宜昌市第二人民医院
肿瘤科
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肺癌骨转移其实是一个综合治疗,包括全身治疗和局部治疗。首先我们要明确肺癌骨转移的部位,如果在胸椎、腰椎、股骨,如果容易发生病理性骨折,合并有疼痛症状,我们可以先用放疗的手段。
如果病人全身的治疗能够得到控制,可以用外科的治疗手段,同时加强全身治疗,比如免疫治疗、化疗,还有我们的膦酸盐治疗,对骨转移的治疗也非常重要。只有把全身治疗、病因治疗和局部治疗结合起来,我们才能取得比较好的效果。
当然肺癌的骨转移,还可以用三阶梯止痛疗法,特别是阿片类药物,对缓解骨痛有好处。所以肺癌骨转移,首先要明确部位,明确患者的身体状况,KPS评分等等,把这些因素都考虑进去,做到减症、提高疗效。
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肺癌骨转移的治疗,有以下几个方案:1、如果是肺癌单发骨转移,建议做放疗,控制局部... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/07播放(66147)
肺癌骨转移的治疗,有以下几个方案:
1、如果是肺癌单发骨转移,建议做放疗,控制局部...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/06/07播放(66147)
"骨转移最好的治疗方案包括以下几方面内容:第一个,原发病灶的治疗;第二个,骨转移病灶的治疗;第三个,支持对症治疗。原发病灶的治疗主要是针对肿瘤的原发病灶,进行手术或者放化疗治疗,从而让原发病灶得到控制,避免更多的转移出现,以及减轻原发病灶对身体的影响。骨转移病灶的治疗,可以包括手术或者全身的放疗、化疗,要根据具体的病情而定,有些肿瘤对放疗敏感,有些肿瘤对化疗敏感,这要根据肿瘤的情况来决定。同时骨转移病灶的处理也要做到清除病灶,保持肢体功能,要采取最佳的方案。支持对症治疗,肿瘤的患者往往会并发全身症状或者全身代谢异常,这个时候要相应的保护内脏功能,比如循环功能的保护,肾脏功能的保护,肝脏功能的保护等。出现剧烈疼痛的时候,也要采取镇痛的治疗方案,这些就是骨转移肿瘤比较好的治疗方案。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(97609)
小细胞肺癌属于恶性度较高的恶性肿瘤,骨是小细胞肺癌最常见的转移部位。如果怀疑发生了骨转移,最好... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/11播放(62335)
小细胞肺癌属于恶性度较高的恶性肿瘤,骨是小细胞肺癌最常见的转移部位。如果怀疑发生了骨转移,最好...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/11播放(62335)
"肺癌骨转移是长期的转移,往往以肋骨、椎骨、椎体转移更为常见。它的转移往往会引起剧烈的疼痛,是以溶骨性破坏为主的病变。从治疗上来讲,最经典的就是和肺癌原发病灶连在一起,如化疗、靶向治疗等传统的治疗。如果这些手段不好或者疼痛比较明显,则对局部进行比较大剂量的、短期的放疗会得到很好的效果。临床研究表明,大概50%的人疼痛可以完全缓解,大概75%的人疼痛可以有比较明显的缓解,所以局部骨转移造成的疼痛可以通过放疗得到很好地控制。另外,因为它以溶骨性破坏为主,大概85%的骨转移是这样的,所以有时临床还可以采用双膦酸盐,它可以有效抑制癌细胞对于骨骼的破坏,从而明显的降低症状。"
叶清│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/07收听(12777)
肺癌骨转移目前在临床过程中,经常的治疗像化疗、靶向治疗、放疗、止痛治疗以及配合中医中药治疗来达... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/15播放(60303)
肺癌骨转移目前在临床过程中,经常的治疗像化疗、靶向治疗、放疗、止痛治疗以及配合中医中药治疗来达...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15播放(60303)
"肺癌骨转移一般是处于晚期肺癌,这时候主要是一些对症的治疗,常见治疗方法如下:1、药物治疗:骨转移的患者会出现全身各个部位的骨痛,严重影响患者的生活质量。可以给一些止痛的药物,比如盐酸吗啡片、羟考酮缓释片,以达到止痛的效果。2、姑息治疗联合药物治疗:针对骨转移的部位给予对症的放疗,从而达到控制患者局部疼痛以及病情进展的目的,从而减少骨的不良事件,像骨折的发生,在这基础上还可以用双膦酸盐的药物,可以达到一定的治疗效果。3、化疗:根据肺癌的病理类型,还可以选择静脉化疗。4、靶向药物治疗:随着分子靶向药物的应用,对于肺癌骨转移还可以采用分子靶向药物治疗以及免疫治疗,从而更好的控制疾病。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(24676)
癌症骨转移以疼痛为主要表现,可并发病理性骨折、出血,严重影响患者生活质量,甚至造成瘫痪,治疗方... 童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/23播放(63370)
癌症骨转移以疼痛为主要表现,可并发病理性骨折、出血,严重影响患者生活质量,甚至造成瘫痪,治疗方...
童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/23播放(63370)
乳腺癌骨转移治疗方案,患者可能认为需化疗或放疗,其实不可随意给予放疗,应参考骨转移范围与骨转移... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/13播放(91667)
乳腺癌骨转移治疗方案,患者可能认为需化疗或放疗,其实不可随意给予放疗,应参考骨转移范围与骨转移...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/13播放(91667)
乳腺癌如果出现骨转移,是血行转移的表现。常见的转移部位包括肩胛骨、肋骨和椎体,最常见的转移部位就是椎体,病人会有局部的疼痛,严重的情况还会伴有截瘫等症状。如果乳腺癌出现骨转移,首先,可以进行全身的静脉化疗,能够延缓肿瘤细胞的发展速度。通常也可以联合对抗骨转移治疗,常用的药物是注射用唑来膦酸,抗骨转移治疗的周期是每4周进行一次。在治疗期间也应该适当的补充钙制剂,因为转移性的骨肿瘤,容易导致骨组织的溶解和破坏。可以对症应用止痛的药物,并且叮嘱病人避免剧烈活动,以免导致疼痛症状加重。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/08收听(37943)
乳腺癌骨转移以后的治疗方案首先第一大原则是MDT原则,即多个学科医生的共同讨论和商量。其次在共... 沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/14播放(86917)
乳腺癌骨转移以后的治疗方案首先第一大原则是MDT原则,即多个学科医生的共同讨论和商量。其次在共...
沈宇辉│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/14播放(86917)
肺鳞癌是来源于支气管上皮的一种恶性肿瘤,属于非小细胞肺癌,占整个肺癌的40%-50%,症状有发... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/21播放(82494)
肺鳞癌是来源于支气管上皮的一种恶性肿瘤,属于非小细胞肺癌,占整个肺癌的40%-50%,症状有发...
王红玲│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/21播放(82494)
骨转移癌的治疗主要有以下几个方案:一、骨转移:比较常用的药物是双膦... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/28播放(91421)
骨转移癌的治疗主要有以下几个方案:
一、骨转移:
比较常用的药物是双膦...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/28播放(91421)
"肺癌的治疗方案或肺癌治疗方法的制定,主要取决于肺癌的分期和肺癌的类型。如果是还没有远处转移的早期或中期肺癌,可以采取手术切除肿瘤,术后酌情联合放疗和抗癌药物治疗。如果是有较远处转移的局部晚期或全身晚期,可以采取非手术的放疗、局部消融治疗、抗癌药物治疗。在抗癌药物治疗方面,可以根据肺癌的细胞类型、分子基因类型、生物标志物的不同,而选用不同的抗癌药物,比如分别选用化疗药、靶向药、抗血管生成药、免疫抗体药等等。具体的抗癌疗法有外科手术,如根治性切除或姑息性切除肺癌组织。放射治疗,以高能量的射线定位于癌组织部位,通过电离辐射的生物效应杀死癌细胞。消融治疗,通过物理原理和化学原理消融掉癌组织。化疗,使用化学药物去毒杀癌细胞。靶向治疗,使用特定的靶向药物去靶向癌细胞的特定基因分子,从而精准的杀灭癌细胞。免疫治疗,目前有很多种针对免疫检查点的抑制剂,比如PD-1单克隆抗体和PD-L1单克隆抗体,这些抗体药物可以通过增强细胞的免疫反应,而杀灭癌细胞。上述的肺癌治疗方法可以单用,但大多数情况下需要联合应用。在具体的临床实践中,还需要综合考虑上述疗法的副作用、患者年龄、基础健康状况、经济状况等因素以后,去制定合理、合适的治疗方案和疗法。"
彭心昭│中国人民解放军第四二一医院
2021/03/01收听(12923)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤,治疗肺癌的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、介入治疗、微波消融治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。肺癌病人在积极抗肿瘤治疗的同时,需要加强营养,多吃新鲜水果和蔬菜。原则上什么样的水果都是可以吃的,但尽量避免非常刺激性的、酸性很强的水果,适当的补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、酸奶等精蛋白食物。因为这些精蛋白食物容易被人体吸收利用,可以提高人体的免疫能力,降低癌症复发的几率。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(42430)
"肺鳞癌患者非常容易发生骨转移,一旦出现骨转移,可以出现局部疼痛,甚至出现病理性骨折。骨转移最常见部位有肋骨、胸椎、腰椎、骨盆,还有其他部位,如股骨头的转移,都比较常见。一旦出现骨转移,需要进一步完善全身骨扫描或PET-CT检测进行定位,具体治疗如下:1、药物治疗:如果患者转移疼痛比较轻,可以用唑来膦酸抑制骨破坏,同时用止痛药物治疗。2、放射治疗:必要时可以进行放射治疗,减轻骨转移的疼痛,同时还要积极治疗原发病。肺癌发生骨转移,最常见于小细胞肺癌和鳞癌。一旦出现此种转移,应该及时进行处理,避免让患者遭受痛苦。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/12收听(46852)
肺癌晚期发生骨转移,说明恶性肿瘤处于晚期,手术治疗已经没有无效。治疗主要以化学治疗、放射治疗、靶向治疗和/或免疫治疗为主。脊椎骨转移有截瘫的风险,可以予以姑息性放射治疗来暂时缓解症状。但放射治疗只能是局部治疗,如果全身广泛骨转移,治疗仍以化学治疗为主。如果患者驱动基因呈阳性,可单用或者联合靶向治疗。如果患者可能从免疫治疗中获益,也可以单用或联合免疫检查点抑制剂治疗。另外肺癌骨转移可能导致骨质破坏而引起严重疼痛,严重者可导致病理骨折,除加用止痛治疗外,也可以采用双膦酸盐类药物治疗,抑制骨质破坏,缓解骨痛。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/07/31收听(25145)
肺癌骨转移是指肺癌细胞经血液转移到相应的骨骼上,临床针对骨转移的患者主要采用综合治疗。化学治疗... 赵永洋│中国人民解放军第四七六医院 2018/06/06播放(81230)
肺癌骨转移是指肺癌细胞经血液转移到相应的骨骼上,临床针对骨转移的患者主要采用综合治疗。化学治疗...
赵永洋│中国人民解放军第四七六医院
2018/06/06播放(81230)
小细胞肺癌的治疗方案主要是化疗,因为小细胞肺癌的特点就是容易到处转移,所以在发现小细胞肺癌时,... 肖宇│北京大学第三医院 2021/04/20播放(99250)
小细胞肺癌的治疗方案主要是化疗,因为小细胞肺癌的特点就是容易到处转移,所以在发现小细胞肺癌时,...
肖宇│北京大学第三医院
2021/04/20播放(99250)
小细胞肺癌的治疗方案,主要还是根据病人的临床分期选择。如果小细胞肺癌发现时是早期,通过手术切除,有的还是有可能治愈。由于小细胞肺癌的恶性程度比较高,这时术后也需要进行辅助化疗。而如果是中期能做手术,也是可以考虑进行手术切除,术后也需要进行辅助化疗和放疗。如果是局部晚期,这时手术后复发的几率也是比较大,或者已经失去手术切除的机会,这时主要还是首选同步放、化疗。如果小细胞肺癌发现时已经出现远处转移,就要以全身的化疗为主。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/04/03收听(31844)
段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/11/22播放(88906)
段旭华│郑州大学第一附属医院
2023/11/22播放(88906)
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