低血糖晕倒怎么急救_有来医生

邱合信
副主任医师

郑州大学第一附属医院

急救中心

低血糖晕倒怎么急救

2019-11-28 09:47播放 :

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视频内容

发生低血糖晕倒，如果能进食应摄入单糖类食物，例如葡萄糖、蜂蜜、水果。如果患者不能自主进食，应及时送急诊室就诊，需要静脉补充葡萄糖，静脉注射50%的葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用的也是最有效的办法。补充葡萄糖或者饮食之后，在15分钟之内重复测量血糖。另外需要保持空气流通，昏迷病人需要放置侧卧位以避免呼吸道分泌物堵塞气道导致窒息，有氧气应立即行吸氧治疗。
建议容易发生低血糖的朋友可以随身携带糖果以备不时之需，尤其是孕妇，怀孕以后新陈代谢有所增加，应当积极预防突发性低血糖事件的发生。长期出现突发低血糖症状会对人的神经中枢产生损害，导致患者性格改变甚至精神失常，疾病引起的低血糖一定要及时治疗原发病。

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低血糖晕倒是很危急的疾病，处理方法主要有以下几点：

1、纠正低血糖：如果低血糖晕倒...

章峻钧│湖南省人民医院

2021/07/26播放(91211)

低血糖晕倒怎么急救

"低血糖晕倒，如果病人能够被唤醒、能配合，迅速给病人喝糖水、含糖的饮料，也可进食糖块、饼干、面包、馒头等，大多数能快速恢复。如果病人昏迷不醒、不能配合，就不要给病人喂食任何东西，以免引起误吸，这时候只能抓紧时间送往医院或者拨打120求救电话，由急救人员推注50%的葡萄糖来处理，推注高糖后，大部分病人能很快清醒。口服过量降糖药物引起的低血糖或者老年人低血糖，往往需要几天才能完全恢复，所以要留医院观察治疗。如果低血糖昏迷的病人，推糖后血糖恢复正常，并且已经保持半小时以上，病人仍然昏迷，可能是因为低血糖时间长造成脑损伤，需要住院治疗。"

语音时长01:09''

潘永利│郑州人民医院

2018/12/11收听(55324)

低血糖晕倒急救措施

临床低血糖导致的昏倒，一般来讲处置的主要原则，就是给予患者快速的补充葡萄糖，越快越好。因为低血糖时间长了会造成大脑不可逆性的损伤，有可能会留下神经的并发症。所以医院急救的措施，首先就是给予患者静脉推注高糖，一般可以采取50%的葡萄糖快速的静脉进行推注，同时给予患者静点葡萄糖。在应用葡萄糖的同时，给患者每隔1小时测量1次血糖。因为临床导致低血糖的原因很多，有一些原因比如应用胰岛素过量，或者是胰岛素瘤、肾上腺疾病等，会导致反复低血糖出现，所以不能轻易地放患者离院，需要至少稳定血糖在24-48小时之内才算稳定。所以对于反复出现低血糖的患者，重要的是需要查找一下是什么原因导致的低血糖。

语音时长01:19''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/13收听(92241)

低血糖后晕倒怎么处理

"如果患者低血糖后晕倒，可以采取以下措施：1、补充葡萄糖：是最重要的处理措施，对于病情严重、神志不清的患者，应该立即静脉注入50%葡萄糖溶液20-60毫升，一般10-15分钟后，意识可以恢复。如果效果不明显，也可以肌肉注射胰高血糖素，通常十分钟之内血糖即可以升高，然后持续静脉滴注5%-10%葡萄糖溶液，根据病情调整葡萄糖输入速度，并持续监测血糖水平至少24-48小时。如果患者神志尚未完全丧失，也能口服补充葡萄糖，可以口服葡萄糖溶液或含糖饮料，同时监测血糖浓度，一般每隔15分钟检测一次。如果患者无法配合口服葡萄糖溶液，也不能及时进行静脉输液，可通过胃管注入葡萄糖，也能起到补糖作用。2、其他措施：除了补糖治疗外，发生晕倒的患者必须持续进行心电血压的监护，持续吸氧，以及时发现其他可能造成晕倒的原因。低血糖医学术语称为低血糖症，低血糖症的诊断标准是发作时血糖低于2.8mmol\/L，有低血糖症状，静脉补充葡萄糖溶液后症状迅速缓解。"

语音时长01:54''

郭峰│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(34277)

晕倒怎么急救

"晕倒以后，首先要判断患者有没有意识，通过大声呼喊。如果患者清醒，要保持呼吸道通畅，保证正确的体位。如果患者不清楚，要看一下劲动脉搏动有没有消失，如果颈动脉搏动消失，立即进行胸外心脏按压，因为这时候表明患者的心跳已经停止，最主要的是保证心跳有收缩和舒张射血的功能。这时候胸外心脏按压是最直接、最有效的救治措施。其次要保证外界环境安静，避免杂音的出现，保证患者有一个舒适的体位，避免呼吸道梗阻，畅通呼吸道。这些都是最直接，也是比较有效的方法。"

语音时长01:17''

张怀轩│中国人民解放军第150中心医院

2018/10/27收听(25639)

突然晕倒怎么急救

"临床上晕厥可见于心脑血管疾病、体位性低血压、严重的低血糖、严重贫血等疾病。在对于晕厥病人的救治过程当中，首先应该保证患者的呼吸和循环功能稳定，其目的在于保证重要脏器的血流灌注和氧输送，以减少或者避免相关后遗症和并发症的发生。如果患者出现心跳、呼吸停止，必须快速地对患者进行心肺复苏操作。如果患者出现呼吸功能不平稳，可以考虑对患者进行人工气道的建立，给予机械辅助通气。在临床诊断上，需要结合患者既往的相关基础疾病、临床查体，进行病因的初步推测，同时完善相关检查，进一步明确导致患者出现晕厥的具体病因。在治疗上，应该在保障患者呼吸和循环功能稳定的前提下，进行对症和对因的治疗，同时稳定内环境，并且对患者可能出现的相关并发症进行积极的防治。"

语音时长01:17''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/03/14收听(79627)

低血糖的急救处理

"如果患者出现低血糖，在现场晕倒，周围没有急救箱或者注射药品，首先令患者平卧，刺激患者的人中穴、双侧足底的涌泉穴，能够有开窍促醒的作用。等患者稍微清醒，马上给予高糖的食物，可以用糖水、糖、饼干，能够迅速的提高体内的血糖。但是如果患者一直昏迷不醒，应该马上打120，请求医护人员前来救助。同时要判断患者呼吸、心跳有没有停止，如果呼吸、心跳停止，马上给予心肺复苏术；如果有呼吸、心跳，则应该注意给予病人保暖，等待救护车前来救助。"

语音时长01:14''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/03/01收听(73943)

低血糖急救

"低血糖的发生如果症状严重，例如有神志方面的改变，这个时候往往需要急救，急救的时候应该马上给予吃含糖类的食物，尤其是吃含单糖类的食物，急救的效果比较快，例如甜饮料、糖果或者其它糕点类的食物，来缓解严重的低血糖情况。低血糖症状不是特别严重的时候，通过这样的急救方法，低血糖的症状可以逐渐缓解，病人的情绪稳定、神志清楚、语言对话清晰。如果患者吃了某些药物，例如阿卡波糖这类的药物，可能经过上述的急救依然不能很好的纠正低血糖，这个时候就要送患者到医院急诊科进行静脉补充葡萄糖来纠正或者急救低血糖的情况。还有些人吃了格列本脲这样的降糖药，这些降糖药的代谢产物有很长的降低血糖的作用，这个时候导致的低血糖也是需要送医院急救的，输葡萄糖来缓解患者低血糖的症状，不是吃含糖的食物所能够纠正的。"

语音时长01:58''

孙苏欣│武汉大学中南医院

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低血糖晕倒怎么办

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高月琴│山西省心血管病医院

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低血糖晕倒原因

"晕倒是低血糖的脑部症状，因为脑组织的能量代谢全部是依靠葡萄糖的供能，严重的低血糖以后，会引起大脑的供能障碍，进而会导致患者出现头疼、复视、焦虑、饥饿或者是行为异常，可以出现意识恍惚、神志不清、昏昏欲睡，最后可以导致晕倒、昏迷或者一过性的惊厥、癫痫发作等。长期慢性低血糖，还会加速脑细胞的死亡。发生低血糖要及时的救治，晕倒的情况就比较严重，如果没有及时救治，它的危害性是比较严重的，甚至危及生命。"

语音时长02:10''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/19收听(29735)

低血糖晕倒怎么办

"低血糖晕倒属于急性低血糖，应该立即口服15g的葡萄糖，15g的葡萄糖可能身边很少有，可以在家中或者随身携带的含糖比较丰富的像食品或者饮料，如果含糖饮料最好是在大于15g以上，如果进食以后是低血糖引起的，它的症状应该得到缓解。如果15分钟仍然不缓解，可以在重复进食包括含糖的食物或者是糖果、饮料，但是要想维持长期的缓解，需要进食一粮食，像饼干、面包。如果反复发作，应该立即送到医院，静脉注射葡萄糖。对于低血糖昏迷，不仅是晕倒，长期或者意识没有缓解，应该立即送急诊，到急诊就诊并静脉补充葡萄糖，必要时可能还需要用特殊的药物，比如糖皮质激素，叫氢化可的松，对于低血糖昏迷的患者能够起到抢救及时纠正的作用。在这期间昏迷的病人意识不清，要防止窒息、误吸。如果低血糖能得到纠正，还要警惕可能病人不能马上进餐，可能还需要继续的维持输液，包括糖和盐水，同时要监测血糖恢复的状况，不能马上就停用补糖的治疗。同时要针对低血糖可能的原因，要进行寻找，比如常见的肝功能衰竭或者肾功能衰竭，因为肝和肾都可以合成糖元来保证身体里边糖的这种空腹状态下糖的来源，糖肝肾功能衰竭的时候可以引起空腹血糖降低，另外身体里面有一种出现特殊的叫胰岛素瘤的疾病，可以过量的分泌胰岛素造成低血糖、糖尿病治疗不当，比如不能及时就餐或者用特殊的药物，比如有些偏方，中药里面含有特殊的西药或者可能不知道里面西药的成分，没有及时进餐或者吃很少，也可造成低血糖昏迷。糖尿病早期没有诊断时可以出现下餐之前的低血糖，也应该警惕，应该及时根据原因来得到及时正确的诊断。"

语音时长03:07''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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低血糖晕倒如何预防

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2018/10/24播放(64905)

低血糖会晕倒吗

"大部分的低血糖患者是不会晕倒的。低血糖分为生理性低血糖和病理性低血糖，生理性低血糖主要见于正常人，因长时间没有进食或短时间过量的运动，出现低血糖，低血糖的定义是血糖小于3.8mmol\/L。低血糖主要表现为心慌、乏力、汗出、手抖、烦躁、下肢酸软，严重的低血糖会出现晕倒。什么情况下才会晕倒？往往是病理性糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，因为胰岛素用量过多、降糖药物服用过量，或应用胰岛素、降糖药物后没及时进食，造成血糖短时间内出现严重下降，血糖低于2mmol\/L以下才会出现晕倒。"

语音时长01:23''

杜文森│河南省中医药研究院附属医院

2019/02/23收听(99130)

低血糖晕倒怎么办

"患者如果发生低血糖晕倒，首先要纠正低血糖状态，给患者进食含糖食物或者静推高糖，尽快恢复到意识清醒状态。脑细胞是靠葡萄糖唯一供能，如果患者长期处于低血糖的状态，会造成脑细胞不可逆的损伤。患者意识恢复以后就要进一步查明患者是什么原因导致低血糖晕倒。最常见的是药物性原因，比如患者有糖尿病，长期注射胰岛素量大或者利用应用磺脲类的降糖药物，都可以导致患者出现低血糖；另外患者可能会存在胰岛素瘤，导致内源性胰岛素分泌过多而导致低血糖；还有糖尿病前期，患者也会有频繁性低血糖发生，需要给患者做糖耐量试验，明确会不会有糖尿病存在。"

语音时长01:22''

高岩│中日友好医院

2019/05/30收听(56148)

低血糖晕倒怎么办

"如果有低血糖晕厥，多提示血糖水平在2mmol\/L以下，需要紧急补充葡萄糖。可以喝葡萄糖水或静脉输入葡萄糖治疗，能在短时间内恢复血糖水平。如果没有葡萄糖可以喝白糖水或者红糖水，成分属于蔗糖也可以很快分解为葡萄糖被人体吸收，起到升高血糖的作用。含糖饮料，如果汁、可乐、雪碧等，适量饮用也可以达到快速升高血糖的目的。没有散装的葡萄糖、白糖等食品，可以用其他糖果或富含淀粉的食品替代，面包、蛋糕，馒头、饼干等食品中的淀粉，最终也会转化成葡萄糖被人体吸收有升高血糖的作用。如果频繁出现低血糖，应该做胰腺彩超检查，分泌性胰腺肿瘤诱发的低血糖要考虑手术治疗。"

语音时长01:22''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

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低血糖晕倒怎么办

"低血糖晕倒，首先要及时纠正低血糖，以免出现生命危险。如果患者没有意识，要静脉注射高浓度葡萄糖来纠正低血糖；如果患者有意识，可以喝浓糖水或者吃糖块，之后要频繁监测血糖，直至血糖恢复正常并且稳定。如果出现了低血糖，首先要弄明白低血糖的原因，预防再犯，因为多次的低血糖或者严重的低血糖，都会对大脑产生影响，严重的还会出现生命危险。如果是糖尿病患者出现了低血糖，要看看是不是药物过量，如果是因为药物过量引起的，就要及时调整药量；如果是因为没有及时吃饭引起的，要规律饮食。而没有糖尿病的患者出现了低血糖，要到医院就诊，排除一些可以引起低血糖的疾病，比如胰岛细胞瘤，还有部分肿瘤也可以引起低血糖。"

语音时长01:28''

郜惠平│郑州市第一人民医院

2019/07/31收听(37114)

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