河南中医药大学第三附属医院
疼痛科
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大腿后侧主要是肌肉，没有常说的比较长、大、宽的肌腱或者筋膜，这一部分肌肉疼痛常见的有两部分原因：
1、肌肉损伤或者劳损的结果，用热疗、理疗包括按摩、针刺甚至拔火罐等，很快可以使症状得到改善；
2、腰骶部问题，导致大腿后侧症状，如常见的坐骨神经痛、腰背肌劳损，都可能会出现大腿后侧肌肉的疼痛，要针对于原发疾病治疗，才可以使大腿后侧症状得到明显改善；
3、缺乏运动和锻炼，后侧腘绳肌伸展度不够而导致的问题，要加强日常训练和锻炼才可以避免。
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"大腿后面的筋疼的一般常见于大腿后侧肌肉撕裂或者韧带出现韧带炎或韧带撕裂的情况。这时候怎么办？首先，要注意休息，腿尽量不使劲，尽量要避免做引起疼痛加重的动作。如果可能的话尽量休息，腿尽量不使劲。其次，如果刚受伤，在刚受伤48小时内可以做冷敷，48小时之后可以做热敷。如果没有什么受伤的病因，就是突然的疼痛，可能就是疲劳性炎症，局部可以做热敷、用弹力绷带或运动员的护腿把肌肉绷一绷，起到制动的作用，来缓解疼痛。还可以外用贴膏药、局部喷或者抹药膏、吃消炎止疼的药，达到缓解疼痛的效果。还可以吃松弛肌肉、放松肌肉的药，让后方的损伤的肌肉得到可充分放松，也能起到一定的缓解疼痛的作用。其他的后面筋疼，如果这些保守治疗还不能缓解应该去医院做检查，看看是不是肌肉里有一些肿瘤，肌肉里原发、继发的肿瘤引起的问题，必要的话做核磁共振检查来明确。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(75627)
大腿后面的筋疼，临床中常见于以下两种情况：1、因为大腿后侧肌筋膜发炎、肌肉劳损，主要是因为长时间走路、过量的劳动所导致。这种情况治疗起来相对比较简单，首先要注意休息，此外可以采用局部热敷的办法，可以简单的使用热毛巾或者热水袋外敷。如果热敷和休息不能减轻局部疼痛，可以考虑外擦扶他林软膏，还可以口服非甾体类消炎止痛药，比如西乐葆胶囊、尼美舒利分散片等。2、因为腰椎间盘突出症压迫神经所导致的大腿后面筋疼，此种情况要根据腰椎间盘突出的程度进行用药，常用的药物主要有消炎止痛药、脱水消肿药。如果压迫严重，可能需要手术治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(21740)
"引发大腿后侧出现筋疼的症状，最常见的原因就是软组织损伤。不管是急性的拉伤、挫伤等情况，还是慢性的劳动性损伤，都有可能出现大腿后侧筋疼的症状。经常长时间的行走、经常做剧烈运动或者突然进行腿部剧烈运动，都有可能损伤大腿后侧的软组织，导致局部出现损伤或者出现炎症，从而引发疼痛症状。筋，这种结构的确切范围一般是指筋膜、肌腱、韧带等结构。筋一般都在关节附近，但是有一些患者出现肌肉疼痛和神经疼痛，也有可能被描述为筋疼的感觉。所以有一些腰间盘突出的患者，也有可能被描述成筋疼的症状，是因为腰椎间盘压迫到了腰椎神经，导致神经分布区域产生疼痛症状，但是除了腿部疼痛以外，还有可能出现腰部疼痛的感觉。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/22收听(51214)
"大腿到屁股后面的筋疼可以进行以下的治疗：第一、一般的对症治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片来治疗，同时可以口服中成的药物，比如大活络丹或者是龟芪壮骨颗粒来进行中医的治疗，还可以进行微波理疗和远红外线的理疗，这样对于减轻局部的炎症、缓解疼痛都有很好的作用。第二、针对病因的治疗，如果是由于着凉而导致的筋疼，要早期脱离寒冷环境，早期进行热敷，注意保暖。如果是由于腰椎间盘突出而导致的大腿到屁股后面的筋疼，这时要早期做牵引以及口服营养神经的药物治疗。如果是由于梨状肌综合征而导致的大腿到屁股后面的筋疼，这时要进行营养神经以及局部的封闭治疗，必要时需要手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/21收听(15714)
"大腿、小腿后面的筋疼可以通过以下几种方法进行治疗：第一、对大腿、小腿后方进行间断性热敷治疗，每次20-30分钟，每日2-4次，温度控制为40℃左右。微波治疗及超短波治疗，每日1-2次，每次30分钟。以上治疗方法可以加速大腿后方及小腿后方血液循环，促进局部炎症反应消退从而缓解疼痛症状。第二、由他人用泡沫轴对患者大腿及小腿后方进行反复滚压，能够使软组织松弛，恢复顺应性从而减轻疼痛症状。第三、对大腿小腿后方软组织进行拉伸，单足站立，另一侧下肢抬高放于高处，身体压向患肢，每次一分钟，每日4-6次，能够使肌肉恢复，解除紧张状态。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(65687)
大腿到臀部后面的筋疼，如果经过相应的休息和保暖以后，症状不见缓解，建议患者上医院进行详细的检查，考虑是腰椎间盘突出或者梨状肌综合征压迫下肢坐骨神经，导致臀部、大腿后侧的放射性疼痛，表现为筋疼的现象。这种情况下应该制动休息，严格卧硬板床，不要起身下地活动。同时可以口服非甾体类的抗炎镇痛药进行消炎镇痛治疗，减轻神经根的水肿，包括双氯芬酸、塞来昔布，也可以口服活血化瘀的中成药，比如根痛平颗粒、通络开痹片，也可以局部外用中成药金黄膏，进行贴敷治疗。局部可以进行物理治疗，包括艾灸、烤电、频谱照射等。经过以上的口服药物、休息以及物理治疗症状，不见缓解者要上医院进行详细的检查，以免延误病情。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/16收听(18597)
"临床中引起大腿后面的筋痛的原因还是非常多的，如果病人最近一段时间过度劳累或者受到外伤，会引起病人筋痛，多数通过注意休息和保护，外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，慢慢会康复。如果病人存在有梨状肌综合征、坐骨神经炎症，也会引起大腿后面的筋痛。如果病人存在有股骨头坏死的情况，同样会引起大腿后面的筋痛的。如果病人腰椎有问题存在，有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱的情况，对脊髓神经根有明显的受压，同样会引起大腿后面的筋痛。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(71584)
"大腿筋痛，首先要了解是什么原因引起的大腿筋痛，一般有可能活动过久引起疼痛或者是剧烈运动比如正打羽毛球而引起的，还有可能是腰椎痛拉扯到大腿筋痛这种情况。针对不同的情况，我们该怎么处理？如果是运动太累，我们就注意休息，然后适当的按摩大腿起到改善循环、舒筋活络的作用。还有可能是突然运动过量引起大腿筋痛，可能是拉伸太过引起疼痛，我们给与理疗或者推拿、针灸等治疗来缓解。还有考虑是由腰椎问题引起的，我们就要积极治疗原发病，比如治疗腰椎如腰椎增生或滑脱。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/29收听(82283)
对于病人出现脚踝上面筋疼痛的情况，多是由于劳损或者损伤导致的。所以，在出现这种情况以后首先多注意保暖，避免受凉，避免独足部过度负重活动，以免导致劳损、损伤肌肉、筋膜受到过度牵拉，就会引起疼痛加重。可以应用暖水带或者热毛巾，行疼痛部位的热敷，热敷的目的主要是促进局部血液循环，从而促进炎性水肿吸收和消退，对于疼痛的缓解有很好的作用。在疼痛明显期间可以适当的口服非甾体类抗炎药物，比如芬必得、尼美舒利、双氯芬酸钠之类的药物，缓解疼痛，还具有对抗无菌性炎症的作用，对于脚踝上面筋疼痛的恢复也有一定的帮助。可以采用中医针灸理疗，对于疼痛的缓解也有很好的作用。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(67994)
"如果病人脚跟上面的筋疼痛，多发生于跟腱炎，或跟腱劳损的情况。出现这种情况以后，平时要多注意保暖，避免受凉，避免跟腱部位过度的受力牵拉，也就是避免反复的蹲起、跑跳、登山和爬楼梯活动，以免导致跟腱反复的牵拉以后，引起疼痛加重。出现疼痛期间，可以多行足跟部位烫洗，促进足跟部血液循环，促进炎性水肿的吸收和消退。如果疼痛比较重，可以口服非甾体类抗炎药物，比如尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠类的药物，配合活血化瘀的云南白药胶囊、活血祛瘀胶囊、仙灵骨葆胶囊类的药物缓解疼痛。"
2019/08/28收听(37168)
"脚跟上面的大筋疼，一般都是运动后出现。如果是小腿中段和上段疼痛，腓肠肌拉伤的可能性大。如果是中下部疼痛，有可能是肌腱损伤，也就是跟腱。如果运动后出现跟腱疼痛，先要到医院找医生诊疗看有没有肌腱断裂。如果没有肌腱断裂，只是肌肉和肌腱拉伤，通过外敷中药和口服活血化瘀的药物慢慢都能痊愈。如果出现跟腱断裂，需要急诊手术，以尽早恢复跟腱的连续性，避免以后运动无力等后遗症的发生。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/05收听(55296)
"膝盖后面的筋疼怎么办？膝盖后面的筋疼，主要常见的原因是膝盖后面的肌肉、韧带、关节囊出现了一些损伤性的炎症、无菌性炎症，而出现疼痛。小腿靠近膝关节有小腿三头肌的腓肠肌内、外侧头，股骨侧外侧是股二头肌，内侧是半腱肌、半膜肌，还有腘绳肌腱这些结构。腘窝后面的疼痛多见于腓肠肌，或者肌肉的筋膜炎、软组织损伤，应该减少膝关节运动。要判断疼痛的原因，有没有跟之前的运动多或者蹲的时间长、某些姿势的不良或者运动过程中出现了一些损伤有关系。要注意休息、少走路、少用膝盖，避免做引起疼痛的一些动作，局部可以做下热敷、贴点膏药、抹点消炎止疼的药膏、吃点消炎止疼的药，一般情况下慢慢应该能好。如果这些方法治疗之后始终不好，一定要除外腘窝后面有没有腘窝囊肿、有没有后交叉韧带损伤、后面的半月板损伤等这样的问题，这时候需要到医院做核磁共振检查，看看膝关节腘窝后方的结构有没有这些器质性的变化。"
2020/03/18收听(41581)
"脚后面的筋疼，一般情况下多是由于，局部外伤、着凉或者是剧烈运动造成，脚后面肌肉软组织筋的无菌性炎症，所以对症的处理措施包括如下的几项方法。第一、应该限制腿后面筋处的活动，可以避免疼痛再次加重。第二、可以给予局部温热毛巾热敷理疗，或者是给予局部涂抹红花油或者正骨水，当然也可以喷涂云南白药喷雾剂等具有活血化瘀的中成药物。这些药都可以有效的改善的筋处的血液循环，从而有利于疼痛的减轻。第三、疼痛明显的患者，可以口服非甾体类消炎药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物都可以通过有效的减少筋的无菌性炎症，从而可以快速的减轻疼痛。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(27473)
"屁股后面的筋疼，最常见的是以下两种：1、因为腰椎间盘突出压迫神经所导致的骶尾部疼痛，一般疼痛呈现放射性疼痛，从腰部向臀部和下肢放射，甚至有时会出现麻木感。临床中多数表现为腰骶部和双侧臀部疼痛，卧床休息时疼痛可以减轻，久坐或者行走之后，疼痛可能会加重。最好的治疗办法是药物治疗，可以配合针刺、艾灸或者拔火罐。如果神经压迫比较明显，疼痛比较剧烈，可能需要手术治疗。2、因为骶尾部的筋膜发炎，因为长时间久坐，或者是外伤以后，导致局部筋膜炎，疼痛的痛点比较固定，活动时疼痛可加重，休息时疼痛可以减轻，此种疼痛一般的药物治疗即可痊愈。"
2019/06/12收听(82629)
在临床上病人出现膝盖后面筋疼的现象，也就是病人的腘窝部位产生筋疼，发生的原因是由于病人腘窝部位的肌肉软组织有慢性劳损或者急性外伤，导致局部的肌肉肌群发生损伤，病人会产生疼痛。可以嘱咐病人减少膝关节屈伸活动，同时要注意保暖，在腘窝部位可以采取热敷处理，进行常规的骨科洗药，给予局部浸泡和熏洗。也可以配合红外线治疗仪、中低频电疗治疗，嘱咐病人口服跌打损伤药物或者活血类的药物，可以口服生三七散、骨折挫伤散、骨伤灵、跌打丸等药物，能够加速局部的血液循环，使损伤的肌肉组织尽快得到恢复，能够减轻和缓解疼痛的现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/23收听(43227)
脚后跟筋疼痛，常见的处理方法主要包括以下几种：1、如果为各种原因出现发炎，导致产... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/13播放(66176)
脚后跟筋疼痛，常见的处理方法主要包括以下几种：
1、如果为各种原因出现发炎，导致产...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/13播放(66176)
"脚跟上面的筋疼，可以采用以下几种方法处理：第一、若为跟腱炎症引起的疼痛，可以对局部进行超短波治疗、微波治疗，并且可以外敷扶他林软膏、复方南星止痛膏等药物缓解疼痛，也可以采用体外冲击波进行局部振动治疗，促进炎症反应吸收，从而缓解疼痛症状。第二、如果为跟腱损伤引起的局部筋疼，则需要根据损伤的不同程度选择相应的手术治疗，通过手术重新缝合跟腱，恢复跟腱的连续性和完整性才可以彻底解除跟腱疼痛症状，同时术后需要对跟腱部位进行石膏固定、功能锻炼等，促进跟腱损伤修复。因此，出现脚跟上面的筋疼后应首先明确病因，根据病因选择相应的治疗方法才可以使临床症状得到彻底缓解。"
2021/06/12收听(37422)
对于病人出现大腿后侧筋拉伤的情况，会引起大腿后侧有明显疼痛，及肿胀、瘀血，和大腿部活动受限的情况。出现这种情况以后，一定要卧床休息，避免腿部的负重，和髋关节、膝关节反复的屈伸活动，以免导致拉伤的筋受到牵拉以后，引起肿胀、疼痛的加重。在休息时，可以行拉伤部位冷敷的处理，特别是损伤24小时以内，一定要行冷敷，避免热敷及按揉刺激，以免影响拉伤组织的恢复。24小时以后，可以应用活血化瘀药物的外敷，促进局部的血液循环，促进肿胀的消退。48小时以后，可以应用暖水袋或者热毛巾热敷，加速血液循环，促进淤血、肿胀的消退，和拉伤组织的恢复。如果病人大腿后侧筋拉伤以后，疼痛明显，可以应用非甾体类抗炎药物缓解疼痛。
2018/11/22收听(66495)
"脚跟后面的筋痛，最常见的原因就是跟腱炎。所谓跟腱炎，就是长时间站立或者长时间行走，引起跟腱的慢性牵拉，从而导致慢性的无菌性的炎症。治疗主要是以物理治疗为主，局部多烫洗多热敷，烫洗热敷以后足根部轻揉按摩，恢复周围血液，促进症状的缓解。第二、就是建议少穿高跟鞋，高跟鞋不利于跟腱炎的恢复。第三、就是注意局部的保护和保暖，因为外伤可以引起跟腱炎的复发。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(32817)
"睾丸后面的筋痛，要考虑两个疾病：一、急性睾丸炎、附睾炎，导致的精索发炎，这种情况精索有肿胀，会有疼痛。二、精索静脉曲张，这种疼痛主要是站立时、长时间运动后，疼痛加重，通过平卧位、卧床休息，就会有明显的改善。建议应该做阴囊彩超检查，彩超发现是否有精索静脉增粗，发现睾丸、附睾是否有增大现象。如果是精索炎导致，应该口服广谱抗菌素，如果是精索静脉曲张导致，可以口服迈之灵，达到治疗的效果，曲张的程度重，需要手术治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/08收听(34084)
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