河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
髋部损伤科
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股骨颈骨折常见于老年人，但近些年来，年轻的股骨颈骨折患者在临床上也比较常见。大多数青年患者是由于巨大的暴力作用于髋关节从而引起股骨颈骨折，通常骨折移位也比较明显，而骨折移位越明显，股骨头局部的血移情况、血运情况则越差。因此青年股骨颈骨折出现股骨头坏死的几率要比老年人大得多。部分年轻病人合并有骨质疏松症，遭受轻微的暴力也会出现骨折。青年股骨颈骨折的另一个特点是骨折端愈合的可能性较高，但同时股骨头坏死的可能性较大。因此青年股骨颈骨折患者更加需进行早期复位，牢靠的固定，降低股骨头坏死的发生几率。同时患者需定期的及时复查，了解自身情况。对于股骨头坏死的发生，要加大预防的力度，及早发现，及早处理，预防并发症的发生。
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股骨颈骨折指股骨头到股骨基底部的骨折，发病率在3.58%左右。随着人口老龄化的进展，近年来发病... 米雷│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(98560)
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米雷│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(98560)
股骨干跟股骨头之间移行部位称为股骨颈，股骨颈血供相对比较丰富，骨折以后愈合能力非常差，股骨头坏... 王建卫│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(66406)
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王建卫│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(66406)
股骨颈骨折与其他骨折一样，一般来说都是有外力的损伤或者是自己本身骨骼强度的下降，在这二者因素作用下发生了骨折。一般来说都有外伤，也可能是坠床，也可能是说走路的时候不小心滑倒，髋部着地。其实股骨颈骨折并不需要非常大的暴力，可能身高的高度摔倒，这可能造成股骨颈骨折。年轻人骨折大部分都是由车祸伤或高能量损伤，或是高处坠落所造成的骨折，所以治疗方法有一些不同。对于老年人这种低能量损伤，它属于骨质疏松性骨折，平时要注意预防骨质疏松症，预防跌倒。在家庭环境当中，一定要注意厕所不要太滑，室内的光线不要太昏暗，老年人在早、晚起夜时一定要小心，要预防起立性低血压。卧室、厕所是容易摔倒环境，所以说要注意改善家居的环境，把这些危险因素都去除掉。
纪泉│北京医院
2017/10/18收听(19010)
股骨颈骨折常发生于老年人，随着人均寿命延长，股骨颈骨折发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(96349)
股骨颈骨折常发生于老年人，随着人均寿命延长，股骨颈骨折发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/03/30播放(96349)
"股骨颈骨折是由暴力外伤引起的，年轻人需要大暴力，而老年人由于骨质疏松，轻微的暴力也可以造成，所以年轻人在车祸、高处坠落、重物打击时都可以引起股骨颈骨折。而老年人可能走路时摔倒就可以造成股骨颈骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(52045)
股骨颈是股骨头与股骨连接的中间部位。股骨颈骨折，主要发生于老年人。天气逐渐转凉，进入冬天，下雪... 李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/14播放(98794)
股骨颈是股骨头与股骨连接的中间部位。股骨颈骨折，主要发生于老年人。天气逐渐转凉，进入冬天，下雪...
李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/14播放(98794)
"在临床中股骨颈骨折以后形成血栓是常见到的并发症，原因主要考虑以下几个方面：一、股骨颈骨折以后身体受到巨大的创伤，血液会处于高凝的状态。二、股骨颈骨折以后由于长时间的卧床，血流就会变得缓慢从而就会形成血栓，一旦形成血栓，下肢就会出现肿胀的情况。血栓位置比较低，比较小的血栓，可以积极的应用抗凝的药物以及活血化瘀的药物进行治疗，尽量平时抬高患肢，多数还是可以恢复的。对于血栓比较大并且位置比较高的会有脱落的危险，有必要积极的进行手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/24收听(51500)
股骨颈骨折是骨科最常见的骨折之一，而且股骨颈骨折部位比较特殊，容易产生骨不连、股骨头坏死，所以... 张晓星│重庆市第四人民医院 2018/10/08播放(96632)
股骨颈骨折是骨科最常见的骨折之一，而且股骨颈骨折部位比较特殊，容易产生骨不连、股骨头坏死，所以...
张晓星│重庆市第四人民医院
2018/10/08播放(96632)
股骨颈骨折分类：1、按部位分头下型、经颈型和基底部型；2、按照骨折... 李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/20播放(68801)
股骨颈骨折分类：
1、按部位分头下型、经颈型和基底部型；
2、按照骨折...
李建明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/20播放(68801)
股骨颈骨折是非常常见的骨折，主要好发于老年人。股骨颈骨折Ⅰ型、Ⅱ型患者如果不是完全骨折或者移位... 芦丹│浙江省立同德医院 2020/10/11播放(81082)
股骨颈骨折是非常常见的骨折，主要好发于老年人。股骨颈骨折Ⅰ型、Ⅱ型患者如果不是完全骨折或者移位...
芦丹│浙江省立同德医院
2020/10/11播放(81082)
"股骨颈骨折的康复锻炼，需要根据骨折后进行的治疗方式来决定。1、进行保守治疗的患者，多进行皮牵引或者是骨骼牵引术。在进行牵引期间，主要进行绷腿、活动患侧踝关节等动作。在去除牵引后，除了以上动作外，还可以适当的进行膝关节、髋关节的屈伸锻炼。另外，每个月都需要复查X片，以了解骨折愈合的情况。在骨折愈合之后，才可以进行下地逐步负重。卧床期间一定要做好护理工作，避免出现严重的卧床并发症。2、进行闭合复位或切开复位内固定术的，在手术后第二天就需要进行绷腿、活动患侧踝关节等动作，促进血液循环，利于消肿。一般来说，在手术后一个月左右，就可以适当的进行患侧髋关节、膝关节的屈伸锻炼。每个月都需要复查X片，以了解骨折愈合的情况。在骨折愈合之后，才可以逐步的进行下地负重。3、进行人工股骨头置换术或人工全髋关节置换术的，在患者身体条件能够承受的范围内，应当尽早的下地负重活动。"
张迁│邹平市中医院
2018/11/12收听(51186)
股骨颈骨折50年可能会出现两种情况：1、完全愈合，骨折愈合，股骨头没有任何坏死的情况，完全恢复正常，当然这种几率是很小的，大概在10%-20%之间，我们知道股骨颈骨折以后，股骨头大部分的血供，也就是80%-90%的血供完全中断，所以日后即使骨颈愈合了，股骨头坏死的几率还是比较大的。所以股骨颈骨折50年，有可能两种情况，第一就是上述的情况完全愈合。2、股骨头坏死，虽然股骨颈骨折50年了，但是虽然骨折愈合了，但是股骨头可能会逐渐坏死，股骨头坏死分为1、2、3、4、5期，时间可能跨度比较长，可能达到几十年，所以50年可能也会造成骨头的进一步坏死，这个时候要进行拍片或者核磁检查，进一步明确。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/21收听(57978)
股骨颈骨折主要症状表现为以下几点：1、疼痛：患者可以是间歇性或持续性疼痛，行走活... 范磊│长沙市第三医院 2020/12/21播放(89575)
股骨颈骨折主要症状表现为以下几点：
1、疼痛：患者可以是间歇性或持续性疼痛，行走活...
范磊│长沙市第三医院
2020/12/21播放(89575)
"老年人股骨颈骨折的处理方案有几种，从大的方面来说分为保守治疗和手术治疗。如果年龄低于65岁，骨折对位对线良好，没有骨折移位，可以考虑保守治疗，做下肢持续性骨牵引或者皮牵引，并且穿防旋鞋。骨折对位对线欠佳的低于65岁的老年患者，如果能够耐受手术，可以考虑使用空心钉内固定术。如果最终发生股骨头无菌性坏死，可以做全髋关节置换。如果超过65岁的老年人股骨颈骨折，身体条件尚可，能够耐受手术，最好是做全髋关节置换术，使用生物型髋关节假体做关节置换，可以早期下地活动，避免由于长时间卧床形成过多的副作用和并发症。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/13收听(86392)
"股骨颈骨折是老年人髋关节周围常见骨折类型，其中股骨颈骨折在临床上可以分为三种类型，也就是头下型、经颈型以及基底型。股骨颈骨折如果愈合畸形，有可能产生短缩或者髋关节内翻畸形，从而病人可能出现跛行，两条腿不等长的情况；也可能会出现创伤性关节炎、髋关节疼痛等并发症；另外，股骨颈骨折最常见的一种并发症就是引起股骨头无菌性坏死，这种情况下越是头下型，越是常见；股骨颈骨折还有可能产生骨不连、骨折延迟愈合等情况。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(51913)
"在临床上，股骨颈骨折是一种比较常见的骨折，好发于老年人群。因为股骨颈部位比较特殊，血液循环较差，一旦发生骨折后，骨折不愿意愈合。但是如果病人及时到医院去就诊，医生采取正确的治疗办法，多数的股骨颈骨折能够彻底治愈。如果老年人发生股骨颈基底骨折，采取闭式复位、空心钉内固定术，术后给予口服接骨药物。同时在饮食上，也加强饮食，多吃含钙类、补肾类的药物。一般在术后8周左右，骨折能够愈合。如果老年人发生头下型股骨颈骨折，因为血液循环极差，发生骨折后愈合概率比较低。所以在治疗上，多数采取做人工关节置换术，一般术后3-5天病人就能够下地行走。所以出现股骨颈骨折后，病人一定要及时到医院去，不要错过治疗的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/09收听(47166)
"股骨颈骨折以手术治疗为主，因为如果保守治疗需要长期卧床至少三个月，长期卧床并发症多，例如深静脉血栓、肺炎、泌尿系感染等。而手术治疗有内固定和关节置换两种，主要根据患者的年龄决定，临床上的共识是65岁以下患者建议使用内固定治疗，因为可以避免或延长髋关节置换时间。如果超过65岁的患者使用内固定治疗，有可能仍需要长期卧床，还有股骨头坏死的可能性会比较高，建议做髋关节置换。关节置换包括人工全髋关节置换和人工半髋关节置换，需要根据患者的年龄、身体状况能否耐受手术、经济条件等决定。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/14收听(27938)
"对于股骨颈骨折，根据骨折的部位和特点区分为三种类型：1、头下型骨折，就是骨折线基本在股骨颈和股骨头相交的部位。2、经颈型骨折，骨折线经过整个股骨颈，比头下型骨折位置靠下。3、股骨颈基底部位的骨折，这部分骨折已经靠近股骨粗隆的部位。区分的目的主要是判断骨折之后股骨头坏死，以及骨折不愈合的几率，骨折线越靠近股骨头部位，出现股骨头坏死以及骨折不愈合的几率就越大，因为骨折的同时都会对骨头里面的血液循环产生巨大的影响，愈合缓慢，坏死的情况就容易出现。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/04收听(30760)
"股骨颈骨折是由于间接暴力导致的，比较常见于高空坠落伤、车祸损伤以及摔倒后扭伤引发的股骨颈骨折。根据其发病位置不同而分为三种类型，分别是股骨颈基底骨折、经股骨颈骨折以及股骨头下型骨折。虽然三种骨折的位置不同，但总体对股骨头的血液供应破坏都相当严重。股骨颈基底骨折相对较好，对血供的保留略多，但另外两种骨折类型特别容易导致股骨头缺血性坏死的形成。"
2020/02/13收听(28669)
股骨颈骨折的典型表现是髋关节的疼痛。被动活动时，会出现剧烈的疼痛，下肢有短缩，同时会有轻度的髋... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/04播放(74483)
股骨颈骨折的典型表现是髋关节的疼痛。被动活动时，会出现剧烈的疼痛，下肢有短缩，同时会有轻度的髋...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/04播放(74483)
北大人民医院 李虎
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