前列腺特异性抗原是什么

马玉林
主任医师

海南省肿瘤医院

泌尿外科

前列腺特异性抗原是什么

2018-12-27 18:07播放 :

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视频内容

前列腺特异抗原是由前列腺腺泡细胞所产生的前列腺特异性糖蛋白，所以这种糖蛋白在人体内只在前列腺中可以发现，在其它部位应该没有。

因此我们把这种蛋白叫做前列腺特异性抗原，举例说如果在身体别的部位检测到一个肿物，前列腺特异抗原检测阳性的时候，这个肿物可能定义为前列腺癌转移。

所以这是它的特异性，临床检测到前列腺特异抗原超出正常范围，它的临床意义有这么三方面，前列腺炎症可以增高，增生也可以增高，肿瘤也可以增高，但是到前列腺恶性肿瘤的时候，前列腺特异抗原的增高往往比较明显。

所以一旦发现前列腺特异抗原增高，又不能用其它良性的包括前列腺增生和前列腺炎症的方式急于解释的，都需要进一步检查，来确定是否有前列腺恶性肿瘤的存在。

前列腺特异性抗原是什么意思

前列腺特异性抗原，是前列腺癌的肿瘤标志物，英文简称PSA，通常用于前列腺癌的筛查，对于50岁以...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/19播放(68846)

前列腺特异性抗原是什么

"前列腺增生是老年男性常见疾病，可以表现为尿频、夜尿次数增多、排尿困难，也可以出现前列腺特异性抗原的升高。前列腺特异性抗原是一种肿瘤标志物，可以分为总的前列腺特异性抗原，即TPSA，游离的前列腺特异性抗原，即FPSA，临床中对排查前列腺肿瘤有重要价值。前列腺增生时TPSA可以轻度升高，当然这与前列腺体积大小也有关，前列腺体积越大，TPSA也会相应增高，总的前列腺特异性抗原会在10ng\/mL以下，有导尿、直肠指检、炎症等情况时PSA也会升高。如果TPSA大于10ng\/mL，建议进行前列腺穿刺活检术。"

语音时长01:43''

李刚琴│无锡市中医医院

2019/11/27收听(37714)

02:04

前列腺特异性抗原是什么

前列腺特异抗原临床上简称为PSA，其为诊断前列腺癌的特异性指标。前列腺特异抗原包括游离前列腺特...

李青│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/09播放(61146)

01:46

前列腺特异性抗原是什么意思

前列腺抗原是由前列腺组织分泌的物质，英文名称PSA。前列腺组织浓度较高，总浓度是血清浓度的10...

高飞│四川宝石花医院

2019/11/22播放(93949)

前列腺特异性抗原是什么意思

"前列腺特异性抗原是前列腺上皮细胞合成、分泌到精液中的一种物质，是精浆的成分之一，主要反映的是前列腺的肿瘤性筛查以及炎症的一些表现。对于结果判读，首先要排除急性的前列腺炎症，或者是做过肛门指诊、导尿以及会阴部手术之后，短期内PSA也会有升高，如果没有相关的病史，针对PSA的结果应该是正常值在4ng\/mL以下，如果是在4-10ng\/mL之间，怀疑可能存在有前列腺肿瘤的情况。超过10ng\/mL以上并且多次复查都是在进行性的升高，就要高度怀疑是否存在前列腺癌。所以针对不同年龄以及不同病史的PSA升高，需要进行临床鉴别，一定要到医院定期的体检。"

语音时长01:27''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/30收听(97585)

前列腺特异性抗原是什么意思

前列腺特异性抗原是一种激肽释放酶，它的全称是人类激肽释放酶hK3，它文缩写叫PSA前列腺特异性抗原。如果这个指标高，要考虑是不是有前列腺癌的可能，但是指标不能完全反映就是前列腺癌，因为它不具有肿瘤的特异性，虽然它只有前列腺分泌，但是其他因素都可能引起PSA高，比如良性前列腺增生，前列腺的急性炎症或者是一些尿道和前列腺的操作，比如前列腺按摩、指检、导尿等等，而且都会引起PSA高，所以PSA高不一定就代表是前列腺肿瘤。如果发现PSA指标高还需要进一步排查，排除是不是前列腺肿瘤。

语音时长01:12''

郑杰│芜湖市第二人民医院

2019/04/15收听(50992)

01:46

前列腺特异性抗原是什么意思

前列腺特异抗原简称PSA，PSA通常是指总PSA、游离PSA与总PSA的比值。临床上总PSA的...

马天加│山东大学第二医院

2019/12/12播放(79928)

01:52

前列腺特异性抗原正常范围

前列腺特异性抗原即PSA指标，主要用于进行筛查、手术、手术后复查、随访、观察的指标，是体内肿瘤...

李俊│四川省医学科学院·四川省人民医院

2021/03/09播放(99609)

01:20

前列腺特异性抗原是什么意思

前列腺特异性抗原是前列腺的上皮细胞分泌的一种物质，它的生理功能是防止精液的凝固，也可以作为前列...

丁平│湖南省脑科医院

2019/05/08播放(65612)

01:29

前列腺特异性抗原是什么

前列腺特异性抗原就是前列腺癌抗体，只有前列腺发生了癌变才能够测出来，所以它是诊断前列腺癌的早期...

臧美孚│北京协和医院

2018/09/13播放(76114)

什么是前列腺特异性抗原

前列腺特异性抗原是前列腺腺泡上皮产生的一种物质，主要的生理作用是防止精液的过快的凝固。前列腺特异性抗原目前最主要的应用就是前列腺癌的早期诊断，以及对前列腺癌治疗后的随访。正常的男性前列腺产生的特异性抗原在血清中的浓度小于4ng/dL，但是发生前列腺癌的时候，前列腺癌细胞可以产生大量的前列腺特异性抗原，所以血清肿的前列腺特异性抗原的浓度会迅速增加。正常男性血清中的前列腺特异抗原小于4ng/dL，但是患有前列腺癌可以达到几十、几百甚至更高，这个时候就要做进一步的检查，要做前列腺穿刺活检和前列腺的核磁共振检查，对前腺癌进行诊断。确诊前列腺癌后口服药物或者进行放疗、化疗、手术等治疗，如果是根治性的治疗，从理论上来讲血清中的前列腺特异抗原应该降到0。因为人体中除了前列腺组织以及前列腺癌以外，其他的任何组织都不能够产生前列腺特异性抗原，所以在根治性的治疗后，血清中的前列腺特异性抗原不会再出现，会降到0这个水平。如果在治疗后前列腺特性抗原不能够降到0，或者降到很低的水平后重新再升高，说明体内还有前列腺肿瘤的组织，对于进一步的预防、治疗有提示性的作用。

语音时长02:15''

时京│北京中医药大学东直门医院

2020/03/11收听(59671)

前列腺特异性抗原是什么

"患者抽血化验血清前列腺特异性抗原PSA时，如果数值介于4-10之间，是前列腺癌诊断的一个灰度区间，需要评判血清游离PSA水平与血清总PSA水平的比值。游离PSA水平用FPSA表示，总PSA水平用FPSA表示，数值进行比值比较。如果小于0.1，这种情况罹患前列腺癌的风险较高。如果数值大于0.25，通常得前列腺癌疾病概率较小。但是还要进行综合评判，比如进行肛门指诊前列腺，进行前列腺局部的磁共振检查，甚至是进行前列腺病理穿刺活检来明确前列腺癌的疾病存在。"

语音时长01:10''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/14收听(22027)

总前列腺特异性抗原是什么意思

"总前列腺特异性抗原是以游离状态的前列腺特异性抗原和结合状态的前列腺特异性抗原两种形式存在，它的血清浓度＜4ng\/mL。前列腺特异性抗原是前列腺导管上皮产生的一种丝氨酸蛋白酶，有237个氨基酸组成的多肽结构。正常的时候，前列腺特异性抗原主要分泌到前列腺液和精液中，以具有活性的游离形式存在，含量高达1mg\/mL。它可以起到水解精液凝块，诱导阴道、子宫平滑肌收缩，利于精子的活动，跟男性的生育能力有关。在前列腺损伤、前列腺炎症、前列腺肿瘤或者一些侵入性的操作影响到前列腺后，会出现明显的增高。"

语音时长01:11''

杨炜│上海东方肝胆外科医院

2018/10/31收听(496)

游离前列腺特异性抗原是什么意思

"游离前列腺特异抗原是前列腺特异抗原的一部分，什么是前列腺特异抗原呢？是前列腺细胞分泌的，释放入血的一种蛋白质，对前列腺癌具有重要的筛查意义。前列腺特异抗原是由两部分组成的，包括游离的前列腺特异抗原和结合型前列腺特异性抗原，结合型前列腺特异性抗原是和载体蛋白相结合的，占总前列腺特异抗原的大部分，游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值是诊断前列腺癌的重要指标，当比值<0.16的时候提示前列腺癌的可能大大增高。"

语音时长01:16''

李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/27收听(29957)

游离前列腺特异性抗原是什么意思

"游离的前列腺特异抗原是总前列腺特异抗原在血清中的其中一种表现形式，前列腺特异抗原在血清中以游离形态和结合形态两种形式存在。其中游离形态的就称为游离前列腺特异抗原，也就是指不被结合的那一部分前列腺特异抗原。游离前列腺特异抗原在前列腺癌的患者中低于前列腺增生的患者，临床上根据这一个特点，对前列腺增生和前列腺癌可以做出一个初步的鉴定。通常使用游离前列腺特异抗原和总前列腺抗原的比值来判断，以0.16为标准。通过抽血检查初步判断前列腺癌的几率，对于早期发现前列腺癌有重要意义。"

语音时长01:12''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/03/26收听(98882)

02:06

前列腺特异性抗原偏高是什么引起

前列腺特异性抗原是前列腺癌的肿瘤标志物，前列腺癌会使前列腺特异性抗原指标升高，但前列腺的其他疾...

蔡林│北京大学第一医院

2021/08/06播放(61618)

总前列腺特异性抗原是什么

"总前列腺特异性抗原临床上简称为PSA，它是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种蛋白质，分泌到前列腺导管系统内，帮助精液凝块水解、液化，与男性的生殖能力有一定的关系。正常情况下前列腺导管周围存在一层上皮样结构，与血液之间隔绝，所以前列腺产生的PSA不会进入血液循环中，血中的PSA浓度比较低，认为0-4ng\/L为正常。当前列腺发生癌性病变时，这层屏障被破坏，前列腺分泌的PSA就进入血液循环中，抽血检查PSA浓度明显上升，间接提示前列腺癌性病变的可能。PSA值越高，前列腺发生癌变的可能性越高，如果进行体检发现PSA升高，需要高度怀疑前列腺癌变的可能。良性前列腺增生也可以导致PSA轻度升高或者经过尿道操作，如导尿、膀胱镜等检查也可使得PSA短期内升高，需要予以鉴别。"

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/26收听(32467)

前列腺特异性抗原是什么指标

"前列腺特异性抗原也称为PSA，这是用来筛查前列腺癌的指标。一般中老年人在体检的时候，常规都会检查这个指标以筛查前列腺癌。前列腺炎的中青男性PSA都是正常的，除非发生前列腺急性感染，才有可能会引起PSA的升高。临床上通常所说的前列腺炎，都指的是慢性非细菌性前列腺炎，主要是以临床症状为主。患者主要表现为排尿症状和疼痛症状，这个是由于盆底、会阴部的肌肉过于紧张导致的临床症状，跟长期的久坐、熬夜、劳累、精神压力大、喝酒、受凉等这些因素有关系。这个病不会影响PSA的值，所以很少会见到前列腺炎患者发现PSA升高的，一般青年人PSA都是在正常范围。"

语音时长01:16''

彭靖│北京大学第一医院

2020/05/18收听(54094)

前列腺特异性抗原增高是什么意思

"在临床上前列腺特异性抗原主要是用于诊断老年男性，罹患前列腺癌疾病的风险概率。但是许多外来的因素，也可以导致前列腺特异性抗原升高，比如近期有频繁自慰以及肛门指诊取前列腺液，或者是经历了直肠前列腺穿刺活检，这些情况都可以导致前列腺特异性抗原升高，因此患者应该排除这些外来影响之后，来综合评判前列腺特异性抗原的水平值。如果前列腺特异性抗原明显高于正常值，患者需要进行前列腺癌的有效排除，一般需要进行肛门指诊，以及前列腺局部的磁共振检查，必要时进行前列腺局部穿刺活检取病理之后，明确是否前列腺癌的疾病出现。"

语音时长01:12''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/12/20收听(41842)

前列腺特异性抗原偏高是什么引起的

"前列腺特异性抗原偏高，如果大于4ng\/ml，通常要考虑有可能是由于前列腺恶性肿瘤、前列腺增生、前列腺炎等引起。一些有创性操作，包括前列腺指诊或者留置导尿以及经尿道内镜操作，也可能会刺激前列腺特异性抗原升高。在临床上，如果出现前列腺特异性抗原升高，要结合患者指诊、总前列腺抗原，以及游离前列腺抗原及其比值，或者结合影像学，如CT、B超、核磁等进行综合判断，针对病因选择合适治疗方案。如果是良性疾病，可以采用药物治疗。如果是前列腺癌，要针对性进行相应穿刺，明确诊断后进行手术等治疗。"

语音时长01:18''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/23收听(33295)

前列腺炎症怎么治

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