牙龈出血严重怎么办_有来医生

宋爱芬
副主任医师

无锡口腔医院

新吴区门诊部

牙龈出血严重怎么办

2019-03-07 14:28播放 :

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视频内容

牙龈出血的表现是患者在刷牙时或啃食苹果时牙龈出血，严重时特别在晨起时，枕头巾上会有血渍。牙龈出血首先要到口腔科去检查，一般口腔科的口腔疾病大多是因为牙结石和软垢刺激牙龈，造成刷牙时牙龈出血。部分全身性疾病也可以在口腔牙龈上得到表现，常见白血病在口腔科的表现是牙龈不同程度增生，牙龈红肿会导致在刷牙时会大量出血，还有血友病等。如果出现该情况，建议到综合性医院进行血液方面的检查，在排除这些原因后。若牙龈出血是因为牙结石引起，要到专业的口腔医院，找专业医生进行牙周洁治，同时要使用口服消炎药物和漱口水，能够改善牙龈炎症牙龈出血情况。建议保证正确的刷牙方式、正确刷牙时间以及定期进行口腔洁治。

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"牙龈出血要看出血的量，如果出血量很少，平时不出血，只是刷牙或者触碰的时候才出血，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行检查，看看是否有牙石。如果有牙石，可以用超声洁治器去除龈上牙石，用刮治器去除龈下牙石，然后进行龈沟或者牙周袋的冲洗，局部上药，控制了牙龈局部的炎症就不会出血了。如果牙龈出血量比较大，在不触碰的时候就会出现自发性的出血，建议到正规医院的血液科进行检查，看是否有血液系统的疾病，如果有就建议尽早进行治疗。"

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"牙龈出血如果特别严重，一定要去医院化验血常规，看一下是否存在血液系统的疾病，比如白血病等。如果不存在血液系统的问题，很有可能是牙周炎症比较重引起，这时可以进行适当的龈上洁治术。龈上洁治过程中，牙龈出血的症状会加重，操作的时候要尽量轻柔。龈上洁治术治疗2周之后，可以针对具体的部位进行龈下刮治术和根面平整术。当牙周炎症彻底治愈之后，牙龈出血的症状就会消失，但是需要注意，牙周炎患者需要定期复诊，不是一次治疗，就可以终身不再患有牙周炎症。"

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"牙龈出血是牙龈炎的标志，当牙龈有炎症的时候最早出现的症状就是牙龈出血。比如刷牙的时候发现吐出的牙膏泡沫中有血丝，或者吃某些食物，如啃苹果或者咬馒头的时候发现苹果和馒头上有血渍，甚至更严重的，没有任何刺激的时候就可以看到牙龈出血，这些都代表牙龈发生了炎症。牙龈的炎症是不能靠吃药、吃某种食物或者补充哪种维生素能够起到治疗作用的，牙龈出血或者是牙龈有炎症需要到医生那里去洗牙，去除局部刺激因素。造成炎症的主要原因是牙石，只有当这些牙石都去除之后，再结合有效的刷牙，牙龈出血，尤其是轻度的牙龈出血是可以治愈的，牙龈可以恢复到健康。"

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"牙龈出血的患者可以多吃富含维生素C的水果和蔬菜，比如猕猴桃、柠檬、百香果、西瓜、西红柿、樱桃等。这类水果有清热去火的功能，并且质地又不硬，不会机械的损伤牙龈。牙龈出血还可以用替硝唑口服液和康复新液、口泰含漱液等含漱，利于消炎和牙龈愈合，同时可以服用固齿丸、牛黄解毒片、奥硝唑等药物。牙龈出血主要是患有牙龈炎和牙周炎，这两种疾病的治疗方法是牙周冲洗上药、超声洁治、牙周刮治和牙面抛光，通过治疗可以彻底清除牙周的结石和菌斑，创造良好的口腔卫生环境，牙龈炎症即可逐渐消除，出血的现象也会缓解。需要长期口腔卫生的维护，认真刷牙、定期洗牙，以防止牙龈炎再度发生。"

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"　　牙龈出血最好的办法就是到专业的口腔科由医师进行查看，并对症进行处理，常见的处理流程就是要针对全身情况进行检查，对患者进行抽血化验，查看是否有血液系统的疾病，常见的比如血友病、再生障碍性贫血、白血病等疾病都有可能会出现牙龈出血。　　另外包括高血压或者肝硬化类疾病，也有可能会造成牙龈出血，针对牙龈出血最基础的情况就是牙龈炎，针对牙龈炎最好的治疗办法就是牙周治疗，最常见的就是龈上洁治，也就是洗牙。洗牙通过超声波去除牙龈的菌斑以及结石，使牙龈炎症得到明显的缓解，绝大多数病人在洗完牙后，牙龈出血的现象就会得到明显的缓解甚至消失。"

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"牙龈出血怎么办？临床上牙龈出血最常见的原因是牙龈炎和牙周炎，由于局部的炎症反应，导致毛细血管扩张，因此这部分的软组织会变得肿胀，而且非常脆，一碰就容易出血。一般这种情况的出血，出血量都不会很大，而且如果机体的凝血机制是正常的，一般十几分钟以后就会自行止血。如果出血比较严重，暂时处理的方式用冰水含漱，如果家里面有无菌的纱卷、棉球，也可以把它们压在出血点上，通过咬合来固定，固定十几分钟以后看看出血是不是能够止住，如果不行就要到牙科急诊进行急诊处理。这是应急处理，如果我们要彻底解决牙龈出血，就应该进行系统的牙周治疗，洗牙甚至刮治，局部炎症控制以后，这种出血才能够彻底治愈。"

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刷牙牙龈出血怎么办

"　　刷牙牙龈出血，是慢性牙龈炎的表现，慢性牙龈炎最主要的症状，是刷牙时或者吃食物时发现牙龈出血，一定要到口腔科进行全口的洁治和抛光，通过这两个操作，可以清理掉牙龈袋内的牙结石和牙菌斑，恢复牙龈的健康。　　如果不及时的接受治疗，使牙石进一步累积到牙龈袋内会导致牙槽骨发生吸收，使牙龈炎转变为慢性的牙周炎，这个时期牙槽骨的吸收是不可逆的，也就是吸收以后就再也长不回来了，所以一定要在刷牙出血时就要引起重视。市面上有牙膏有止血的作用，但是是因为药物起的作用，并没有解决根本牙菌斑和牙石的问题，所以患者还是要到口腔科去接受治疗。"

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"牙龈如果出血厉害而且非常突然，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看出血点附近的牙颈部是否有牙石。如果牙石比较多，有可能出血是由于牙石引起来的牙龈炎症造成的，这时先应该查血常规和出凝血时，看血常规里边的血小板是否有异常，出凝血时是否有异常。如果血常规里的血小板和充血时没有异常，就可以进行牙周治疗，也就是进行洁治或者刮治。去除牙颈部的龈上牙石和龈下牙石，再进行牙龈沟或者牙周袋内的冲洗，控制牙龈的炎症出血就会停止。如果到口腔科进行检查，没有看到出血点附近有明显的牙石，而且进行血常规和出凝血时的检查看到异常，建议尽早到正规医院的血液科进行就诊。由血液科医生进行检查，可能还要配合其他的相关的血液科检查，才能判断是什么血液疾病再进行相应处理。"

语音时长01:33''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/11收听(73869)

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