郑州大学第一附属医院
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呼吸衰竭的病人可能有其它原因导致病情加重，最早会出现呼吸困难、口唇紫绀、抽搐等现象。呼吸衰竭在治疗上以兴奋呼吸为主，药物有尼可刹米注射液、洛贝林注射液等，有并发症时需要对症处理。原发病的临床表现吸气性喉鸣为上气道梗阻征象，常见于气管支气管炎、喉软化、会厌炎、异物吸入，先天性气道异常、呼气延长是下气道梗阻的表现，最常见于病毒性毛细支气管炎、支气管哮喘等。随着病情加重可能出现除了呼吸困难、发绀等其它表现，还会有精神错乱、狂躁、心动过速、其它器官功能障碍、昏迷等严重并发症。
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呼吸衰竭患者早期出现的临床症状，很大程度上取决于是急性呼吸衰竭，还是慢性呼吸衰竭，具体如下：<... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/28播放(93613)
呼吸衰竭患者早期出现的临床症状，很大程度上取决于是急性呼吸衰竭，还是慢性呼吸衰竭，具体如下：<...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/28播放(93613)
"对于呼吸衰竭患者最早、最突出的表现，由于呼吸衰竭类型不同而不同。如果是Ⅱ型呼吸衰竭患者，通常是由于慢性阻塞性肺疾病或者是慢性肺源性心脏病急性加重所导致，早期时记忆力减退、精神不振等症状比较常见。随着疾病进展，可能会出现嗜睡或烦躁不安、双眼眼泪汪汪、口唇和指甲紫绀等症状。出现右心衰竭时，可能会出现双下肢水肿、乏力、腰部水肿，还会出现胸闷、心慌等不适。如果是Ⅰ型呼吸衰竭，最常见的原因是间质性肺病、心衰等。对于Ⅰ型呼吸衰竭的患者，常见症状是呼吸困难，活动后呼吸困难会加重，以及出现口唇和指甲紫绀等症状，是其最早、最突出的表现。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/19收听(64432)
"急性呼吸衰竭早期的症状，主要考虑以下几种：一、呼吸的症状：主要表现为呼吸困难，多数患者有明显的呼吸困难，可以表现为频率、节律和幅度的变化，最早表现为呼吸频率增快，病情加重时可以出现辅助性呼吸肌活动增强，如三凹征等。二、发绀的症状：可表现为口唇、四肢发绀的情况。三、乏氧的症状：早期急性乏氧可以出现精神紊乱，如烦躁、兴奋，严重的患者可以出现嗜睡、淡漠、抽搐、昏迷，甚至呼吸骤停。四、循环系统的症状：早期可以表现为心率过快，严重的情况下可以出现血压下降、心律失常，甚至心脏停搏。五、其他症状：对于消化系统和泌尿系统会产生一定的影响，如消化道出血、尿量减少等症状。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(80841)
呼吸衰竭在医学上可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两类，这两类呼吸衰竭最早、最突出的表现都是呼... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(95005)
呼吸衰竭在医学上可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭两类，这两类呼吸衰竭最早、最突出的表现都是呼...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(95005)
呼吸衰竭病人最早出现的症状，实际上主要是缺氧引起，比如乏力，即全身没有力气的感觉。还有一类可能... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/04播放(71981)
呼吸衰竭病人最早出现的症状，实际上主要是缺氧引起，比如乏力，即全身没有力气的感觉。还有一类可能...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/07/04播放(71981)
"呼吸衰竭是呼吸系统疾病发展的最终阶段，可出现胸闷、气促、呼吸困难、面色紫绀等症状，而最早、最突出的表现是胸闷及气促，活动的时候明显。查血气分析可提示氧分压<60mmHg，伴或不伴有二氧化碳潴留，伴有二氧化碳潴留的为Ⅱ型呼吸衰竭，不伴有二氧化碳潴留的是Ⅰ型呼吸衰竭。如果出现呼吸衰竭，要及时给予吸氧治疗。如果吸氧效果不佳，有一些病人还要机械通气辅助呼吸，平常要积极治疗原发病，尽量把原发病控制好，以免发展到呼吸衰竭阶段。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(33128)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/27播放(90460)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/27播放(90460)
"心肌梗死病人最早、最突出的表现为胸痛，患者的胸痛剧烈，持续时间长，常超过半小时。胸痛的部位可位于胸骨中下段心前区拳头大范围，可伴随其它部位的放射感，如左肩，左侧手指的小指、无名指，以及下颌牙齿、上腹部等部位，患者可伴随恶心、呕吐、出冷汗、休克、血压降低、心衰等相关症状。对于心肌梗死患者，最早期可出现超急性期的心电图改变，逐渐的出现ST段抬高型心肌梗死的特征性表现，或者非ST段抬高型急性冠脉综合征的心电图上ST-T改变，伴随心脏彩超局限性室壁活动的异常，做冠状动脉影像学检查可以确定诊断。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/25收听(49969)
"心肌梗死病人最早、也是最突出的临床表现就是疼痛，往往表现为胸骨后的压榨性疼痛，常常可以放射至左肩、左前臂，甚至后背部。有些患者还可以出现烦躁不安、恐惧。还有一些患者表现为胸闷或者自觉心前区有严重的压迫感，心前区不舒服的症状经过休息或者含服药物之后不见缓解，或者不见明显的缓解。建议患者一定要及时的去医院做心电图和心肌酶学的化验检查，尤其对于既往就有冠心病、心绞痛的患者，出现这样的症状时，高度考虑是发生了急性心肌梗死。还有一些患者可以表现为上腹部疼痛，常常被误诊为胃穿孔或者发生了急性胰腺炎。对于老年患者，尤其临床表现可能会不典型，不要掉以轻心，以免贻误病情。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(76790)
呼吸衰竭的早期症状如下：1、呼吸困难：为呼吸衰竭的首发症状。由于呼吸受到抑制，导... 周钢│北京电力医院 2018/03/28播放(65016)
呼吸衰竭的早期症状如下：
1、呼吸困难：为呼吸衰竭的首发症状。由于呼吸受到抑制，导...
周钢│北京电力医院
2018/03/28播放(65016)
"呼吸衰竭最早出现的症状，根据个人的情况不同，表现也不同。一般大多数人呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状，而且也是最常见的症状之一。轻度的呼吸衰竭患者，表现的就是胸闷，呼吸费力，活动后气促。而重度的呼吸衰竭就表现为呼吸窘迫。这个如何理解？就是在静息的状态下，卧床的状态下，给予高流量的吸氧，或者给予呼吸机的辅助通气支持，还是感觉到呼吸困难，这是重度及危重度的呼吸衰竭的表现。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/10收听(28624)
呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难。临床上表现为患者呼吸节律发生改变，即呼吸不均匀、时快时慢，伴... 高慧琴│临汾市中心医院 2018/05/28播放(99188)
呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难。临床上表现为患者呼吸节律发生改变，即呼吸不均匀、时快时慢，伴...
高慧琴│临汾市中心医院
2018/05/28播放(99188)
"呼吸衰竭最早是表现成一种呼吸困难，可能早期出现劳力性的呼吸困难，需要耗氧量增多的时候出现喘憋，好多患者会说休息一下就喘过这口气来了。这个主要是喘气费劲、缺氧，可能患者逐渐地出现指甲的甲床有点紫绀、嘴唇紫绀，这是最常见的。多数出现于慢阻肺的患者，这时候给患者查血气分析会发现患者的血氧低于60%，这时候就可以诊断呼吸衰竭。根据二氧化碳的高低分为Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭，当然还有一些呼吸衰竭会见于急性感染引起来的ARDS，就是急性的缺氧，还有一些肺栓塞。肺栓塞的患者，因为肺血管被堵出现缺氧。当然还有一部分是心衰的患者可能出现急性肺水肿，这时候出现呼衰。总之，如果出现呼吸衰竭的时候一定要尽早到医院进行诊治。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/24收听(83289)
急性呼吸衰竭将导致呼吸困难，机体缺氧导致紫绀。呼吸困难与紫绀是急性呼吸衰竭最早出现且最容易鉴别... 邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/11播放(72555)
急性呼吸衰竭将导致呼吸困难，机体缺氧导致紫绀。呼吸困难与紫绀是急性呼吸衰竭最早出现且最容易鉴别...
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/11播放(72555)
"呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和换气功能障碍，不能进行有效的气体交换，导致缺氧或者二氧化碳潴留所引起的一系列临床综合征。常见的病因是有严重的慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘，严重的肺结核、肺气肿，还有肺血管性疾病，有脑血管外伤，药物中毒也有可能会引起，先是在这些原发病的症状的基础上，又出现了胸闷、气喘、呼吸急促、呼吸困难等症状。刚开始会在活动之后症状明显，随着病情的进展患者在休息的时候也会出现呼吸困难，如果进一步发展就会影响到心脏和中枢神经系统，出现心悸、心律失常、精神错乱、抽搐甚至会出现癫狂或者昏迷，要积极的治疗原发性疾病，预防病情越来越严重引起呼吸衰竭。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(37428)
呼吸衰竭最突出的表现是缺氧，正常人动脉血里面的氧分压应该在90mmHg以上，氧饱和度在97%左... 谭星宇│北京大学人民医院 2020/06/10播放(62704)
呼吸衰竭最突出的表现是缺氧，正常人动脉血里面的氧分压应该在90mmHg以上，氧饱和度在97%左...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/06/10播放(62704)
"慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状是咳嗽、咳痰，伴有气喘。慢性呼吸衰竭产生的原因很多，在各种原因导致慢性呼吸衰竭的病因中，可能以慢性喘息性支气管炎，导致慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的发生率最高。慢性喘息性支气管炎突出的症状，就是慢性咳嗽、咳痰反复加重，慢性喘息性支气管炎导致的慢性阻塞性肺气肿患者，就会出现活动后气喘，早期是活动后气喘，后期不活动时也会有气喘，随着气喘缺氧的严重程度，患者会逐渐出现在缺氧的同时，伴有心慌、口唇紫绀、活动受限，有些患者随着呼吸衰竭的加重，伴有呼吸功能的减退、生活能力的下降，连吃饭、穿衣服都可能会气喘。由于慢性呼吸衰竭的特点通常是慢性疾病导致，因此它的早期症状，和导致慢性呼吸衰竭的原发病因很有关系，但是任何原因导致的慢性呼吸衰竭，早期的临床表现都是活动后气喘。 "
2023/03/23收听(20697)
"苯丙酮尿症是一种常染色体的隐性遗传病，患儿一般出生时是正常的，通常在3-6个月的时候开始出现症状，到一岁的时候症状就比较明显了。最突出的症状就是智力发育的落后，孩子的智商明显低于正常的孩子，可以有行为的异常，比如心躁不安、忧郁、多动、孤僻等，可以有癫痫样的小发作，少数的孩子可以出现肌张力的增高，和腱反射的亢进。孩子可以因为黑色素合成不足，而出现皮肤白皙，另外很容易出现湿疹，头发往往可以由黑色逐渐变为黄色，因为尿液和汗液当中，可以排除比较多的苯乙酸，所以往往有明显的鼠尿的臭味。苯丙酮尿症一旦确诊，就应该立即治疗，可以采用低苯丙氨酸的配方治疗，当血液里面的苯丙氨酸浓度，降到理想的浓度时，可以逐渐添加天然的饮食，在治疗的过程当中需要定期监测苯丙氨酸的浓度，根据具体情况调整食谱，往往需要终身治疗。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/14收听(40670)
苯丙酮尿症最早的临床表现，可能是基于尿中有特异性的霉臭味。其次发病年龄比较早，可以合并有烦躁不... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/04/20播放(96455)
苯丙酮尿症最早的临床表现，可能是基于尿中有特异性的霉臭味。其次发病年龄比较早，可以合并有烦躁不...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/04/20播放(96455)
"苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢疾病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出。苯丙酮尿症在遗传性氨基酸代谢疾病中比较常见，它的遗传方式为常染色体隐性遗传。早期临床表现包括生长发育迟缓、精神神经表现、皮肤毛发表现。生长发育迟缓主要表现为智力发育的迟缓，智力常低于同龄正常儿，出生后4-9个月即可出现。神经精神表现包括反复发生的抽搐，肌张力增高，反射亢进兴奋不安，多动和异常行为。皮肤毛发表现包括皮肤干燥，患有湿疹和皮肤划痕。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(81502)
西安交大一附院 滕琰
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湖南省儿童医院 张新萍
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