华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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胫骨肿瘤可以分为胫骨良性肿瘤和胫骨恶性肿瘤,具体症状如下:
1、胫骨良性肿瘤:通常症状比较轻微,一般是在体检或者在发生病理性骨折的情况下,才会被发现。症状主要表现为可能是轻微的胀痛、隐隐约约的不舒服,或者有些患者有酸痛症状。有一部分患者会出现局部的软组织包块,或者局部的骨的凸起;
2、胫骨恶性肿瘤:与胫骨良性肿瘤的症状完全不同,最常见的症状是骨的疼痛,尤其是夜间痛,或者叫静息痛,就是在患者休息以后疼痛没有缓解,而且疼痛比较剧烈,这种疼痛呈持续性。也会表现为局部的包块或者局部的凸起,尤其是患者在洗澡或者其他时候非常多见。此外,比较常见的症状是病理性骨折,因为上身的力量都会集中到下肢,尤其是在体育运动或者在一些剧烈的运动以后,患者会发生病理性骨折的症状。
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"胫骨肿瘤的临床症状主要有以下几种:第一、疼痛:胫骨肿瘤无论是良性肿瘤,还是恶性肿瘤,均可以刺激局部的骨膜组织,引起疼痛的临床症状,其中恶性肿瘤疼痛更为剧烈,在夜间时最为严重。第二、病理性骨折:胫骨恶性肿瘤容易腐蚀胫骨的骨质造成骨强度减弱,在轻微外力的作用下很容易发生病理性骨折。很多患者是由于发生病理性骨折而到骨科门诊就诊,进而发现了胫骨肿瘤。因此,如果出现了胫骨肿瘤,经过骨科门诊确诊后要及时进行治疗。良性肿瘤手术后即可避免肿瘤复发,而恶性肿瘤手术后仍然有复发的可能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/10收听(25944)
"胫骨肿瘤的病因主要包括先天性因素、遗传因素、感染因素、外伤因素,以及电离辐射、化学毒物等作用。胫骨发生骨瘤,可能是良性骨瘤,也可能是恶性骨肿瘤,通过X光片检查和肿瘤的发展速度,再结合体格检查,能够初步确认肿瘤的具体性质。发现胫骨肿瘤后,一般均需要采用手术治疗,完整切除肿瘤,并进行病理组织学检查以及免疫组织化学检查,才可以确认胫骨肿瘤的良恶性。如果是恶性肿瘤,要进一步确认恶性程度,早期的恶性肿瘤经过手术切除,病人可获得完全治愈,而晚期的恶性肿瘤即使采用切除,也不能使病情完全治愈。"
2021/07/07收听(36986)
胫骨是各种良性、恶性肿瘤的好发部位,在胫骨发展、发生过程中,即在人生的某个阶...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/19播放(53315)
"对于发生在胫骨的肿瘤,患者可以表现为胫骨部位的肿块。如果胫骨肿瘤属于良性肿瘤,这些肿块通常边界比较清楚,表面也比较光滑,患者可以没有其他的伴随症状。如果胫骨的肿瘤属于恶性肿瘤,这些恶性肿瘤通常质地比较硬,边界可以不清楚,表面可以出现凹凸不平的情况。患者肿瘤表面的皮肤也可以破溃,形成火山口样溃疡。如果患者继发了感染,可以流出脓性分泌物,并且有臭味。胫骨的恶性肿瘤可以出现病理性骨折的表现,有些病人甚至以病理性骨折为首发症状到医院就诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/06收听(53041)
胫骨肿瘤早期症状主要为疼痛、肿块、关节活动障碍。胫骨肿瘤主要是良性肿瘤,表现为局部疼痛、肿块,... 马小军│上海市第一人民医院 2021/04/15播放(93187)
胫骨肿瘤早期症状主要为疼痛、肿块、关节活动障碍。胫骨肿瘤主要是良性肿瘤,表现为局部疼痛、肿块,...
马小军│上海市第一人民医院
2021/04/15播放(93187)
"原发在胫骨的肿瘤有很多个种类,既包含了良性的胫骨肿瘤,也包含了恶性的胫骨肿瘤。其中良性的发生在胫骨的肿瘤,常常包括骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨样骨瘤等。这些良性胫骨肿瘤的治疗方式主要是进行根治性的手术切除,有的病人在手术切除之后可能还需要局部的植骨。原发于胫骨的恶性肿瘤,常见的有骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤和尤文氏肉瘤等。这些胫骨的恶性肿瘤在早期阶段大多是以手术切除为主,在手术之后还需要做术后辅助的化疗,来防止癌症的复发。"
2020/12/01收听(98995)
"引起胫骨肿瘤的原因有很多,其中最常见的是因为正常胫骨细胞基因发生突变时,导致肿瘤的发生,引起胫骨肿瘤。慢性刺激也会引起,是物理、化学物质的慢性刺激,导致局部细胞恶变,形成肿瘤。原来良性的肿瘤突然恶变导致恶性肿瘤,是软骨瘤、软骨骨瘤、成骨细胞瘤等肿瘤恶变。胫骨肿瘤最多见的是软骨瘤和骨肉瘤,早期临床表现有红、肿、热、痛,以及局部压痛感,在局部有时可以触及肿块,肿块较为固定,患者下肢活动出现异常。随着肿瘤的发展,肿瘤侵蚀骨质,可能导致骨折,或者侵犯神经导致疼痛加剧。患者的身体出现消瘦、贫血等情况,转移至其他部位时,还可以引起相应部位的功能性改变。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/06/11收听(57361)
"目前科学研究没有定论,到目前为止还不知道是什么原因引起的胫骨肿瘤。早期的胫骨肿瘤如果能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,将肿瘤细胞彻底的切除干净,大部分病人是可以彻底治愈的。胫骨肿瘤也分良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤手术切除可以彻底治愈,恶性肿瘤的早期也可以通过手术治疗治愈。中晚期的胫骨肿瘤,也就是骨癌,手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等,通过综合治疗的方法,控制肿瘤的生长、发展和扩散,才能够减轻症状,延长患者的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(86630)
"胫骨肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,60%的肿瘤属于恶性肿瘤,40%的肿瘤属于胫骨的良性肿瘤。胫骨良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会扩散和转移。胫骨恶性肿瘤生长速度比较快,边界不清楚,没有完整的包膜,对周边的骨组织破坏比较严重,会出现红、肿、热、痛类似炎症的症状。胫骨恶性肿瘤的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。"
2020/06/04收听(69577)
胫骨肿瘤是指长骨端的肿瘤,按照性质不同,有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。从比例上进行分析,患有良性肿... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/19播放(55010)
胫骨肿瘤是指长骨端的肿瘤,按照性质不同,有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。从比例上进行分析,患有良性肿...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/19播放(55010)
"胫骨骨膜炎的症状相对较多,首先附着于胫骨表面的肌腱会产生无菌性炎症,从而在运动的时候会有疼痛感,在骨膜炎发生的局部位置会产生小腿疼痛的症状,并且伴有红、肿、热、痛。当屈伸足趾和屈伸踝关节的时候,小腿的胫骨会有疼痛感,尤其在运动量增加之后疼痛会加剧,产生骨膜炎之后最终会影响到膝关节、踝关节的功能,导致功能受限甚至功能障碍。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/07收听(11121)
胫骨是各种良、恶性肿瘤的好发部位,不同的年龄,胫骨的不同部位可以发生多种恶性肿瘤。在青少年时期... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(78033)
胫骨是各种良、恶性肿瘤的好发部位,不同的年龄,胫骨的不同部位可以发生多种恶性肿瘤。在青少年时期...
2023/04/18播放(78033)
"胫骨骨膜炎主要是胫骨骨膜部位的无菌性炎症,这种情况主要与胫骨部位过度受力活动有关。特别对于蹲起、跑跳的活动,会反复牵拉胫骨部位的骨膜,从而引起骨膜部位出现炎性水肿,多发生于生长发育期的青少年,会出现小腿前侧有明显的疼痛和压痛,在蹲起、跑跳活动时,疼痛会有明显的加重,另外在天气变化以及处于阴冷、潮湿的环境时,也会有明显的疼痛情况。但小腿局部不会出现明显的红肿情况。所以在出现这种情况以后,一、适当减轻蹲起、跑跳的活动;二、可以行小腿部位的热敷,疼痛明显时,可以口服非甾体类的布洛芬、芬必得、尼美舒利、双氯芬酸钠之类的药物,能够很好的缓解胫骨骨膜炎的疼痛症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(32210)
"胫骨骨髓炎急性期可能会表现为寒颤、高热、乏力等全身症状,患侧胫骨酸痛,负重时疼痛加重。随着其病变加重会伴有皮温高、患处红肿热痛,甚至形成窦道,有些患者可伴有窦道流脓,轻微暴力会形成病理性骨折,行平片检查时会伴有明显的骨质破坏,在前期可行磁共振检查,行血象检查会伴有白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白等血象异常,需要行细菌配药以及药物敏感试验能够确诊感染病菌,这类患者有开放性骨折病史、胫骨处开放伤病史或者源自于血性传播,血性传播有原发感染病灶,也可继发于外感期间。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(38218)
胫骨是人体的长管状骨,是骨肿瘤的好发部位,胫骨肿瘤的良、恶性主要从临床表现、影像学、病理学三方... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/11播放(93632)
胫骨是人体的长管状骨,是骨肿瘤的好发部位,胫骨肿瘤的良、恶性主要从临床表现、影像学、病理学三方...
2023/04/11播放(93632)
"胫骨软骨损伤之后的症状包括:1、疼痛明显,损伤破坏周围的小神经,形成炎性病灶,刺激到周围的神经,就会出现明显的疼痛感觉,2、关节肿胀,这是由于软骨损伤之后,血液循环受破坏,一些小的血管出现破裂、渗血,炎性病灶会有炎性代谢产物渗出,引起关节积液、肿胀。3、在站立的时候会有疼痛感明显加强的情况,因为站立的时候,软骨损伤的位置受到挤压,就会出现明显的疼痛。4、膝关节活动不灵活,损伤之后再进行活动的时候,会有明显的疼痛感,并且会刺激周围的肌肉,导致肌肉紧张,出现膝关节活动不灵活。以上就是胫骨软骨损伤的相关症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(23766)
"对于胫骨骨肿瘤的临床症状,主要有以下几个方面:第一、疼痛:良性的骨肿瘤在较大时,才会引起疼痛症状,而恶性骨肿瘤很早就会造成骨质破坏、骨膜的损伤,因此在早期阶段就可以引起局部的疼痛。随着病情的发展,疼痛将持续加重,甚至影响病人的夜间休息。第二、活动受限:骨肿瘤会导致局部的严重水肿,从而引起下肢活动受限,病人甚至不能长时间的负重行走。第三、病理性骨折:骨肿瘤能侵犯局部的骨质强度,容易导致轻微外伤下的病理性骨折,并伴有骨折畸形。通过早期诊断、早期治疗,很容易发现胫骨骨肿瘤,并且使骨肿瘤彻底得到救治。"
2021/07/09收听(21592)
"如果出现胫骨骨肿瘤,一般会出现胫骨处的疼痛。这种疼痛刚开始时比较轻微,而且是间歇性的疼痛,有一段时间会出现疼痛,而有一段时间疼痛会减轻或者消失。随着病情的发展疼痛会逐渐加重,而且呈持续性的疼痛,特别是夜间疼痛的会更加明显。有的胫骨肿瘤会引起病理性骨折,除了疼痛,胫骨骨肿瘤也有可能出现肿胀。如果肿瘤在胫骨比较浅表的部位,肿胀可能出现的较早。而如果在胫骨骨肿瘤比较深的位置,肿胀就不是很明显。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(11475)
"胫骨骨膜炎的症状可有局部症状或者全身症状,局部的症状可有小腿间胫腓骨疼痛,大量的运动或者长时间的步行后疼痛加重,用手稍用力触摸胫骨或者活动时胫骨均有疼痛感,胫骨发炎的部位会伴有红、肿、热、痛。出现胫骨骨膜炎后,若处理不恰当,会引起下肢肌肉萎缩,导致肌肉力量下降,出现膝关节和踝关节的活动功能障碍。无菌性炎性骨膜炎全身症状会比较轻,在细菌感染性骨膜炎情况下,全身症状相对严重,症状有身体酸痛、畏寒、消化不良,严重的会出现寒战、体温升高,可接近39℃,甚至可能出现昏迷、败血症、脑膜刺激等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(29338)
如果胫骨上出现骨肿瘤,其症状通常由于胫骨肿瘤的特点、病变的良恶性,以及肿瘤大小等不同,其表现的... 刘文生│北京积水潭医院 2021/08/30播放(99021)
如果胫骨上出现骨肿瘤,其症状通常由于胫骨肿瘤的特点、病变的良恶性,以及肿瘤大小等不同,其表现的...
2021/08/30播放(99021)
北医三院 王雪梅
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