惠州市中医医院
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血尿的产生有很多原因,有的是泌尿系统的炎症,还有的是结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱炎,都可能会产生血尿。膀胱癌也是血尿的很重要的方面。所以,出现血尿要提高警惕,要做检查,如尿常规,还有泌尿系统的彩超,甚至包括CT,都可以做检查,看有没有发现占位性的病变。可以通过膀胱镜的检查了解到膀胱有没有病变,如果有可疑的病变,可以在膀胱镜下取病理组织进行病理检测,如果找到了癌细胞,就可以确诊是膀胱癌。所以,膀胱镜对膀胱癌的确诊是最重要的。
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确诊血尿是否为癌,需通过尿沉渣镜检,明确尿液中红细胞形态,若为变形性红细胞,则非癌。还可进行彩... 王慧│包头医学院第一附属医院 2018/09/12播放(74386)
确诊血尿是否为癌,需通过尿沉渣镜检,明确尿液中红细胞形态,若为变形性红细胞,则非癌。还可进行彩...
王慧│包头医学院第一附属医院
2018/09/12播放(74386)
"判断血尿是不是癌,就要看是哪一段的血尿,如果刚一开始排尿就会出现血尿,是新鲜的血,就要注意看是不是尿道口,尿道有问题。如果混合的尿,是棕色的或者是茶色的尿,就要注意看一看整个肾脏的B超和膀胱的B超了。如果要是有可能就做一个磁共振水成像,看看肾脏、膀胱、输尿管以及尿道前列腺这些部位,因为引起血尿的原因比较多,肾脏损伤、输尿管的结石以及前列腺炎这些良性疾病,膀胱炎、尿道炎都会引起血尿。尿血分有多有少,有的病人出现了连续三次血尿,一检查就会发现是肾癌。如果要是连续血尿就一定务必去好好检查,因为这是一个非常危险的信号。如果是肾癌、膀胱癌或者是输尿管癌,或者是前列腺癌,就要积极的治疗癌症。如果要是排除了癌症,发现是炎症或良性疾病,这个情况相对来讲会好一点,一定要务必检查,做核磁、做CT、做B超,检查才能发现这个是什么病。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/19收听(91896)
"从概念上讲,现代医学没有饿死癌细胞这个说法。饿死癌细胞其实只是一种民间的说法,我们都知道正常的组织细胞要想存活就需要一定的养分。和正常组织细胞相比,癌细胞的一个突出的特点就是:它摄取营养的能力,要比正常细胞要高很多倍。所以,采取某种方式使患者挨饿,比如不给他吃东西,不给他补液,这种其他下,饿死的往往不是癌细胞,而是正常组织,还没有等到癌细胞被饿死,患者的正常组织细胞就被饿死了。在临床上,经常可以看到患者完全吃不了饭也不愿意输液,骨瘦如柴,但是肿瘤仍然疯狂地在生长,所以由此可以说明,癌细胞无法被饿死的。在临床上确实有一些方法,虽然不叫做饿死癌细胞,但是能够起到饿死癌细胞的作用,这种方法叫做局部治疗方法,比如给供应肿瘤血管打点栓塞剂,打点药物把这个血管给堵住,这种情况下,肿瘤组织供血减少,营养成分也就减少了,相应的它也会被饿死。但是这种治疗方法目前在临床上总体来说效果不是特别的好,只是作为一种局部治疗或者说姑息治疗的手段。真正治疗肿瘤的主流方法还是手术、化疗、靶向治疗等。"
蔡毅│中国人民解放军总医院
2018/05/09收听(93739)
"临床确诊是肾上腺癌,通常要结合患者病史、临床表现以及实验室相关检查等进行综合性分析判断,具体体现在以下几个方面:第一、要先了解患者的病史以及临床症状,是否有激素水平变化,血压是否增高,是否出现头晕、头痛、疲劳、视力模糊、口渴,是否伴有低钾血症、四肢无力相关症状,若患者出现以上症状,一定要及时就医。第二、肾上腺恶性肿瘤通常比较少见,占肾上腺肿瘤的10%左右,肿物生长比较迅速,体积增大、肿物表面不光滑,与周围界限不清晰,切面灰黄、实性、质硬等。第三、患者需要做相关检查,例如肾上腺超声检查、CT或者是核磁共振检查是否有占位性病变。若有则考虑是否需要手术切除治疗,术后通常做病理检查明确诊断,从而指导临床治疗。因此确诊肾上腺癌需要通过多方面的因素进行综合检查、分析。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(25783)
"腹膜癌主要是指腹膜呈均匀的板状增厚,只要在腹水中找到癌细胞就可以确诊为腹膜癌,或者对腹膜活检找到癌细胞也可以明确为腹膜癌。容易发生腹膜转移或者容易发生腹腔转移的肿瘤,包括胃癌、卵巢癌、肠癌以及肝癌等肿瘤。上述肿瘤一旦发生腹腔或者腹膜转移,多表现为腹壁均匀性增厚或者叫做板状腹,同时腹水会明显增多。对腹水进行引流找到癌细胞,从而可以明确腹膜癌。治疗时主要是做腹腔内灌注化疗,同时针对原发病进行全身治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/10收听(86649)
肾上腺癌的确诊,通常要通过患者的临床表现以及实验室检查、影像学表现,最终需要通过病理来进行确诊... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/26播放(90440)
肾上腺癌的确诊,通常要通过患者的临床表现以及实验室检查、影像学表现,最终需要通过病理来进行确诊...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/26播放(90440)
" 要想确诊非小细胞癌,一般都是需要最终的病理才可以确诊,如果做胸部CT发现肺内有占位,高度怀疑恶性肿瘤,需要进行肺穿刺活检或者支气管镜取活检,送病理科化验才可以确诊到底是什么类型的恶性肿瘤。因为不同病理类型的肺癌,治疗方案上也是不一样的,特别是小细胞肺癌跟非小细胞肺癌,在治疗上用的化疗方案是完全不一样的。 非小细胞癌是肺癌中恶性程度最高的,特别容易出现远处的转移,往往发现时已经到了中晚期。但是非小细胞癌也是对放疗、化疗比较敏感的肿瘤,通过放疗和化疗后,非小细胞癌都是可以缩小的,但是过一段时间后还很有可能再次出现复发和进展。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/13收听(32822)
癌症的确诊需临床医生根据症状、体征、影像学检查、肿瘤指标等间接证据,以及最主要的直接证据病理进... 邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(78373)
癌症的确诊需临床医生根据症状、体征、影像学检查、肿瘤指标等间接证据,以及最主要的直接证据病理进...
邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/24播放(78373)
"输卵管癌的确诊要结合患者的临床症状、病史以及临床相关检查,例如B超、CT、核磁共振等影像学检查,确定是否输卵管有病变或肿物存在。若发现肿物或占位性病变,则需要手术切除治疗,术后做病理检查,若确诊为输卵管癌,则患者需要根据病情是否发生浸润转移、临床分期、病理分级等多种因素决定是否进行放化疗、靶向药物治疗等综合性的治疗,从而提高患者的生存率。输卵管癌原发性比较少见,仅占女性生殖道恶性肿瘤的0.3%-1.1%,多发生于绝经后妇女,高峰年龄在60-79岁,临床上主要表现为阴道排液、腹痛与盆腔包块所组成的诊断性三联征,但仅在15%的患者中出现。输卵管癌可为卵巢上皮性肿瘤的各种组织学类型,以浆液性腺癌最为常见,其次为子宫内膜样腺癌,其余还有透明细胞癌、鳞状细胞癌以及未分化癌等。因此建议患者一定要早发现、早治疗,早期治疗能够提高患者生存率。"
2020/07/29收听(80312)
"临床上对于血尿的现象,可以进行内科疾病方面的排查以及外科疾病方面的区分。对于内科源性血尿,主要是来源于肾脏基底膜滤过产生。此时尿当中的红细胞畸形率较高,因此可以通过尿相差显微镜,明确是否有红细胞来源于肾脏的漏出。比较常见的疾病,包括原发性肾小球肾炎以及系统性疾病导致肾损害,包括高血压肾病、风湿免疫性肾炎、糖尿病肾损害。这些情况都可以引起肾脏漏出红细胞到尿液当中,如果是外科性血尿,进行尿常规以及尿相差显微镜检查时,红细胞畸形率很低,都属于正常形态的红细胞。而以上情况,患者需要排除结石、肿瘤、泌尿系统感染或者有尿路上皮血管畸形的问题。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/14收听(63519)
"血尿止血的方法有很多,对于轻度的血尿,可以通过口服药物、多饮水的方法来进行治疗;而对于重度的血尿,有些患者需要留置导尿管来进行膀胱冲洗,甚至一些患者还需要紧急手术治疗。临床上引起血尿的原因很多,血尿的止血方法常常根据引起血尿的原因来进行治疗。假如由于泌尿系肿瘤引起的血尿,常常需要针对肿瘤进行治疗,通常需要手术切除肿瘤,才能彻底的治愈血尿。而泌尿系统感染出现的血尿,可以通过口服或者静脉输液、消炎的方法,同时多喝水来缓解血尿。假如是泌尿系结石引起的血尿,在止血的同时通常要针对结石进行治疗,比如体外冲击波碎石,甚至手术碎石。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/13收听(14014)
"治疗血尿必须找到引起血尿的原因,对原发病进行治疗才可以缓解。血尿要注意是否有泌尿道肿瘤的可能性,做肾脏、输尿管B超可以发现,如果是肿瘤,必须将肿瘤切除血尿才可以缓解。血尿也可能是结石引起,小的结石应该多喝水,多排尿,促进结石排出。大的结石需要通过体外震波碎石、输尿管镜或者经皮肾镜手术将结石击碎,排出体外。最常见的血尿就是泌尿道感染导致,多喝水,吃消炎药,绝大多数可以达到治愈。泌尿道结核也会导致血尿,必须抗结核治疗,加强支持治疗才可以缓解。肾下垂导致的血尿必须多卧床休息,运动性血尿必须减少运动量,防止血尿加重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(19569)
首先要区分膀胱肿瘤和癌的区别。膀胱肿瘤,肿瘤就是肿物,癌的区别就是肿瘤具有侵袭性、转移性,这样... 张玉瑞│郑州大学第五附属医院 2018/12/12播放(92393)
首先要区分膀胱肿瘤和癌的区别。膀胱肿瘤,肿瘤就是肿物,癌的区别就是肿瘤具有侵袭性、转移性,这样...
张玉瑞│郑州大学第五附属医院
2018/12/12播放(92393)
输尿管癌可以产生肉眼血尿,指通过眼睛能看得见的血。输尿管癌和肾癌所产生的血尿没有办法分开,间歇... 宋宗禄│北京协和医院 2018/10/22播放(56493)
输尿管癌可以产生肉眼血尿,指通过眼睛能看得见的血。输尿管癌和肾癌所产生的血尿没有办法分开,间歇...
宋宗禄│北京协和医院
2018/10/22播放(56493)
"宫外孕的症状主要是停经后的下腹痛以及阴道出血,通过症状没有办法确诊宫外孕,因为患者如果是宫内孕,也会出现这种情况。宫外孕的确诊需要借助妇科彩超,必要时行腹腔镜来确诊。如果患者查血HCG值上升,需要进一步查妇科彩超。妇科彩超如果在宫腔内发现孕囊,排除宫外孕的可能。如果妇科彩超在宫腔内没有发现孕囊,而在宫腔外发现可疑的妊娠包块,并且看见胎芽、胎心,这种情况可以确诊宫外孕。另外,通过腹腔镜手术也可以确诊宫外孕,在宫腔以外找到绒毛组织,可以确诊宫外孕。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/11收听(87255)
细菌性肺炎的确诊主要通过临床表现,比如发热、咳嗽、气促、喘憋的临床表现,还可以根据医生的听诊,... 刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/10播放(54543)
细菌性肺炎的确诊主要通过临床表现,比如发热、咳嗽、气促、喘憋的临床表现,还可以根据医生的听诊,...
刘建华│北京儿童医院顺义妇儿医院
2019/05/10播放(54543)
临床中确诊血管畸形是有诊断的程序,除了病人的症状、体征之外,还要相应的做一些辅助检查,最常用的辅助检查是脑的CT和磁共振扫描的检查,这两种检查的目的是明确脑内的结构性的改变,有没有病变,如果有病变,病变的部位、大小跟周围的关系有没有血管性的影像特征,在这个基础上,如果考虑有血管性病变的可能,会进一步的去做脑血管的检查。常用的脑血管的检查包括三种类型,一个是CT的血管成像,一个是磁共振的血管成像,还有一个是脑血管造影,CT的血管成像和磁共振血管成像这两种检查方法属于无创的检查方法。对于大多数脑血管的病变来说,这两种检查手段属于筛查的手段,因为病人的花费少、痛苦小、不用住院,在门诊就可以完成。脑血管检查中,脑血管造影是目前脑血管检查的金标准,显示脑血管的结构是非常清楚,所以大部分血管性的病变需要进一步完善脑血管造影的检查。
郭毅│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(42522)
确诊宫外孕,需要有性生活,且出现停经,通过验尿HCG或者血HCG,确认是否怀孕,而怀孕才有可能... 康佳丽│广州市第一人民医院 2021/02/25播放(92156)
确诊宫外孕,需要有性生活,且出现停经,通过验尿HCG或者血HCG,确认是否怀孕,而怀孕才有可能...
康佳丽│广州市第一人民医院
2021/02/25播放(92156)
"肠炎的确诊需要根据其临床表现及实验室检查等,其中急性肠炎的临床症状主要为恶心、呕吐、腹泻,慢性肠炎则表现为长期慢性或者反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等,严重者可以有黏液便或者水样便。体格检查时可以见到脐周或下腹部有轻度的压痛,肠鸣音亢进。其实验室检查主要包括大便常规及培养、呕吐物的培养、X线钡餐检查及内镜检查。应该注意的是急性期一般不建议做钡餐的检查,有可能会造成扩张或者穿孔。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/03收听(94569)
颈椎病的确诊需要专业医生根据病人症状、体征和影像学检查相结合进行诊断。颈椎病又称颈椎综合征,是... 郑琦│杭州市红十字会医院 2021/08/28播放(98866)
颈椎病的确诊需要专业医生根据病人症状、体征和影像学检查相结合进行诊断。颈椎病又称颈椎综合征,是...
郑琦│杭州市红十字会医院
2021/08/28播放(98866)
上海瑞金医院 刘静
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