惠州市中心人民医院
乳腺外科
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乳腺实性结节是相对于彩超下囊性结节来说,是彩超下看到的一个实性的东西一般不超过2cm,一般都是1cm左右。
病理一般化验出来,有可能会是增生的结节,也有可能是纤维腺瘤或者是潴留性囊肿,或者是非哺乳期的乳腺炎,还有很小一部分有可能会是乳腺癌的可能性,但是会比较小,最终是要靠病理才能够诊断得到的。
但是对于大部分的实性结节,是看彩超的形状、图像情况,有没有血流,边界清不清楚。假如有值得怀疑的时候,是要建议病人做个手术,把结节取出来化验,由病理来确诊。
假如从临床考虑是良性的结节,可以考虑是定期观察,3个月到半年复查彩超,看结节会不会有变化,再来决定下一步的治疗。
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"乳腺的实性结节其实是和囊性结节相对应的,属于一种检查诊断学的描述,也就是肿块。实性结节在彩超下多是低回声或者高回声,甚至有一部分是混合回声,但绝对不是无回声,质地比较韧或者硬,没有弹性,有的会有少许血流。临床上常见的实性结节考虑是乳腺囊性增生引起的,或者乳腺纤维腺瘤,也有可能是乳腺的肿瘤,比如乳腺癌。这几种情况都有不同的临床表现,比如乳腺囊性增生的临床表现是和月经相关的乳房胀痛,在月经前疼痛比较严重,月经后疼痛减轻,查体和做彩超都是显示乳腺实性结节。乳腺纤维腺瘤没有明显症状,它的查体表面比较光滑,活动度比较好,很长时间都不会有什么变化。乳腺癌是无痛性的,活动度非常差,表面不光滑的实性包块,做乳腺彩超基本能够明确。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(54205)
"乳腺实性结节是指乳腺肿块在乳腺B超下的表现,用以区分乳腺囊性结节,一般而言乳腺实性结节大小常在1cm左右,很少大于2cm,按照病因学分类,乳腺实性结节可分为良性结节、良恶连接性结节、恶性结节。良性结节多为乳腺囊性增生症,恶性结节多为乳腺癌,良恶交界性结节为乳腺纤维瘤或乳腺导管内乳头状瘤,因此一旦患有乳腺结节时,因至正规医院的乳腺外科或普外科,行乳腺B超或细针穿刺活检检查,明确诊断并及时治疗,同时生活上应注意避免进食过多辛辣、高脂类食物,以清淡饮食为主,并每隔6个月或1年的时间行乳腺彩超,动态观察乳腺结节变化。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(73080)
"这种乳腺结节的分级是由美国放射学会提出的,现在已经被广泛应于乳腺的彩超、钼靶和核磁共振的检查中。这种分级一共分为六个等级,4b级的意思是中度可疑的恶性病灶,遇到这种病灶,是需要积极处理的。在临床中多数让患者可以先选择做术前的穿刺取病理。如果结节比较大,也可以考虑在术中直接切除肿瘤,做快速病理。如果汇报是良性的,手术就完成了。如果是恶性的,多数是需要做乳腺癌改良根治术的,根据术后的病理情况,再决定是否需要放、化疗、靶向治疗和内分泌治疗。"
王志胜│邹平市中医院
2019/07/18收听(53286)
乳腺实性结节3类属于良性病变结节,恶性的几率比较低,一般<2%。建议近期内随访,可以3-6个月复查B超一次,根据结果变化指导下一步治疗。如果结节边缘界限清楚、呈圆形或椭圆形、水平方位生长的实质性肿块,首先考虑是乳腺纤维腺瘤。如果不能触及到复杂的囊肿和成簇小囊肿等也可以归为此类,但是建议密切随访,必要时尽量取组织活检确诊。平时也要养成良好的生活作息习惯,不要压力太大,保持心情愉快,平时避免生冷、辛辣、刺激性的食物。如果发现乳腺实性结节尽量注意随访检查,做到及早发现、及早治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(15505)
实性结节只是一种描述,结节、占位、或者肿块、肿物,只是描述。通过检查或者通过医生手查体检查,或... 孔颖│杭州市红十字会医院 2021/02/05播放(98146)
实性结节只是一种描述,结节、占位、或者肿块、肿物,只是描述。通过检查或者通过医生手查体检查,或...
孔颖│杭州市红十字会医院
2021/02/05播放(98146)
年轻的女性激素水平比较旺盛,可以形成实性结节,多数是一种良性表现。年轻的女性当中乳腺纤维腺瘤比... 梁志│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(70105)
年轻的女性激素水平比较旺盛,可以形成实性结节,多数是一种良性表现。年轻的女性当中乳腺纤维腺瘤比...
梁志│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(70105)
乳腺囊实性结节即B超检查结节中有囊性成分即液体,实性成分即有乳腺实质性改变。该情况多由乳腺小叶... 孙建华│北京医院 2021/02/04播放(51627)
乳腺囊实性结节即B超检查结节中有囊性成分即液体,实性成分即有乳腺实质性改变。该情况多由乳腺小叶...
孙建华│北京医院
2021/02/04播放(51627)
乳腺结节3级为乳腺内发现实体肿物,经超声影像特征分为3级的肿物属于良性病变,定期观察以及必要时... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/09播放(70556)
乳腺结节3级为乳腺内发现实体肿物,经超声影像特征分为3级的肿物属于良性病变,定期观察以及必要时...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/09播放(70556)
"乳腺的实性结节可能严重,特别是乳房内部有乳腺癌出现的时候,更加严重。实性结节可能是乳腺纤维腺瘤,也可能是乳腺癌,所以建议患者要进一步做检查,对实性结节的性质做出判断才能决定是否严重。如果是良性的疾病,不严重,比如乳腺纤维腺瘤,通常在做检查的时候可以划为2级或者3级,一般定期复查就可以,也可以做微创的手术将纤维腺瘤切除。如果在检查的时候发现是乳腺癌,也就是乳腺恶性肿瘤,相对来说比较严重,需要及时做手术治疗,但是患者也不用太过灰心,因为目前的治疗来说乳腺癌的总体五年生存率比较高。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(62425)
首先乳腺结节并不是疾病名诊断,只是一种描述,比如发现皮肤上长了一个痣或者是有一个突起。同样乳腺... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(51675)
首先乳腺结节并不是疾病名诊断,只是一种描述,比如发现皮肤上长了一个痣或者是有一个突起。同样乳腺...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(51675)
"乳腺实性结节是发现乳腺有肿瘤的表述,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤比较常见的是乳腺纤维腺瘤,边界比较清晰,触摸时比较光滑,可以来回滑动,有一种质韧的、弹性的,通过B超检查基本可以确诊,最根本的治疗方法是手术切除。恶性肿瘤种类比较多,边界不清晰,触摸时有硬块及不能滑动的肿块,没有疼痛不适症状,最终确诊的方法是手术切除后送病理检查,或者针吸穿刺活组织检查。建议无论哪一种类型的实性结节都需要进行确诊,可以通过彩超、钼靶、乳腺核磁共振检查,最终需要病理诊断来明确。"
2019/12/25收听(87215)
乳腺实性结节,相对是乳腺结节中治疗难度比较复杂的疾病,因为多数都是病理性的。具体的治疗需要根据彩超提示的分级来确定,如果彩超分级在三级,一般是良性病变,乳腺纤维瘤可能性大,建议短期复查,每半年复查一次乳腺彩超。如果有明显增大,则需要考虑手术治疗。如果实性结节分级在三级以上,如四级、五级需要考虑恶性的可能,可能需要尽早行活检检查明确病理诊断。如果是良性肿块,单纯切除就可以。而如果是恶性肿块,则需要行乳腺癌根治术,术后配合综合治疗。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/19收听(17721)
乳腺实性结节的分类分级,最主要的是影像科医生根据影像学表现和个人经验,对病灶进行分级分类。一般... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(61139)
乳腺实性结节的分类分级,最主要的是影像科医生根据影像学表现和个人经验,对病灶进行分级分类。一般...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/12播放(61139)
"依据乳腺实性结节的大小、形态和性质不同,可采取不同的处理方法:1、如果乳腺实性结节体积较小,通过彩超检查考虑乳腺纤维瘤等良性病变,没有明显胀痛不适,可以采取定期复查彩超的方法,密切观察乳腺结节的变化情况,如果在复查的过程中,乳腺实性结节体积增大,可以考虑行手术切除。2、如果乳腺实性结节体积较大,即便结节属于良性病变,有可能较大的结节压迫正常的乳腺腺体和乳管,影响日后哺乳,建议患者尽早行手术切除。3、如果乳腺的实性结节考虑恶性肿瘤,建议患者尽早行肿瘤切除的同时,行周边淋巴结清扫,术后结合化疗治疗可取得较好的治疗效果。"
2019/09/10收听(63843)
乳腺实性结节就是乳腺内有实性包块,即包块由软组织构成,实性结节相对应的是囊性结节,即结节内为液... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/02播放(72591)
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刘治滨│中日友好医院
2023/06/02播放(72591)
乳腺囊实性结节一般是乳腺彩超下的诊断,彩超对判断乳腺是囊性还是实性有很大的优势。单纯的囊性结节... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2020/11/18播放(96079)
乳腺囊实性结节一般是乳腺彩超下的诊断,彩超对判断乳腺是囊性还是实性有很大的优势。单纯的囊性结节...
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2020/11/18播放(96079)
乳腺实性结节3类的意思,就是结节良性可能性非常大,但是其中有一些不典型的改变,这就是所谓的乳腺... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/12播放(79419)
乳腺实性结节3类的意思,就是结节良性可能性非常大,但是其中有一些不典型的改变,这就是所谓的乳腺...
2023/06/12播放(79419)
乳腺实性结节birads是指在做乳腺钼靶检测中,针对乳腺的良恶性质而定的一个分级标准。一共分为0-6级,数值越大,患有乳腺癌的可能性就越高,birads3属于中间阶段,患癌症的可能性在2%左右,多考虑为良性肿瘤,也不排除其会有恶变,应该做的是根据复查结果进行相应的处理,如果肿瘤的大小低于1cm可以先行观察,需要定期随访并复查。如果两年之内复查,结果为无异常变化,可定性为良性肿瘤,可以先不治疗,继续定期检查就可以,如果此结节的大小超过1cm,增长速度过快伴疼痛,需要考虑有恶变,需要及时进行手术切除治疗,需要送病理检查,查看是不是有异常恶变,如有恶变需要考虑下一步的治疗,此情况最好是先复查再根据结果处理。
2019/12/19收听(14595)
乳腺的囊性结节是结节里面有液体成分,形成原因是女性乳腺末梢导管和腺泡扩张和不同程度的乳腺增生。... 申鹏│河南省人民医院 2020/04/24播放(58181)
乳腺的囊性结节是结节里面有液体成分,形成原因是女性乳腺末梢导管和腺泡扩张和不同程度的乳腺增生。...
申鹏│河南省人民医院
2020/04/24播放(58181)
" 乳腺囊性和实性结节的症状,临床表现、超声检查都有区别。乳腺囊性结节在月经前,由于激素水平改变容易出现乳房胀痛,疼痛会波及到肩背部,在月经后疼痛逐渐缓解,乳腺实性结节考虑是乳腺癌、乳腺纤维瘤,癌性肿块逐渐增大时会引起疼痛,疼痛不会随着月经改变或消失。 通过影像学超声检查会发现良性结节局部光滑,包膜完整,没有增长、疼痛,不需特殊处理,影像学检查发现边界不规则、有毛刺,包膜有钙化或周边发生钙化,淋巴结肿大时考虑是属于恶性结节,发现乳房有橘皮样改变、乳头溢液、淋巴结触痛等,可结合医生意见进行病理活检,必要时通过手术切除配合放疗、化疗。"
2019/12/17收听(39675)
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