河南省直第三人民医院
康复医学科
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促进骨折愈合有两种误区,第一就是静养,骨科大夫或者病人都有一种概念,伤筋动骨一百天躺床上不要动。运动可以帮助骨折恢复,如果骨折之后不进行主动或被动关节活动度的维持,最容易让病人出现的并发症,即关节周围或者相邻关节出现粘连,或者出现关节活动度受限。误区二就是喝骨头汤补钙,实际上在骨折断端会分泌相应的血钙元素,使血钙增加,这个时候病人并不缺少钙质。但如果病人胃肠道功能比较好,可以喝骨头汤。促进骨折愈合的方法,首先就是忌抽烟,在病人体质允许的情况下,正常饮食即可。最主要的还是要进行功能锻炼,并不是早期就进行功能锻炼。早期对于骨折断端可以做静力性收缩,骨折远端可以做等长功能收缩训练,加快骨折的愈合,同时预防心肺功能下降。这样综合性治疗骨折愈合,病人预后才能更好。
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"促进骨折处骨质的生长有以下几方面条件:第一、骨折处要稳定,不能发生反复的移动和位移,这种情况下会影响骨质的生长。第二、良好的营养条件,骨头生长的营养要充足。第三、局部血循环要充分,贴膏药主要是通过促进局部血液循环,有利于局部活血化瘀,从而促进骨质的生长。相对来说是属于辅助治疗的范畴,常用的膏药包括中药的金黄膏、云南白药气雾剂、狗皮膏药、麝香壮骨膏等,这些都是通过促进局部血液循环,有利于局部血肿、炎症的消化、吸收、机化,从而促进骨质生长。想要促进骨质的快速生长,局部的制动、固定要稳定,营养要充分,摄入的蛋白质、钙离子、微量元素、维生素要充足,再有就是促进局部血肿、炎症反应尽快消散,从而加速骨质生长。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(63134)
"骨折愈合的方法主要有以下几个方面:第一、骨折出现之后,应当进行手法复位石膏外固定或者手术切开复位内固定。这样能够让骨折断端充分的接触,避免骨折断端出现移位,可以有助于骨折的愈合。第二、骨折之后一定要进行骨折位置抬高,高于心脏水平位置,这样能够有助于肿胀的消退,以及炎性水肿消除,减轻疼痛感,增加静脉回流,促进骨折的愈合。第三、在骨折到4-6周左右的时间,一般都能够达到临床初步愈合的状态,要进行积极的功能锻炼,通过功能锻炼来刺激骨折的部位,也能够让骨折提早的恢复。第四、要注意保暖,避免受凉,并且要多用热水袋进行热敷来增加血液循环,这些通常是在骨折后48小时以后进行,并且可以口服续筋接骨的药物,比如跌打生骨胶囊,能够有效的促进骨质的愈合,以上就是骨折愈合的方法。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/11收听(87558)
"在临床上,骨折是一种比较常见的病症,其原因多数都是由于直接外力或间接外力而造成。在临床发生骨折后,没有快速愈合的方法,只有科学的、正确的治法,才能使骨折尽快愈合。比如在临床发生前臂尺桡骨骨折,骨折没有移位,治疗上可以首选保守治疗,给予局部制动,进行石膏托或者支具进行外固定,同时口服接骨药物。如果尺桡骨骨折有移位,保守治疗效果不佳,可以采取手术治疗进行切开复位,给予钢板或者克氏针内固定术,然后口服接骨药物,只有通过正确、科学的治疗,才能使骨折尽快愈合。另外,饮食上也应该在医生指导下进行合理饮食。所以通过上述正确治疗骨折才能快速愈合,尽量避免病人发生骨折后自行处置,以免延误骨折的治疗,错过最佳治疗时间。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/04收听(53552)
"骨折的病人想要快速愈合,一、要限制骨折部位过早的行屈伸活动和负重的活动,以免导致骨折部位受到牵拉、挤压以后,影响骨折部位骨痂的生长。并且一定要多注意保暖,避免受凉,以免受凉以后引起骨折部位血管的收缩,影响骨折部位的血运,从而影响骨折的愈合。二、骨折后垫高患肢,有利于静脉的回流,骨折部血运的恢复,从而促进骨折的愈合。同时,应用活血化瘀药物及促进骨折愈合药物,来促进骨折部位淤血、肿胀的消退和骨折部位骨痂的生长,从而促进骨折端快速的愈合。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/03收听(17597)
骨折延迟愈合即比正常愈合时间稍长,造成该现象的原因较多,具体治疗方法如下:1、全... 祝少博│武汉大学中南医院 2018/07/06播放(74950)
骨折延迟愈合即比正常愈合时间稍长,造成该现象的原因较多,具体治疗方法如下:
1、全...
祝少博│武汉大学中南医院
2018/07/06播放(74950)
"加速骨折愈合的方法,骨折的对位必须比较好,而且必须要有坚强的外固定,或者内固定才能令骨折快速愈合。另外可以利用口服药物的方法来处理,例如可以口服骨肽、阿法骨化醇或者多吃钙片,都可以促进骨折愈合。还可以口服中成药,例如金天格胶囊、骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊等,都能有促进骨折愈合的作用。在骨折端可以多做热敷,或者利用强筋、健骨的中药煮水泡脚,都能促进骨折愈合。另外,还可以配合做物理治疗,常用的有骨折治疗仪、超声波治疗等,都能促进骨折端的血液循环,加快骨折愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/20收听(23136)
"骨折愈合分为三个时期,即血肿机化期、骨痂形成期和骨折塑形期,影响骨折愈合的因素很多,其中可以人为掌控的有几个方面:1、骨折都需要进行整复固定,无论手术治疗内固定还是保守治疗外固定,骨折对位越好、折断缝隙越小,骨折就越容易愈合。所以骨折良好复位,紧密的对合是骨折愈合的首要条件。2、复位后需要进行固定,骨折断端不稳、经常移动是骨折延迟愈合及不愈合的重要因素。所以固定牢固是其愈合的重要条件。3、骨折局部血运丰富骨折愈合就快,所以无论保守治疗还是手术治疗,都要注意保护好骨折局部血供。4、全身营养情况也和骨折愈合密切相关,气血虚弱,如糖尿病、严重营养不良,及恶性肿瘤患者,骨折愈合较差。适当增加营养,加强功能锻炼,都可以加快骨折愈合。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(16685)
骨折的治疗有很多,治疗方法不同,对愈合的影响也不同,具体情况如下:1、保守治疗:... 张明生│郑州大学第二附属医院 2021/01/18播放(53037)
骨折的治疗有很多,治疗方法不同,对愈合的影响也不同,具体情况如下:
1、保守治疗:...
张明生│郑州大学第二附属医院
2021/01/18播放(53037)
"骨折的愈合过程是一个复杂而连续的过程,从组织学和细胞学的变化,通常将其分为三个阶段,具体如下:1、血肿机化期,肉芽组织内成纤维细胞合成和分泌大量的胶原纤维,转化为成纤维结缔组织,使骨折两端连接起来,成为纤维连结。2、原始骨痂形成期,由内外骨膜紧贴骨皮质内外形成新骨,分别称为内骨痂和外骨痂,这些骨痂不断的钙化加强,当其达到足以抵抗肌肉收缩、剪力及旋转力时则达到骨折临床愈合,成人一般需要12-24周。3、骨痂改造塑形期,死骨经破骨和成骨细胞的侵入,完成死骨的清除和新骨的形成,代替爬行的过程。原始骨痂被板层骨代替,使骨折部位形成坚强的骨性连接,约1-2年完成。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/27收听(79355)
"通常情况下骨折的愈合时间是在六周左右。但是骨折的愈合时间还会受到很多因素的影响,比如年龄,年龄小的愈合快,年龄大的愈合慢。再有跟骨折的严重程度、局部血液循环破坏程度都有关,还有就是骨折的复位和骨折的治疗,这些都会影响骨折愈合的时间。正常情况下应该是在一个半月,也就是六周左右愈合。"
李双齐│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(23387)
骨折后局部可出现畸形,如直骨变弯骨,在非手术情况下弯骨愈合牢固固,或手术后碎骨无法拼回原状,出... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/28播放(96975)
骨折后局部可出现畸形,如直骨变弯骨,在非手术情况下弯骨愈合牢固固,或手术后碎骨无法拼回原状,出...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/28播放(96975)
"根据受伤部位的不同,而骨折愈合时间也有所不同,通常大部分的骨折都应该在4-6周的时间达到临床愈合。要判断其是否达到临床愈合,到时间之后看一下局部有没有压痛或者纵向叩击痛,最主要的还是复查X线片,如果看到有骨折线模糊或者骨痂生长,通常都可以判断能够达到临床愈合。另外,下肢部位愈合时间会长一点,如果是股骨骨折,愈合的时间一般在8周左右,股骨粗隆间骨折的愈合时间一般在8-12周左右。血运比较差的骨折,如手的舟骨骨折、股骨颈骨折或者胫骨下段骨折,这些骨折的周围血运比较差,所以愈合时间也会比较长,其中股骨颈骨折的愈合时间通常在3个月或以上。"
2019/02/22收听(85246)
"骨折愈合的时间跨度非常大,绝大多数骨折的愈合时间在3个月左右。但是由于骨折患者的年龄、营养状态、骨折类型以及骨折部位不同,骨折愈合的时间具有非常大的差异性。较早愈合的骨折只需要1-2周的时间,主要见于新生儿骨折,由于新生儿成骨作用特别强、代谢特别旺盛,所以骨折愈合也特别快。但是有些部位的骨折愈合特别慢,比如成年人的股骨干骨折,愈合时间至少是6个月以上,而且还会有部分患者的骨折最终没有办法愈合,所以骨折多久愈合的时间范围非常宽泛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/21收听(54569)
骨折一般情况下可以自己愈合,但是有一个条件就是骨折的两端必须有接触的面积,一般此面积至少要达到... 代志鹏│河南省人民医院 2023/03/13播放(90013)
骨折一般情况下可以自己愈合,但是有一个条件就是骨折的两端必须有接触的面积,一般此面积至少要达到...
代志鹏│河南省人民医院
2023/03/13播放(90013)
"骨折愈合的标准分为骨折的临床愈合和骨性愈合,只有掌握这两种标准,才能有利于掌握骨折外固定的时间、功能的恢复、辨证的用药。骨折的临床愈合标准是在骨折的局部无压痛、无纵向的叩击痛、局部无异常活动,通过X线摄片显示骨折线模糊,有连续性的骨痂通过骨折线。另外进行功能测定,就是在解除外固定情况下上肢能平举一公斤达一分钟,下肢能连续行走三分钟,并不少于30步。一般连续观察两周,骨折处不变形,则观察的第一天就为临床愈合的日期。骨折的骨性愈合标准,除具备临床愈合的标准,X线摄片显示骨小梁需要通过骨折线,这样才能判断骨折是否已经愈合。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/04收听(84912)
促进骨折愈合的药物主要是具有活血化瘀、消炎止痛作用的中成药,如天麻壮骨丸、杜仲壮骨胶囊等。如果是稳定骨折可予以手法复位石膏固定术,如果是不稳定骨折,则采取手术的方式进行治疗。无论保守或手术治疗后,都建议口服活血化瘀或消炎止痛类药物进行对症处理,促进骨折愈合,缓解疼痛症状,如天麻壮骨丸或杜仲壮骨胶囊等。骨折是指骨科在受到巨大外力作用时,发生了骨皮质连续性的中断,患者可以表现为疼痛、局部肿胀、畸形、活动受限的临床症状,到医院进行X线、CT和磁共振检查可以判断骨折的类型。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/29收听(40013)
"骨折没有愈合,有可能需要进行二次手术处理。骨折是最常见的一种外伤,当外力直接或间接作用于骨骼时,可以发生骨皮质连续性中断,患者表现为局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状,行X线、CT、核磁共振可以明确诊断。如果为稳定性骨折,则可行手法复位、石膏固定术进行处理。如果是不稳定性骨折,则建议行手术等方式进行治疗。骨折之后若有软组织嵌插骨折断端,则有可能导致骨折不愈合,这时需要将手术再次进行,使骨折断端保持整洁,植松质骨进行内固定,以促使骨折愈合。"
2021/05/10收听(16000)
"临床中对于骨折以后的病人,如果是局部没有压痛,没有纵向叩击疼痛,局部没有异常的活动,通过进行普通X线光片检查,显示骨折线已经模糊,有连续性的骨痂通过骨折线,就证明骨折已经愈合,这就是骨折愈合的标准,通常对于骨折以后的病人,要想促进骨折快速的恢复,需要做到以下几点:1、对错位的骨折,必须要积极的进行复位,因为如果错位持续存在,会影响病人骨折愈合,会出现骨折不愈合或者畸形愈合的可能性。2、严格注意休息保护制动才是病人骨折愈合最好的条件,需要口服非甾体类消炎镇痛药物,和促进病人骨折愈合的药物进行治疗。3、后期如果局部骨折的地方出现明显骨痂生长,相对比较稳定,就需要刻苦的进行功能锻炼。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/31收听(71666)
"骨折在愈合的过程中大致上可以分为四个时期:第一个阶段,在骨折的早期局部形成血肿机化也就是血肿的机化期,由于骨折导致局部出现血肿会产生无菌性炎症使血肿肌化。第二个阶段,骨痂形成期,由于骨折位置比较稳定,骨折的断端会出现纤维的骨性连接,并且纤维的骨性连接向正常的骨组织发育。第三个阶段,骨痂的形成期,骨痂会生长出骨小梁以及向正常的骨组织接近与靠拢。第四个阶段,骨痂的塑形期,新生成的骨痂会在应力的变化下以及在特殊的调控下,会向着骨组织去塑形和去改变。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/04收听(72937)
"骨折后不愈合的办法就是采用植骨术,所谓植骨术就是把骨折切开,把骨髓腔凿通,断端硬化的部分切除。取病人骨盆上的髂骨一块,把骨的皮质削掉,把松质骨塞在骨折断端,用钢板螺丝钉进行固定。依靠植进去的新骨头上成骨细胞的诱导作用,产生新的骨痂,把骨折断端连接在一起,使骨折愈合,这种方法叫做植骨术。除了病人自身的骨骼以外,还可以采用人工骨。现在临床上普遍采用自身骨和人工骨结合的方法,来治疗骨折不愈合。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/15收听(32486)
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