脑瘫患儿会出现打挺表现吗

吕洋
副主任医师

海南省妇女儿童医学中心

儿童康复科

脑瘫患儿会出现打挺表现吗

2020-07-12 18:51播放 :

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视频内容

脑瘫患儿早期可出现打挺表现，主要是由于躯干肌张力增高所致。脑瘫儿早期吃奶打挺情况较常见，因为脑瘫患儿常会出现吸吮困难，在吸吮过程中可出现全身肌张力紧张，导致头后背、肩胛带内收，即打挺症状。

一般月龄较大的孩子，在吃奶过程中除出现打挺外，还会出现呛咳或者吞咽困难等症状。所以，脑瘫患儿在早期吃奶打挺较常见，要引起家长注意，需要及时到儿童康复科或者神经科去就诊，医生可通过详细询问患者病史，以及神经系统查体、辅助检查确定患儿是否出现神经系统问题。

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脑瘫患儿有什么表现

"脑瘫患儿主要的临床表现，包括运动发育的落后和瘫痪肢体的运动障碍。患儿的运动发育里程碑明显落后，抬头、坐、站立、独走等大运动，以及手指的精细运动的发育障碍，同时还会有肌张力的变化。根据临床不同的类型，会出现肌张力增高、肌张力低下等。脑瘫的患儿同时还合并有姿势异常，可以出现多种肢体的异常姿势，并且影响发挥正常的运动功能。同时还存在反射异常，往往多种原始反射消失延迟、腱反射活跃。脑瘫的病因被认为跟许多围生期的高危因素有关，比如围生期的脑损伤、早产、宫内感染，产后的高胆红素血症，以及颅内感染等都有关系。"

语音时长01:08''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/21收听(24725)

三个月脑瘫患儿的表现

"三个月脑瘫患儿临床表现主要有：一、运动发育落后，主动运动减少。在新生儿期即常表现为动作减少，吸吮能力、觅食反应低下。二、肌张力的异常。新生儿期大多数表现为肌张力低下，以后随月龄的增加而逐渐增高。三、姿势的异常，常表现为四肢屈曲，臀部高于头部，有时肩部着床，臀部高耸。仰卧时头后仰，下肢伸直甚至呈角弓反张。四肢肌张力低下时则成仰卧青蛙状，直立时腰或下肢呈X形，足尖着地。悬空时两脚交叉呈剪刀状，牵拉时头后仰，下肢伸直。四、反射的异常，原始反射消失延迟，正常的反射不出现或出现的较晚。五、易于激惹，持续哭闹或过分的安静。哭闹声弱，哺乳和吞咽困难，容易吐，体重增加不良。对声音、体位变化异常敏感和激动。入睡困难或反应迟钝，不认人、不会笑，护理困难，拳头不容易分开，大腿不易外展，足易被曲、僵硬等。六、其它可能伴有癫痫、听力障碍等。"

语音时长02:08''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/27收听(64496)

轻度脑瘫患儿的表现是什么

"　　脑瘫主要是由于先天性或者围生期，由于不同的原因造成中枢神经系统损害，患儿以非进行性中枢性运动障碍为主要表现的疾病。　　轻度脑瘫，患儿可以出现肌张力增高，可以出现走路时的异常步态。部分轻度脑瘫的患儿会出现肌张力降低，走路时关节幅度比较大，有时需要扶着才能走路。有的轻度脑瘫的患儿可以出现面、舌、唇，以及躯体各部位可以见到不同程度的舞蹈样动作，也伴有肌张力增高。轻度脑瘫患儿的智力下降并不明显，主要以行为、运动障碍为主。"

语音时长01:09''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/19收听(63444)

01:17

脑瘫患儿有什么症状

脑瘫根据严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级，轻度脑瘫，即Ⅰ级、Ⅱ级的脑瘫，患儿表现症状包括一侧肢...

王俊辉│郑州大学第三附属医院

2021/04/13播放(54696)

脑瘫患儿该如何预防

实际上不能单凭一个症状，就确定是脑瘫。脑瘫是由围产期非进行性脑损伤引起的一种神经发育障碍，婴儿期以运动发育迟缓为特征，尤其是运动发育迟缓、肌张力障碍、姿势和反射...

李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/06/19阅读(4432)

02:27

脑瘫患儿的康复训练

脑瘫患儿的康复训练，主要有以下几个方面：

1、首先要针对脑瘫患儿的不同异常，来进行...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/06播放(75559)

如何分辨是不是脑瘫患儿？

经常会出现这样一种情况：家长在网上看到一些信息，对照自己孩子的情况——如头后仰、飞机手、踮脚尖等，于是怀疑孩子是脑瘫，前往医院就诊。还有一些孩子被地方医院的医...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/06/28阅读(4295)

脑瘫患儿是怎样形成的

"脑瘫患儿的形成有很多原因，主要分为两种：一种是患儿自身原因；另一种就是父母对胎儿基因的影响。出生体重较低的早产儿相对容易出现脑瘫，新生儿出生时难产，有明显的缺氧、缺血也容易导致脑瘫的形成。另外，在婴幼儿早期患较严重的中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎或者脑外伤，也可导致脑瘫的形成。再有，就是父母在备孕和母亲在怀孕期间有酗酒、吸烟、吸毒等不良习惯，或是母亲在怀孕期间患妊娠高血压或者是先兆流产等疾病，都可导致患儿脑瘫，还有一些脑瘫是和家族的遗传代谢病有关。所以，为了防止脑瘫患儿的形成，一定要科学备孕，合理待产，按期产检。"

语音时长01:21''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/07/17收听(96122)

01:01

宝宝打挺是脑瘫吗

判断宝宝打挺是不是脑瘫，需综合评估宝宝的智力、语言、动作、行为等方面是否达到了其年龄段应该达到...

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/06/30播放(99054)

脑瘫患儿会走路吗

"脑瘫的患儿多数可以走路，只是部分比较严重的脑瘫患儿不能独立行走。脑瘫患儿是否会走路，主要取决于脑功能损害的严重程度，轻度或者中度的脑瘫患儿起初不能走路，但是随着孩子长大，康复治疗有进展，逐渐活动能力会增强，只不过协调性不会很好。脑瘫主要是脑损伤所导致运动功能障碍，主要的表现是运动功能落后、肌张力异常以及姿势异常。运动功能落后并不代表孩子以后不会走路，经过训练后运动功能可以提高。肌张力异常所导致的运动协调问题，可以导致走路走起来姿势方面会出现问题，不太美观，有异常的表现，也可以独立行走。这种情况都可以通过科学的康复，来尽量避免运动障碍。"

语音时长01:22''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/27收听(88285)

脑瘫患儿怎么护理

"脑瘫患儿的护理其实首先就是在日常生活中要注意关注患者的身心健康，在生活上自理能力差，在生活上要帮助患者，无论吃饭、穿衣或者洗漱等的生活方面，肯定要给予一些帮助，另外要关注孩子的心理需求。其次，就是在饮食方面，饮食方面要根据孩子的年龄特点，他的咀嚼、吞咽、协调的能力，来制作合理的饮食，营养要均衡，保证孩子营养的供给。另外因为脑瘫的患儿可能吞咽、咀嚼等协调能力会差，容易发生呛奶或者窒息的情况，因此要选择适合患者的，软硬度也好各方面也好，都不会引起呛奶、窒息的情况，一方面要训练、要锻炼，另一方面也要结合具体的适应能力。另外，对一些不能活动的，经常需要躺着或者固定坐着姿势的，这种孩子自己的活动能力不够，情况要加强皮肤的护理，以免形成褥疮，多翻动身体，而且要清理大小便，以免引起皮肤的感染。"

语音时长01:32''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/27收听(61168)

宝宝打挺是脑瘫吗

"宝宝打挺是一种通俗的说法，一般指的是宝宝伸懒腰或者是身体一贯性的伸直。宝宝打挺是不是脑瘫需要根据宝宝的年龄以及做这种动作时的伴随症状。如果宝宝年龄比较小，比如出生3个月以内无法表达自己的请求，有可能用打挺这种动作来表示自己的一些需求，比如解大便、解小便，有可能就出现打挺的动作，这种情况就属于正常的。还有一种情况如果再做打挺这个动作的时候，宝宝出现了意识丧失、咬牙，这种情况需要考虑到有没有癫痫的可能性，需要去正规医院的小儿科进行检查，看是不是癫痫发作。脑瘫的主要的症状就是四肢张力的改变，比如宝宝活动的时候发现宝宝的手以及下肢比较柔软或者是肌张力比较高，这种情况下才考虑是脑瘫。"

语音时长01:33''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/09收听(79457)

宝宝打挺是脑瘫吗？

这个行为有很多的干扰因素，比如有时候他不舒服也会有这样一些动作，比如小孩打嗝也会有这样的一些动作，就单纯一个动作很难去定义是哪一个疾病，要综合的评估他的智能、语言、动作、行为等等各个方面是否达到了他的年龄段应该达到的要求，而不能单纯靠一个症状去诊断

语音时长00:41''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/17收听(11474)

01:34

脑瘫打挺和正常打挺的区别

脑瘫指脑组织损伤导致对周围神经、脊髓下运动神经元抑制能力减弱甚至消失，进而产生的一系列肌张力增...

赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院

2018/07/18播放(77967)

痉挛性脑瘫患儿怎么治疗？

我国有600多万脑瘫患者需治疗和康复，脑瘫分为8种类型，其中75％为痉挛型脑瘫，其运动障碍可累及全身，临床以双下肢受累最常见，主要表现为下肢膝关节、髋关节姿势...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2018/07/27阅读(95871)

婴儿吃奶打挺是脑瘫吗

"宝宝如果是在吃奶的时候有打挺的症状，不一定是脑瘫。有的时候可能是因为宝宝不饿、不想吃奶，或者心情不爽，闹脾气也会打挺，属于生理反应，这种情况都是暂时性。还有一种宝宝有抽筋、癫痫的时候，会出现颈后肌肉强直的情况，这种症状不一定都是在吃奶中出现，平时也会有这种症状。如果有脑瘫，不仅有角弓反张、头后仰，而且有肌张力的改变，肌张力可以增强，身子过硬、痉挛，活动少，甚至有些孩子没有眼神的交流、反应迟钝，这种情况需要及时到医院进一步排查，是不是有脑瘫。"

语音时长01:36''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/03/05收听(34819)

01:44

婴儿吃奶打挺是脑瘫吗

脑瘫的诊断很谨慎，要细致评价孩子的临床表现和查体，根据诊断标准来诊断，至少要具有中枢性运动发育...

董纪强│河南省儿童医院

2019/04/29播放(86015)

01:42

后仰打挺一定是脑瘫吗

后仰打挺不一定是脑瘫。如果是暂时性的或者哭闹状态下小孩后扬打挺，这种情况属于正常。但是如果小孩...

权弋│河南省儿童医院

2018/12/17播放(50872)

脑瘫患儿有哪些症状类型？

脑瘫是指从受孕开始至出生后一个月内脑发育未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。临床上，脑瘫就像颈椎病可以分为多种类型。不同类型...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/04/29阅读(3005)

01:23

痉挛性脑瘫患儿能治愈吗

痉挛性脑瘫在脑瘫患者比例最高，大约占了2/3。如果我国脑瘫患者有500-600万，2/3的孩子...

梁松│湖北省第三人民医院

2019/11/28播放(71468)

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