宜昌市第二人民医院
麻醉科
手机浏览
尺神经阻滞麻醉风险一个是损伤神经，第二个是局麻药中毒。随现在技术进步，在可视情况下进行穿刺，并发症发生率非常低。可视就是在彩超指导下，避开周围血管、神经，对所选择神经直接进行阻滞，可大大减少患者损伤，使穿刺成功率大大提高。尺神经阻滞在没有彩超指导下进行，也有经常发生神经损伤。但如果在整个操作过程中做到轻入、速度较慢可以减少损伤。现在在彩超指导下，能够根据需要进行神经阻滞，使风险大大降低。
分享:
"尺神经阻滞麻醉是局部麻醉的一种，属于区域阻滞麻醉。麻醉的范围是尺神经支配的范围，可用于此范围内的麻醉以及尺神经疼痛的治疗。常见的阻滞部位位于肱部、肘部和腕部，以上三个部位阻滞范围依次变小，肱部范围最大，腕部范围最小。主要的风险包括尺神经的损伤，可以导致尺神经长期的麻木功能障碍，与穿刺直接损伤尺神经有关。另外就是血管的损伤，为穿刺损伤并行的尺动脉所致，可以引起局部血肿。因为尺神经比较表浅，定位比较准确，上述的不良反应很罕见。"
王乃柱│河北工程大学附属医院
2019/05/07收听(32449)
近几年因超声引导技术得到了广泛的应用和发展，神经阻滞麻醉可分为两大类，一类是躯干的神经阻滞，如... 赵利军│山西医科大学第二医院 2020/12/15播放(64963)
近几年因超声引导技术得到了广泛的应用和发展，神经阻滞麻醉可分为两大类，一类是躯干的神经阻滞，如...
赵利军│山西医科大学第二医院
2020/12/15播放(64963)
"神经阻滞麻醉也叫传导麻醉，是将局麻药注射到神经干旁，暂时阻断神经传导功能，达到手术无痛的方法。神经阻滞麻醉用药量少，麻醉范围广，麻醉风险小，作用时间长，患者处于清醒状态，保持术中与手术医师的交流，麻醉效果比较好。神经阻滞麻醉主要适用于人的四肢、手、脚、腹股沟以下以及腋窝等部位，其中四肢是其强项。另外，体表的一些小手术也可以用神经阻滞麻醉。神经阻滞麻醉的优点是通过麻醉神经来消除手术中的疼痛，用药量少，麻醉范围广，作用时间长。对于一些病人或疾病不适合采用局麻或全麻时，可以用神经阻滞麻醉，但一些大的手术，仅麻醉神经是不够的，还得对中枢进行抑制，就不得不采用全麻。神经阻滞麻醉的禁忌症主要有两点：一、病人有严重的低钾血症或近期发作的冠心病。二、穿刺部位的皮肤有感染、溃疡或周围神经有病变。如果有禁忌症的情况下进行神经阻滞麻醉，就会造成感染或者神经功能的丧失和神经病变，必须要做时，应避开患病皮肤和病变神经。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(77683)
神经阻滞这些年属于一个比较热门的研究热点，但是它有它的局限性，神经阻滞还不能完全替代其他的麻醉... 韦晨浦│广东省中医院 2019/06/24播放(60897)
神经阻滞这些年属于一个比较热门的研究热点，但是它有它的局限性，神经阻滞还不能完全替代其他的麻醉...
韦晨浦│广东省中医院
2019/06/24播放(60897)
颏神经阻滞麻醉，需要注意局麻药的毒性反应，颏神经阻滞以后，便于下颌、口唇部的手术，也用于治疗面... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/08/04播放(98570)
颏神经阻滞麻醉，需要注意局麻药的毒性反应，颏神经阻滞以后，便于下颌、口唇部的手术，也用于治疗面...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/08/04播放(98570)
神经阻滞麻醉，是将药物注射到颈丛、臂丛或腰丛等神经丛，药物阻滞神经干或神经丛，继而产生麻醉作用... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/13播放(61329)
神经阻滞麻醉，是将药物注射到颈丛、臂丛或腰丛等神经丛，药物阻滞神经干或神经丛，继而产生麻醉作用...
2023/04/13播放(61329)
神经阻滞麻醉是用药或用电刺激或用其他方法对周围神经进行神经阻滞。阻滞具有可逆性，在一段时间之内... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(56321)
神经阻滞麻醉是用药或用电刺激或用其他方法对周围神经进行神经阻滞。阻滞具有可逆性，在一段时间之内...
胡永初│上海长征医院
2020/05/13播放(56321)
"神经阻滞分为颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞、下肢神经阻滞或者肋间神经阻滞，神经阻滞的方法主要是用细针抽取局部麻醉药，将麻醉药注射在神经根部，以达到该神经分布的区域无痛的麻醉方法。在以往神经阻滞通过体位和解剖定位来进行操作，现在大多数情况下可用B超引导下，将针尖插到神经根或者神经鞘内，注射局部麻醉药，比如利多卡因、布比卡因、罗哌卡因这样的局部麻醉药物，来阻滞神经、镇痛这个神经分布区域。这种麻醉可以单独使用，用于局部小范围的手术或者复合在全身麻醉中，加强局部的镇痛效果。"
蒋文旭│南京市儿童医院
2020/12/15收听(49203)
神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使该神经所支配的区域麻醉。... 陈晓芳│海南医学院第二附属医院 2019/06/10播放(79275)
神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使该神经所支配的区域麻醉。...
陈晓芳│海南医学院第二附属医院
2019/06/10播放(79275)
神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使该神经所支配的区域麻醉，... 陈晓芳│海南医学院第二附属医院 2019/06/10播放(59123)
神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使该神经所支配的区域麻醉，...
2019/06/10播放(59123)
神经阻滞麻醉是临床常用的局部麻醉方式。通过打针的方式将针穿到神经根、神经鞘、神经丛附近，注射局... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/17播放(99739)
神经阻滞麻醉是临床常用的局部麻醉方式。通过打针的方式将针穿到神经根、神经鞘、神经丛附近，注射局...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/17播放(99739)
会阴神经阻滞一般是由助产士进行。其步骤是产妇采取手抱膝盖的姿势，助产士会将中指和食指放入阴道来... 侯亚辉│太原市妇幼保健院 2019/11/29播放(65973)
会阴神经阻滞一般是由助产士进行。其步骤是产妇采取手抱膝盖的姿势，助产士会将中指和食指放入阴道来...
侯亚辉│太原市妇幼保健院
2019/11/29播放(65973)
打下牙槽神经阻滞麻醉，先要选择比较长的针头，临床上常用的是5ml注射器，抽好麻药以后，将针尖斜面和要注射点的黏膜平行，把针筒放在对合的第一双尖牙和第二双尖牙之间，注射点是以下颌皱襞中点的稍外侧，颊脂垫尖的位置，然后刺入黏膜，一直达到下颌升支的内侧面，达到骨面以后，需要进行回抽。如果回抽无血，就可以注射麻药，注射2.5ml左右。如果回抽有血，需要更改方向，再至骨面。回抽无血，再进行注药，然后可以往回退针头，在退的过程当中继续注药，就可以同时麻醉舌神经和颊神经。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/02收听(47946)
"下牙槽神经阻滞麻醉的麻醉范围主要包括同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙的唇侧、牙龈、黏骨膜及下唇，以下唇麻木为注射成功的主要标志。但是要想拔除下颌的牙齿，除了要麻醉下槽神经以外，还要麻醉舌神经和颊神经。一般采用一针注射的方法，可以将下牙槽神经、舌神经和颊神经同时麻醉，因为舌神经如果麻醉了，同侧下颌的舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌尖2\/3部分，都会受到麻醉，而颊神经负责的范围是同侧的下颌磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉和皮肤。只有将下牙槽神经、舌神经、颊神经同时麻醉，才能拔除下颌的牙齿，只有个别的，比如下颌的中切牙、侧切牙，也可以进行局部浸润麻醉后拔除。"
2020/06/25收听(43073)
神经阻滞麻醉消退时间在2-8小时不等。局麻药种类不同，神经阻滞不同，病人体质，代谢水平不一样，... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/03/24播放(88292)
神经阻滞麻醉消退时间在2-8小时不等。局麻药种类不同，神经阻滞不同，病人体质，代谢水平不一样，...
2023/03/24播放(88292)
神经阻滞麻醉常使用局麻药，常见局麻药有酯类和酰胺类两种。比较常见的是酰胺类，如利多卡因、布比卡... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(81171)
神经阻滞麻醉常使用局麻药，常见局麻药有酯类和酰胺类两种。比较常见的是酰胺类，如利多卡因、布比卡...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(81171)
"神经阻滞麻醉是属于局部麻醉的一种类型，主要是在神经干、丛、节的周围注射麻醉药，阻滞其冲动的传导，使所支配的区域产生麻醉作用，所以叫做神经阻滞。神经阻滞只需注射一处即可获得较大的麻醉区域，但是它有引起严重并发症的可能，所以在操作时一定要熟悉局部解剖，了解穿刺针所要经过的组织、血管、脏器、体腔等。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(20167)
"神经阻滞麻醉是由激素、麻醉药和维生素组成的药物，可以起到麻醉的作用而止痛，也可以起到消炎的作用，改善症状、减轻压迫等。目前神经阻滞麻醉广泛应用于神经损害造成的神经痛症状，可以通过麻醉药的阻滞和激素消炎，有减轻压迫、营养神经的作用，起到非常好的效果。如果长期使用神经阻滞，可能也会带来一定的副作用，因为有激素会造成局部的肌肉神经的影响，还会造成患者对麻醉药的效果逐步减退。要根据患者的实际情况，结合药物的配方来进行治疗，可以提高效果，避免不必要的副作用。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(56342)
尺神经问题临床上较多见的是尺神经麻痹，由于尺神经在肱骨内上髁后方以及尺骨鹰嘴之间，位置较表浅，很容易受到刀伤、骨折以及关节脱位影像。临床上出现尺神经麻痹症状，病人出现屈腕、手向桡侧偏斜、各指不能分开或合并、小指不能运动、拇指不能内收，手部精细活动障碍，严重时出现爪形手，部分病人伴有感觉分布异常。尺神经麻痹可以根据病人临床症状给予诊断，治疗上主要以营养神经，同时针对病因，比如骨折要给予患者固定，以及关节脱位要给予病人复位等。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(33092)
神经阻滞麻醉是指局麻药作用于神经干、神经丛，进而作用于麻醉需要手术的区域，是局麻的一种方式。神... 张艳│江门市五邑中医院 2018/06/20播放(63261)
神经阻滞麻醉是指局麻药作用于神经干、神经丛，进而作用于麻醉需要手术的区域，是局麻的一种方式。神...
张艳│江门市五邑中医院
2018/06/20播放(63261)
北京朝阳医院 王晖
播放次数：5.11万
播放次数：6.87万
北京妇产医院 李长东
播放次数：1.13万
宣武医院 赖光辉
播放次数：7.46万
