郑州大学第一附属医院
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心衰和肾衰非常严重，心衰患者可以导致血液循环不畅、血流动力学不稳定，从而影响肾脏血液供应导致肾衰。
肾衰患者会因为水分排泄不畅，体内水分聚集过多导致心脏负荷过重引起心衰。心衰和肾衰同时存在的患者如果不积极治疗，可能预后极差，有的患者甚至活不了几天或者几个月，如果经过积极治疗也不是不能控制的。
非常多的肾衰患者引起心衰，经过利尿剂排除水分或者经过血液透析超滤减轻水分负荷、减轻心脏负担，患者心衰症状就会慢慢得到缓解，患者或许可以活很多年。
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心衰、肾衰，这种病人是非常的凶险，随时都有可能会出现心衰的急性发作，出现呼吸衰竭这种情况，一旦出现，病人有可能随时丢掉性命。如果心衰的患者，虽然有肾衰，但是能够规范的治疗，比如透析，同时结合着控制血压的药物，然后控制心率的药物，这种病人生存的时间有可能会比较长一些，生命体征还能够稳定，关键就是要有规律的透析。但是有心衰，同时有肾衰，尤其是肾衰，会严重的影响到小便量，会导致应用利尿剂，但是小便量不理想，会加重心衰，也会加重肾衰。一旦处理不及时，没有及时的做透析，或者超滤，这种病人病情会急剧的恶化，有可能会在几天内就丢掉性命。所以具体心衰、肾衰的病人能活多久，这也要个体化评估，看治疗的是否规范。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(68990)
心衰、肾衰一旦发生后会对寿命造成影响，但是经过合理的治疗后，心衰、肾衰的病人可以提高生活质量，... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/05播放(80018)
心衰、肾衰一旦发生后会对寿命造成影响，但是经过合理的治疗后，心衰、肾衰的病人可以提高生活质量，...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/05播放(80018)
"出现心力衰竭及肾脏功能衰竭的患者，其生存时间需根据治疗手段以及对于治疗的反应而综合判定。通常情况下，存在心力衰竭和肾功能衰竭的患者，其生存时间或生存寿命会受到明显的影响。但如果积极、规律地进行肾脏的透析治疗，并且规律服用治疗心衰的药物，甚至有一些有适应症的患者，积极地植入了心脏三腔起搏器进行治疗，可以明显地延长生存寿命。因此，心衰合并肾衰的患者具体的生存时间因人而异，不可一概而论。因此，心衰合并肾衰的患者应注意定期监测肌酐水平，积极的服用药物，必要时行透析治疗。日常生活中应保持好良好的心态，有利于延长寿命。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/11收听(73636)
"心衰、肾衰晚期的患者，存活时间需要根据患者的心功能和肾功能残留情况，以及是否进行有效的及支持治疗来判定，具体如下：1、如果通过积极有效的替代治疗，患者心功能和肾功能得到了有效的功能保留，就可以延长生存的寿命。2、如果患者的心功能衰竭或肾功能衰竭受损严重，则预后不佳，远期的生存寿命会非常的短。有效的支持治疗包括血液透析、有效的药物治疗以及治疗心功能衰竭的其他非药物治疗手段，与患者的年龄、基础疾病情况有直接的相关性。"
2020/10/26收听(50348)
心衰病人能活多久，没有具体时间，病人到底能活多长时间，只能说个概率，心力衰竭的预后相对很差，死... 何喜民│三亚市中医院 2018/11/13播放(81721)
心衰病人能活多久，没有具体时间，病人到底能活多长时间，只能说个概率，心力衰竭的预后相对很差，死...
何喜民│三亚市中医院
2018/11/13播放(81721)
心衰病人的预期寿命，要根据导致心衰的原发病进行综合判断。因为导致心衰的病因不同，病人预后不同，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/04播放(71580)
心衰病人的预期寿命，要根据导致心衰的原发病进行综合判断。因为导致心衰的病因不同，病人预后不同，...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/04播放(71580)
"心衰是一个特别广泛的概念，现在常用的心功能分级是NYHA心功能分级，分为一、二、三、四级。二、三、四级都可以叫心衰，二级是正常的。发生心衰到病人出现死亡是一个很漫长的过程，有很多人没有症状，没有出现腿肿、憋气、端坐呼吸，不认为自己是心衰。真正出现了心衰，可以通过规范的治疗，延缓病人的生命。个人的经验来讲，心衰病人活十几年、二十年是有保证的，但是取决于正规的、标准化的治疗和早期治疗。"
赵铁夫│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/01/15收听(11516)
"心力衰竭是各种心血管疾病到中晚期的表现，可以表现为心脏收缩功能的减低或者舒张功能的减低。心力衰竭曾有专家通过研究发现，五年的生存率甚至低过癌症。随着目前对心衰的认识，包括对于心衰治疗药物更新的层出不穷，对于心衰病人的预后有了很大程度信心上的提升。对于心衰能活多久，主要取决于心衰的严重程度和对治疗的反应性。心衰病人需要首先明确病因，是缺血所引起的，还是心肌病所引起的。同时需要做到坚持药物治疗，密切的门诊随诊，希望通过这些手段，能够提高心衰病人的远期生存。"
2019/05/27收听(61103)
"严重心衰要看严重的程度，因为急性心衰和慢性心衰本身都有不同的程度分级，如果心衰程度确实是比较严重，达到了四五级的话，生存率是会受到严重影响的，但是也要综合治疗措施是否到位，来判断患者的愈后。实际上随着医学水平的增高，严重心衰的患者也多了很多的治疗手段，比如一些起搏器的植入，还有一些药物的改进，以及现在甚至有换心的技术，都可以使严重心衰的患者能够得到一定程度的改善，来延长他的生命。"
李芳│广东省中医院
2018/04/09收听(82569)
"对于心衰患者而言，寿命还剩下多长时间是大家很关心的问题。对于心衰可以分为急性心衰和慢性心衰，急性心衰时不论是急性左心衰还是急性右心衰，都是急危重症，随时有生命危险，必须要及早进行积极的救治，否则很可能会导致呼吸心跳骤停、心力衰竭、甚至猝死。而对于慢性心衰，根据纽约客分级可以分为四级，Ⅰ级Ⅱ级级心衰往往不影响存活率，而Ⅲ级Ⅳ级心衰5年生存率约为50%左右。其中Ⅲ级心衰是指心脏病人体力活动明显受限，低于平时一般活动即可引起明显心衰的症状，比如患者甚至不能做家务活，扫地、拖地、抹桌子都会引起明显的胸闷气促。Ⅳ级心功能则是最严重的心衰患者，此类患者不能从事任何体力活动，即使休息状态下也可以出现胸闷、气促等症状，因此ⅢⅣ级的心衰应该更积极的去治疗，如果不能控制症状，患者5年生存率往往小于50%。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/11收听(64664)
"严重性心力衰竭一般是指心功能四级。这样的病人生存时间通常为3-5年，但随着医学诊疗技术的发展，和病人对服药的依从性的情况。依从性越好，他的存活时间会越长，应当严格的按照医生的医嘱服药，定期门诊复查，及时调整药物的剂量和种类。另外，如果病人的条件适合，由于这样的经济条件可以植入自动复律除颤器或者是三腔起搏器或者CRTD，这些技术都能可以明显延长病人的生存时间。另外还可以行心脏移植，更能增加病人的存活时间。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(90376)
一般来说严重心衰患者的愈后是比较差的，5年的生存率是与恶性肿瘤差不多的，生存期是比较短。但是每一位患者的病情、基础病、治疗方案以及医从性都是不同的，所以说能活多久也不能一概而论。有的严重的心衰病人在住院期间调整好药物之后，出院以后长期医从性比较好，能够规律的服用药物，而且回到家之后能够控制自己的出入量，什么叫控制出入量，就是我每天吃喝多少，我能排出来多少，这个时候心脏负担就不会那么大。如果长期不犯急性心衰的情况，这种生存期可以达到10年。但是如果医从性非常差，出院之后就不能按医生嘱托服用药物，常吃、停药、修改药物剂量等，而且回到家之后也不能也不能控制自己的入量，长期暴饮暴食，这种情况下，心衰的生存率会低于3年的时间。所以说，对于严重心衰的病人也不能一概而论能活多久。
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(71292)
心衰患者的预期寿命取决于心力衰竭的原发疾病，如原发疾病轻且为可逆性疾病，甚至可转变为正常心脏，... 熊会玲│河南省直第三人民医院 2018/08/29播放(77538)
心衰患者的预期寿命取决于心力衰竭的原发疾病，如原发疾病轻且为可逆性疾病，甚至可转变为正常心脏，...
熊会玲│河南省直第三人民医院
2018/08/29播放(77538)
"心衰的病人能存活多久，临床医生很难给确切的答案。如果处于心衰终末期的患者，生存期很有限，远期的预后，要低于恶性肿瘤的患者。如果心衰轻度的患者，建议患者积极的控制生活方式，注意休息，避免劳累，避免情绪激动，生活规律，低盐低脂饮食，适量运动；还有就是要按时服药，长期规律足量的服用阿司匹林，β受体阻断剂，ACEI或者RAB以及利尿剂等，改善心脏症状以及预后的药物。最后就是定期复查。医生根据检查的结果，来调整治疗心衰的最佳药物剂量。只有通过以上三个方面，尽量缓解心衰的症状，提高远期的存活率。所以心衰的患者，要根据心衰的严重程度，以及心衰的基础疾病，来决定存活的期限到底有多久。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(76501)
"心衰患者在以往它的预后相对是比较差的，无论是心衰二级、三级或四级，大约五年的生存率在25-50%，但是近年来对于心衰规范化的治疗管理，大部分心衰患者的预后都得到了明显的改善。目前针对于左室EF下降的患者，或者是EF中间型的患者，需给予标准的金三角治疗。患者如果能够长期的坚持，预后是很不错的，金三角药物包括β受体拮抗剂、RAAS系统阻滞剂，其中ACEI或者是ARB以及醛固酮受体拮抗剂。另外，根据患者的体重间断地给予利尿剂，定期的门诊复查这些都很重要。对于EF保留性的心衰，控制容量负荷，治疗原发病非常关键。如果能够长期应用β受体阻滞剂和RAAS系统阻滞剂，根据患者的情况，患者的预后也是相对不错的。因此心衰的预后，跟患者能否进行规范的管理非常重要，规范的管理包括规范的用药以及定期复查，非常关键。"
张妮│北京医院
2020/04/17收听(31747)
"心衰、肾衰病人晚期症状，心力衰竭可以分为左心衰竭和右心衰竭，通常左心衰和右心衰的临床表现也是不同的。左心衰的症状表现为程度不同的呼吸困难，比如劳力性呼吸、端坐呼吸，还有夜间阵发性呼吸困难等。除此之外，还可以见咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、心慌，以及引起少尿和肾功能的损害，严重的左心衰竭血液进行再分配时，首先是肾的血流量会明显减少。引起肾衰时，会出现血尿素氮和肌酐的升高。右心衰竭是以体静脉瘀血为表现，比如消化道系统淤血，可以引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐，体征方面可见肝静脉淤血，比如肝脏肿大、颈静脉搏动增强、充盈、怒张等等。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(61506)
"肾衰合并心衰的患者，经过透析治疗后，具体的生存期要根据患者基本情况、病情轻重程度和治疗效果等综合分析，不能一概而论。肾衰竭是指肾脏疾病到了终末期，肾脏不能排出毒素和多余的水分，而出现的一系列症状和体征。肾衰竭累及到机体各个系统和器官，影响心血管系统。心力衰竭是心血管系统并发症常见的临床表现，可以表现为夜间不能平卧、活动后心悸、心律失常以及其他临床表现。这样的患者需要进行透析治疗，包括血液透析和腹膜透析。如果透析良好，心力衰竭可以缓慢地得到缓解，病人各项指标在可以接受的范围之内，很容易达到干体重，病人感觉到舒服，能够进行正常的生理活动，血液透析的患者可以存活几十年。而腹膜透析如果透析效果良好，也可以存活5-10年。有条件的患者进行肾脏移植治疗，可以完全将机体代谢废物和水分排出体外，存活的时间更长。肾衰合并心衰的患者，要及时的控制住病情，积极配合医生进行治疗，饮食上要注意不要摄入高蛋白、高热量的食物，保持低盐、低脂的健康饮食习惯。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(77203)
"出现了肾衰、心衰进行透析治疗的患者，存活时间需要根据患者基础疾病的严重程度、治疗的积极程度以及机体对于治疗的反应程度等综合因素来进行判定。肾衰合并心衰需要进行血液透析治疗的患者都是终末期的状态，远期的生存率非常低。但是有一些患者经过积极有效的替代治疗，心功能和肾功能可能会得到有效的恢复，而可以出院进行长期的口服药物治疗。有一些肾功能衰竭的患者，则需要定期到医院进行血液透析治疗，排除身体里多余的液体以及毒素，也就是定期到门诊进行透析治疗，保持心功能和肾功能的稳定。"
2020/10/16收听(20648)
"心衰房颤的病人确实是非常的危险，很容易出现心脏的急性事件，比如急性左心衰，恶性的心律失常，尤其是出现室颤、心脏骤停这种情况。但是对于心衰、房颤的病人，到底能够活多长时间？这也是要个体化评价，虽然有房颤心衰，但是能够规范的控制，能够抗凝，能够将血压、心率控制到正常，小便量也能够维持，这种情况一般能够活的时间比较长一些，不会太影响寿命。如果一些指标控制的不好，比如血压、心率、小便量的情况都不达标，这种病人就非常的危险，有可能在很短的时间内，十天半个月就有可能会出现急性的心脏事件，急性左心衰，恶心的心律失常，病人就有可能会丢掉性命。"
2018/05/03收听(54263)
"30岁心衰的病人能够活多久，很难一概而论的说，因为能活多久跟许多因素都有关，其中有一个最为重要的因素就是什么原因所导致的心衰，以及患者在心衰之后有没有进行生活方式干预治疗、药物改善，这些都会影响患者的远期预后。如果患者是由于扩张型心肌病所导致的心力衰竭，相对而言预后比较差，5年的存活率大概在50%左右，10年的存活率仅有25%左右。如果患者目前存在心力衰竭，是由于限制型心肌病所导致的，确诊后生存期5年的仅有30%左右，如果患者能够积极的有效的进行治疗，相对可以改善预后，所以很难一概而论的说具体能活几年。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(65613)
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