呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒区别是什么

2021-05-17 16:06播放 :

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呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒都是酸中毒,但还是有区别。呼吸性酸中毒是指身体里的二氧化碳过多停留在身体里、融化在血液里,产生碳酸增多导致的酸中毒。而代谢性酸中毒是指化学性、代谢性的酸性产物在体内蓄积所导致,通常见于肾脏功能不好、排酸的能力下降,另外是身体由于各种疾病的原因产生较多不能挥发、酸性的代谢产物,所以叫做代谢性酸中毒。

呼吸性酸中毒通常见于二氧化碳潴留,即肺部的通气功能障碍,比如有呼吸道梗阻,二氧化碳不能较好地排出体外,这就是呼吸性酸中毒。而代谢性酸中毒临床上比较常见的有慢性肾功能不全,或者用酸性药物用得比较多,还有身体在发热、缺氧的时候,导致营养物质,包括糖、蛋白质、脂肪的分解不完全,会产生大量的酸性代谢产物,蓄积在身体里,这是代谢性酸中毒,两者的治疗措施也有比较大的区别。

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呼吸性酸中毒与代谢性酸中毒区别

呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的区别,主要从相关的产生机制、临床的疾病谱系、相关的检查结果三个方面,进行区别和分析。一、在产生机制方面。呼吸性酸中毒,是由于肺泡的通气功能下降,导致二氧化碳潴留。代谢性酸中毒,是因为氢离子的产生过多、排出减少,或者碳酸氢根的丢失。二、在导致的疾病谱系方面。引起呼吸性酸中毒,可以从两个方面进行考虑:1、中枢性的原因。2、外周性的原因。导致中枢性的原因,多见于麻醉药品的使用过量、各种急性中毒、相关的脑病等,导致呼吸中枢抑制,进而出现呼吸功能的下降,而导致二氧化碳的潴留。在外周因素方面,可以由于呼吸道本身的相关疾病,比如痰堵、气道的痉挛、各种损伤所导致的胸廓活动受限、严重的肌无力等,导致呼吸功能下降,都可以导致二氧化碳的潴留。在导致代谢性酸中毒的方面,比较多见的因素是感染、休克、糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭等,导致氢离子的产生过多、氢离子的排出减少。同时,严重的腹泻、消化道的瘘,会导致碳酸氢根丢失过多,进而也会出现代谢性酸中毒的症状。三、在临床检验方面的差别,主要是从血气分析方面进行区别。呼吸性酸中毒的主要特征,是二氧化碳分压增高,同时伴有pH值的下降。代谢性酸中毒的特征,是碳酸氢根下降,同时伴有pH值的降低。

语音时长02:09''

解洪明哈尔滨市传染病医院

2019/02/23收听(49320)

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