婴儿痉挛症如何治疗

2023-04-25 17:18播放 :

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婴儿痉挛症是起病于婴儿期的一种难治性癫痫,往往会导致精神发育障碍。这部分孩子的发作形式比较有特点,主要是点头样、鞠躬样的发作。脑电图也有它的特征性,是一个高幅失律的图形。这部分患儿治疗上会比较困难,目前来说,对于婴儿痉挛症常用的治疗方法有以下几种:

1、激素类或者是免疫治疗:首选促皮质激素,也叫做ACTH,这个药的疗程比较长,要4-6周,而且过后还得用激素口服,大概半年左右,这个药可能比较难找到,所以目前还有其它一些替代方法,比如大剂量的甲基强的松龙冲击治疗,随后也是用激素口服;还有就是大剂量的丙种球蛋白冲击治疗,但是费用会比较贵;

2、抗癫痫药物:常用的抗癫痫药物首选妥泰,其他还有丙戊酸、氯硝西泮、左乙拉西坦等,还有就是氨己烯酸,对于合并有结节性硬化的婴儿痉挛症的效果会比较好,但是在国内特别是大陆没有这个药,很多时候都要到香港等地方去买;

3、生酮饮食:生酮饮食就是通过特殊的饮食控制,将酮体代替糖成为大脑内主要的功能物质,从而起到控制发作的目的。因为他的饮食是比较特殊的,比较平淡的,所以说很多家长是坚持不下去的;

4、手术治疗:当上述这些方法都没有效的时候,可以考虑手术治疗。但是手术治疗需要术前做一个定位,只有明确找到癫痫病灶才能够进行手术治疗,如果找不到,往往也没办法做手术。对于婴儿痉挛症来说,治疗比较困难,往往需要多种方法一起综合使用。

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如何正确的治疗婴儿痉挛症

"如何正确地治疗婴儿痉挛症,要首先认识婴儿痉挛症这个疾病以及产生的原因,不同的病因可能治疗的情况会有差异。婴儿痉挛症应该说在婴儿时期,出现的癫痫的发作,这种病死亡率和致死率相对其他的癫痫,应该都会比较高,所以一定要认清疾病,及时对它进行控制是非常重要的。因为既往叫婴儿痉挛症为恶性的癫痫,产生的原因像产伤,在婴幼儿出现癫痫的时候,可能像产前的助产或者头盆不称、胎位异常、产程过长,都可能会出现损伤以后,造成孩子出现婴儿痉挛症。还有先天性的异常,像脑积水、脑畸形、染色体异常、脑发育不全、脑发育延迟、脑萎缩,也是可能造成孩子出现婴儿痉挛症的原因。再有像代谢性的疾病,或者是脑血管的疾病。还有后期像煤气中毒、农药中毒、低血糖、糖尿病昏迷,都可能会造成出现婴儿痉挛症。不同原因造成的婴儿痉挛症,相应地处理也会有差异。一般孩子在早期就出现癫痫的发作,多数的是进行药物治疗。在药物控制不住的情况下,抗癫痫药像卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等等,这些药物如果联合用药也不能控制的时候,做脑皮质的病灶切除或者前额叶的切除,有可能会对病症会有一定的帮助。所以不同原因造成的婴儿痉挛症,所进行的治疗并不完全相同,可以根据医生的建议进行治疗。"

语音时长02:21''

王志新中日友好医院

2020/04/26收听(19636)

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