天津市口腔医院
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根管治疗后牙疼痛可见于以下情况：
1、根管治疗不完善：根管治疗过程中，根管清理不彻底、充填不完善，导致根尖周病变范围无减小，甚至扩大，应及时再次进行根管治疗，以消除病变范围，促进根尖周病变愈合；
2、根尖清理不彻底：根尖周围病原刺激物及细菌清理不彻底导致，即使根管严密三维充填，X线下根尖周病变范围明显缩小或愈合，仍可引起疼痛或不适症状，可将牙齿调低，使其承载咬合力减弱或者进行显微根尖手术治疗。
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根管治疗后出现胀痛可以密切观察1-2天。如果胀痛逐渐消失，而且牙齿咬合的过程没有异常，可能是根... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(95941)
根管治疗后出现胀痛可以密切观察1-2天。如果胀痛逐渐消失，而且牙齿咬合的过程没有异常，可能是根...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(95941)
一旦发展到牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎阶段，就需要进行根管治疗，根管治疗是牙髓病、根尖周病的最常用的有效的治疗方法。原理是通过机械、化学方法，去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变，或促进已发生的根尖周病变愈合。对于根管治疗后的牙齿，根管内的血管神经已经被机械清除，没有血管也就代表没有营养供应，再加上根管预备过程中对根管内壁的切削，牙齿会变得脆弱容易折裂。此外牙齿的颜色也会变灰暗、变黄，所以做完根管治疗的牙齿，医生都会建议治疗结束后1-2周进行冠套保护。没有冠套修复的期间，不建议使用患牙同侧咀嚼食物不要吃过硬的食物，但是也不用过度担心，只要根管治疗完善、牙周健康及时冠套保护，根管治疗后的牙齿寿命可长达10多年。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/27收听(83545)
根管治疗分几个步骤，第一次做根管治疗有两种情况，可能是注射麻药后直接将牙神经拔除，将牙根扩大，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/07播放(76437)
根管治疗分几个步骤，第一次做根管治疗有两种情况，可能是注射麻药后直接将牙神经拔除，将牙根扩大，...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/07播放(76437)
"做完根管治疗后还是牙痛的情况，临床上并不是很少见。一般情况下可以从以下几个方面分析，首先就是在根管治疗的过程中，可能会对根尖有一定的刺激。这个刺激可能会在根管治疗完成后持续一段时间，这时可以在根管治疗后观察一段时间，如果疼痛逐渐缓解，那么就说明这个疼痛是可复的，而且会逐渐消失。但是如果疼痛一直持续存在，那么就需要查看本身治疗的是否有一定缺陷，比如在根管治疗过程中，针对根尖造成了较大的超充，造成对根尖长期的一个刺激。那么这时就只能去除根管治疗物，再进行二次的根管治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/24收听(32577)
"根管治疗之后，做牙套的优点有以下几点：一、根管治疗之后，就相当于牙体没有供血，没有营养，神经渠道已经被掐断，那么牙质就会变脆，而做牙冠就是防止牙劈裂、脱落等等。二、做牙套可以增加牙齿的使用寿命，使咀嚼更有利。三、做牙冠可以提高牙齿的美观度，因为在治疗之后牙齿的颜色会变暗，甚至有的牙在治疗前就已经变暗变黑，那么做牙冠就可以选择好看的颜色，与周围协调的颜色，增加美观度。四、根据前后牙的不同，可以选择不一样的牙冠，后牙可以选择硬度大一些的，前牙就可以选择美观度好一些的牙齿。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2018/12/17收听(11014)
根管治疗以后会出现一段时间的咬合痛或咬合不适，主要原因有以下几个方面：1、根管系... 郭晓峰│山西省人民医院 2020/06/15播放(78996)
根管治疗以后会出现一段时间的咬合痛或咬合不适，主要原因有以下几个方面：
1、根管系...
郭晓峰│山西省人民医院
2020/06/15播放(78996)
做完根管治疗以后，2周以内出现咬合痛都是很正常的情况，如果超过2周咬合痛仍然不消失，建议患者需要进行重新治疗。1、有可能是因为遗漏根管所引起的，因为牙齿的变异性比较大，虽然大部分的患者是3个根管，但是也有少量的患者是4-5个根管，很有可能位置比较隐秘，医生难以发觉，需要重新寻找遗漏的根管，可以通过拍CT进行定位。2、根管充填不到位，如果第一次治疗时测量的长度不对，导致根管充填不到位，炎症无法得到消除，也会发生咬合痛。3、牙根本身有裂纹，即使进行根管治疗，咬合痛也是无法缓解的，需要拔除患牙。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/02/23收听(68661)
"做完根管治疗后出现咬合痛，可以用抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑或者替硝唑进行抗炎治疗，但是炎症药物用完以后，还需要找到根本的病因。如果是根管治疗之后常规的术后3天左右的疼痛，可以用药就可以彻底缓解。但是如果是根管治疗以后两、三个月还出现的咬合痛，用完抗生素以后还需要去医院就诊，拍X光片检查根管治疗是否完好，是否有根尖病变。如果根管治疗不完好或者有根尖病变，还需要进行再次的根管治疗，之前的感染并没有完全控制，需要重新控制感染才可以。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/11/09收听(29724)
"根管治疗后牙齿劈裂还疼，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科就诊、也可以到牙体牙髓科就诊。拍摄牙的根尖片看看劈裂的部分或者劈裂部分的下方是否有炎症。由医生进行详细的临床检查，取下劈裂的部分看剩余的部分边缘是否位于牙龈的上方。另外还要看劈裂的劈裂线是斜向的，还是纵向的。如果是已经劈裂了好长时间出现疼痛可能在下方有炎症，需要进行全身的抗炎治疗。有可能还要进行局部的搔刮。取下劈裂片如果位于牙龈的上方，可以在控制炎症以后进行局部的修复，然后戴上人工冠保护整个的牙冠。如果是纵向的劈裂已经裂到牙齿分成两半，可能需要进行拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/28收听(93618)
根管治疗以后，不是所有的牙都要打桩。牙齿做完根管治疗以后，没有牙髓的营养支持，比较脆，再加上牙... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/09播放(90295)
根管治疗以后，不是所有的牙都要打桩。牙齿做完根管治疗以后，没有牙髓的营养支持，比较脆，再加上牙...
2023/06/09播放(90295)
根管治疗后的牙齿通常会变色，因为根管治疗后牙齿的牙神经、血管全部被去除，没有能够供给牙齿的营养... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/15播放(64239)
根管治疗后的牙齿通常会变色，因为根管治疗后牙齿的牙神经、血管全部被去除，没有能够供给牙齿的营养...
2021/06/15播放(64239)
"牙髓炎做完根管治疗以后有少数人还会出现疼痛。可能是由急性的根尖周炎引起的疼痛，也有可能是残髓炎引起的疼痛。牙髓炎做完根管治疗已经是去除了牙髓，进行了根管冲洗、根管预备、根管充填，但是有可能因为牙髓失活剂或者根管消毒药物对根尖周围组织有化学性的刺激，也有可能是根管过度预备或者是根管超填，对根尖周围组织有机械的刺激。还有根管当中残存的细菌，对根尖周围组织的生物性刺激，或者是多种因素共同刺激，可以引起根尖周围组织产生炎症，会出现剧烈的咬合痛。由于根管系统解剖学非常复杂，有的有侧支根管或者是副根管，或者是有非常细小的根管，牙髓组织不能完全拔尽。也有可能是也牙神经出现了肿胀，切断的时候也会产生自发性的兴奋，而出现残髓炎，出现急性的自发性的剧烈的疼痛。"
2020/11/04收听(33159)
根管治疗后牙齿会变色，且逐渐变成深色、褐色。健康牙髓内有神经与血管，当根管治疗以后，牙齿牙髓已... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/19播放(92443)
根管治疗后牙齿会变色，且逐渐变成深色、褐色。健康牙髓内有神经与血管，当根管治疗以后，牙齿牙髓已...
2021/08/19播放(92443)
一般情况下，后边的大牙也就是前磨牙和磨牙根管治疗后都建议做牙冠修复。因为后牙本身... 王利艳│济南市口腔医院 2019/03/25播放(84404)
一般情况下，后边的大牙也就是前磨牙和磨牙根管治疗后都建议做牙冠修复。
因为后牙本身...
王利艳│济南市口腔医院
2019/03/25播放(84404)
对于经过正规的根管治疗之后的牙齿，绝大多数是不会出现任何疼痛的。但是如果根管治疗之后三年又出现牙疼，要考虑以下几种原因：第一、根管治疗的时候没有治的彻底，比如存在根管充填欠充或者超充，局部就会存在炎性刺激，慢性炎症有可能急性发作，就会出现牙齿疼痛的现象，这个时候需要重新进行根管治疗。第二、如果根管治疗之后没有及时佩戴牙冠，没有利用烤瓷牙将做完根管治疗后的牙齿保护起来，随着平时的咀嚼习惯对牙齿的磨耗和压力，就会引起牙齿劈裂。牙齿劈裂之后会出现明显的牙齿疼痛，如果是这样，需要仔细检查，有可能需要拔掉牙齿。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/17收听(17955)
根管治疗之后，大多数医生都会建议患者做烤瓷冠，保持治疗牙齿的硬度，使其能达到更好的咀嚼力，使其充分发挥，一个是形态，另外一个是咀嚼的功能。做的牙套的好坏也直接决定根管治疗这颗牙齿的寿命，所以牙套是非常重要的，根据牙套材质的不同，它的价格也略有不同。第一种是金属类的烤瓷牙，通常说的钴铬合金烤瓷牙价格在900元左右；第二种是激光钴铬烤瓷牙，价格在1500元左右；第三种是易美铸瓷烤瓷冠全瓷冠，价格是2300元左右；第四种是国产的二氧化锆烤瓷牙，价格在3000元左右；第五种是进口的二氧化锆烤瓷牙，价格在3600元左右。
2019/04/03收听(49478)
如果酸胀不是特别厉害，并且只是在刚根管充填后前几天有酸胀的感觉，可能是正常现象，可以观察一下，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/12播放(74587)
如果酸胀不是特别厉害，并且只是在刚根管充填后前几天有酸胀的感觉，可能是正常现象，可以观察一下，...
2023/06/12播放(74587)
牙齿做完根管治疗，由于牙髓已经被去除，牙齿就失去牙髓的营养，同时做根管治疗，需要对牙齿进行开髓... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/12/20播放(73352)
牙齿做完根管治疗，由于牙髓已经被去除，牙齿就失去牙髓的营养，同时做根管治疗，需要对牙齿进行开髓...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/12/20播放(73352)
"根管后牙套应该就是烤瓷冠，烤瓷冠的外形跟正常在嘴里看到的牙齿一样，只不过它是一个帽子样的结构，里面是空心的，可以通过帽子盖到已经预备好的牙体上，可以行使其牙齿的美观和咀嚼功能。临床上由于根管治疗后的牙齿没有了牙髓的营养，所以口腔内科大夫都会建议这样的病人，到口腔修复科进行牙齿的修复，也就是带牙套，可以保护这颗已经没有神经营养的牙齿，更长时间的服务。所以根管治疗后的牙套，就是平常所说的烤瓷冠。"
2019/11/26收听(61658)
根管治疗后牙齿酸痛可能存在两方面原因：1、可能遗留残髓，即根管内部牙髓没有完全清... 龚仁国│成都医学院第一附属医院 2020/12/18播放(91998)
根管治疗后牙齿酸痛可能存在两方面原因：
1、可能遗留残髓，即根管内部牙髓没有完全清...
龚仁国│成都医学院第一附属医院
2020/12/18播放(91998)
北京口腔医院 王峰
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