上海长征医院
神经内科
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睡觉时腿麻的原因，包括周围神经损伤、腰椎疾病、不安腿综合征等，具体如下：
1、周围神经损伤：常见的病因，比如糖尿病、药物化疗、肿瘤等情况，需要做神经肌电图检查，比如神经传导速度的检查；
2、腰椎疾病：腰椎间盘突出后压迫神经根引起腿麻，并伴有腰痛、臀部感应痛等，以及腿后侧出现牵拉感，可以查肌电图H反射、f反应，还可以做腰椎核磁共振检查。明确是否有椎间盘突出，如果存在，则需要到脊柱骨科进行治疗；
3、不安腿综合征：表现为腿部麻木等各种描述不清的不适，需要活动腿部以后才能缓解。此类病人需要进行多导睡眠监测，从而进行诊断，并请睡眠专科医生进行治疗。
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"睡觉出现腿部麻木，常见于肢体血液循环障碍、腰椎间盘突出等原因，具体如下：第一、肢体血液循环障碍：病人睡眠过程中，腿部受到其他肢体的压迫，会引起血液循环障碍，从而导致腿部麻木症状。通过活动一段时间并且局部按摩治疗，会使症状逐渐缓解，甚至完全消失。第二、腰椎间盘突出：病人患有腰椎间盘突出，在睡眠的过程中，由于姿势不当会诱发椎间盘突出急性发作，病人可有下肢麻木症状，同时会伴有腰部疼痛和腰椎活动受限，通过核磁检查会发现腰椎间盘突出的程度和神经受压的程度，早期治疗能够使腿部麻木症状得到缓解，包括超短波治疗、腰椎牵引等。睡觉出现腿部麻木，应根据不同病因选择相应的治疗方法。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(71183)
"患者在晚上睡觉时有腿麻的症状，可能是由下肢血管病变、周围神经受压迫引起，具体如下：1、下肢血管病变：可能跟下肢的血管病变有关，比如患者出现了下肢严重的动脉粥样硬化，可能会导致下肢动脉的狭窄、闭塞，就会造成下肢血流量减少，在夜间睡眠的时候，下肢血流量会进一步减少，就会引起下肢缺血，而出现麻木症状。2、周围神经受压迫：有些患者会由于周围神经受压迫而产生此类症状，在夜间睡眠时，由于存在腰椎间盘突出一类病变，可能会导致周围神经进一步受到压迫，继而出现下肢麻木。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(76693)
趴着睡出现腿麻常见于以下原因：一、生理性因素：如趴着睡压迫腿部神经、血管，出现缺... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/19播放(89152)
趴着睡出现腿麻常见于以下原因：
一、生理性因素：如趴着睡压迫腿部神经、血管，出现缺...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/19播放(89152)
"引起晚上睡觉腿麻的原因常见的有以下几种：第一、腿受到了压迫，如果睡觉的时候侧卧位姿势不太合适，压到了腿，就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现腿麻的症状。因为神经是靠血液供养的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍而出现腿麻。这种情况引起的腿麻持续时间不会太长，活动一下腿部症状很快就可以缓解。第二、腰椎间盘突出，支配下肢的感觉的神经是从腰部发出来的，所以腰椎间盘突出的时候很容易压迫到神经根，引起腿麻。如果睡觉的时候姿势不太合适，正好压到了神经，就会引起腿麻，所以患有腰椎间盘突出的朋友应该睡硬板床。第三、脑动脉硬化、脑供血不足，这种情况见于年龄偏大、有脑动脉硬化基础病的人，睡觉的时候血流速度相对会比较缓慢，所以更容易出现脑供血不足的情况。如果在腿麻的同时还伴有腿的无力，一定要及时地就诊。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(31790)
"夜晚睡眠的时候，患者经常选择趴着的姿势来进行睡眠。由于趴着姿势睡眠时间比较长，局部的血液的循环不好，血液受阻会引起局部缺氧而导致腿部出现发麻，这是正常的生理性的因素。另外就是趴着睡觉的时候，由于下肢坐骨神经被压迫而导致患者出现的腿部麻木。如果出现腿部麻木，患者起身活动一下，腿麻的情况能得到缓解，就是由于上述所说的原因导致。另外出现这种情况以后，建议患者尽量的不要选择趴着的姿势来进行睡眠，可以选择平躺的姿势或者是侧卧的姿势来进行睡眠。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/27收听(46898)
"睡觉腿麻有以下几种原因：1、可能是由于患者姿势不正确，导致局部出现压迫，引起患者腿部供血不足，出现发麻的情况；2、可能是由于患者本身存在心排除量减少的问题，例如患者心脏衰竭、心肌梗塞、动脉粥样硬化、心肌炎、冠状动脉阻塞等的情况，导致患者末梢循环不足，从而引起腿麻的情况；3、可能是由于患者存在腰椎疾病，由于患者晚上睡觉着凉，导致病情加重出现腿麻症状。患者出现以上情况时，应该到医院就诊并及早的进行治疗，如果是由于心脏疾病引起的，患者应该及早的采取手术帮助治疗，在日常生活中患者也要注意保暖，避免着凉。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(28702)
"睡觉的时候腿会发麻，可能与如下的原因相关：1、可能由于血液循环变差所导致。这种情况往往见于患者有一些不良睡姿或者下肢长期受压而产生。前者往往见于患者下肢的大血管出现挤压、扭曲，就会使下肢血液循环变差，继而产生感觉麻木的情况。后者常见于下肢的骨突对另一侧的下肢产生长时间压迫，继而引起局部区域血液循环变差，从而产生感觉麻木的情况。2、可能存在周围神经受压的情况。这种情况往往也是由于患者一侧下肢对另一侧长期产生压迫，进而导致此处的感觉神经长期受压，从而产生感觉麻木。3、可能存在周围神经的病变，比如患者存在严重的腰椎间盘突出，在睡眠过程中，可能由于病情加重，进而导致下肢麻木。4、往往还由于患者在睡眠时下肢长期受凉，进而产生无菌性炎症，从而可能会有发麻的症状。"
2019/05/21收听(15491)
经常不明原因的出现腿麻，这种疾病在临床中非常常见，导致这种腿麻的原因，主要有以下几种。...
经常不明原因的出现腿麻，这种疾病在临床中非常常见，导致这种腿麻的原因，主要有以下几种。
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(69878)
经常腿麻主要考虑与以下原因有关：1、患者长时间下蹲、站立，久坐不动，均可引起神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/28播放(51718)
经常腿麻主要考虑与以下原因有关：
1、患者长时间下蹲、站立，久坐不动，均可引起神经...
2023/03/28播放(51718)
"腿麻的原因主要以下几种：1、神经性的因素；2、血管性的因素；3、肌肉软组织的因素。神经性的因素主要包括周围神经和中枢神经系统，周围神经，比如坐骨神经痛、梨状肌综合征或者周围的神经卡压综合征，都可以引起周围神经性麻木。中枢神经，比如脑梗死、脑出血、脑供血不足，都可引起中枢性的下肢麻木，这是神经方面的因素，血管性因素主要是存在下肢动脉供血不足造成的肢体麻木，最主要是动脉狭窄、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等。肌肉软组织因素最主要的是局部出现滑膜炎或者滑囊炎，反复的局部刺激，造成肌肉组织水肿、肌肉组织的神经传导功能障碍。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(23022)
引起腿麻的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出症，是最常见引起腿麻的疾病之一，考虑是腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的下肢麻木，完善腰椎检查即可明确诊断，通过中医理疗如针灸、推拿，可有效缓解症状。第二、糖尿病周围神经病变，该病是糖尿病常见的并发症之一，容易引起腿麻，严重者会引起感觉异常以及运动功能障碍，其治疗要积极控制血糖平稳，可应用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1，对症治疗。第三、脑梗死，考虑是脑血液循环障碍所致，主要表现为偏瘫、偏身麻木、吞咽以及言语功能障碍，完善头部核磁共振，即可明确诊断，通过溶栓、护脑以及营养脑神经等治疗措施，可缓解症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/28收听(72143)
"腿麻常常是由于如下几种原因所导致的：一、存在一些周围神经的相关病变，如在腰椎间盘突出或者是颈椎病发作的过程中，会引起下肢麻木的症状。二、由于脊髓损伤所导致的，常见于患者有着脊柱的非常严重的损伤，造成脊髓的压迫，甚至是横断，会产生下肢麻木的情况。三、由于糖尿病相关并发症所导致，如果患者长期血糖过高，引起四肢周围神经产生破坏，继而引起感觉麻木。四、由于中枢神经的病变所导致。如在脑梗塞、脑出血等疾病发作时，也会有肢体麻木的情况，而下肢麻木是较常见的症状。五、由于下肢血管病变所导致。如动脉或者是静脉出现阻塞，就有可能出现下肢的血液循环不良，继而出现发凉、发紫、发麻等症状。"
2019/05/10收听(92820)
"出现一侧下肢麻木的症状，现实生活中并不少见。引起的原因主要有以下几种：1、坐姿不良如跷二郎腿等，这种坐姿是一种不良的习惯，如果时间较长可以引起下肢静脉血栓、下肢供血不足而引起下肢麻木不适 。2、腰椎间盘突出是一种常见的腰椎疾病，是腰椎的一种退行性改变与过于劳累、腰部受凉等有一定的关系，突出的椎间盘压迫坐骨神经可以引起腰疼、下肢麻木等症状。3、常见的脑血管疾病有脑梗塞和脑出血，出现下肢麻木的症状要警惕脑血管疾病的早期症状，建议尽早到医院检查头颅Ct等排除脑血管疾病。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/04收听(90757)
"腿麻是什么原因引起的？腿麻原因比较多，可以是很多原因造成的腿发麻，常见的有以下几点：一、最常见的是腰椎病变，比如腰间盘突出，压迫的神经根，就引起下肢发麻；二、坐骨神经本身的病变，周缘的病变如受凉、受潮、受到某种刺激后造成的病变引起腿麻；三、下肢的疲劳过度、运动过量、受到某种过分的刺激以后，造成神经的感觉也会引起发麻；四、睡眠的姿势不好，睡一觉以后，下肢大腿也可以引起发麻的感觉。五、糖尿病等疾病的影响也会引起周缘神经的损害，引起发麻。六、中风(脑血管病)也会引起下肢发麻，同时还可以有上肢的发麻。总之，腿麻的原因很多，各种各样原因造成的发麻，所以一旦有发麻，就应该及时就诊、做各种各样的检查，确诊以后采取有针对性的治疗的措施，才有很好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/01收听(68937)
"在临床上有很多疾病都会导致下肢的麻木，主要见于中风以及腰椎间盘突出和受凉。中风又叫做缺血性脑卒中，是由于大脑细胞死亡所导致的一种疾病，患者如果年龄超过60岁以上，既往有高血压、高血糖和高血脂病史，并且没有服用药物控制，就比较容易得缺血性脑卒中。症状发作时就可以有一侧肢体的忽然麻木，并且会有活动障碍以及口齿不灵、吐字不清等临床表现，这类患者建议立马到医院就诊以免延误病情。除此之外，腰椎间盘突出压迫神经也会导致下肢的麻木，这类患者一般有腰痛的伴随症状，最后受凉也会导致下肢的麻木，麻木一般不会持续太长时间。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/06收听(84161)
腿麻常由腰椎或颈椎病变引起，具体情况如下：1、颈椎病变：颈椎发生病变，常见于中老... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(60386)
腿麻常由腰椎或颈椎病变引起，具体情况如下：
1、颈椎病变：颈椎发生病变，常见于中老...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(60386)
腿麻原因很多，一般腿麻是由于下肢神经功能障碍所致，从骨科角度讲，最常见原因是腰间盘突出、腰椎管... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(57336)
腿麻原因很多，一般腿麻是由于下肢神经功能障碍所致，从骨科角度讲，最常见原因是腰间盘突出、腰椎管...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(57336)
"出现腿麻可以考虑以下疾病的可能：1、腰椎问题，比如腰椎间盘突出，腰椎压迫坐骨神经，导致腿麻，严重的甚至出现腿疼，这种情况建议服用止痛药物，完善腰椎CT检查，平常可以睡硬板床。2、睡眠姿势不正确，长时间压迫腿部神经或者长时间久蹲，也可以引起，建议睡觉时注意一下睡眠姿势，工作时注意变换体位就可以解决问题。3、还可能与其他基础疾病有关，如糖尿病、末梢神经炎等也导致腿麻，需要完善下肢肌电图、下肢血管彩超等检查，及时对症治疗。4、脑部疾病，如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等损害下肢感觉神经，可出现腿麻症状。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/07收听(74911)
"容易出现腿麻的症状，原因是比较多的，如果长期慢性的腿麻，而且有腰部不舒服感觉，经常的坐着、运动少，有可能是和腰椎间盘突出有关系。出现腿麻、手麻或者经常伴有头疼、头晕等症状，有可能是和脑血管疾病、脑供血不足、腔隙性的脑梗塞等有关系，也可能和血压、血脂升高、血液黏稠度升高等有关。经常出现腿麻的症状，也有可能和活动不当、经常的跷二郎腿等，导致局部血液循环不畅有关。颈椎疾病、脊椎的疾病，也可能会导致出现手麻以及脚麻等不适症状。容易脚麻，也可能和周围神经病变有关。应该先去医院检查，确定病因再选择合理的治疗方法。"
2019/12/23收听(32988)
腿麻的症状有可能是周围神经受损引起，也可能是中枢神经系统受损导致。中枢神经系统受损，临床上常见的疾病包括脑和脊髓的病变。脑部病变常见于脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死急性发病，颅脑肿瘤和炎症也可以出现，表现为单侧腿麻，同时可能会出现肢体运动功能障碍。如果是脊髓的病变，可见于脊髓压迫症、腰椎间盘突出、髓内占位性病变等，表现为双腿麻木，严重时可能会出现肢体运动功能障碍以及大小便功能障碍。如果考虑是周围神经系统病变引起，常见的疾病为格林-巴利综合征，患者表现为四肢麻木，同时可以出现四肢肌肉无力等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/03收听(95322)
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