的反应，选择适合自己的降压药。建议听从专业医生的意见，在服药的过程中及时与医生讨论自己的反应，定期监测血压，从而选择对自己有效安全的药物，只有降压药物能够长期的服用，患者才会从降压治疗当中获益。"
张虎│中日友好医院
2020/04/08收听(20656)
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