治疗老年慢阻肺方法是什么

2019-03-08 18:00播放 :

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老年的慢阻肺现在发病率比较高,和中国人吸烟还是有很大的关系。在慢阻肺上分为有两个期:缓解期、急性加重期。其治疗包括:
1、做好冬病夏治,因为缓解期多半是在夏天。冬病能够夏治,做中药的调整对他也是有好处的。同时还应该尽量照顾此时的饮食,因为缓解期饮食能够多进一点。尤其是提高免疫功能如核桃等每天都可以吃,对缓解期的病人既补充了营养又提高了免疫功能,而且又冬病夏治,可能为冬天就有很大的帮助的;
2、急性加重期,主要多半病人有炎症,要抗炎治疗,而且尽量要到医院去,在医生的指导下来进行用药。注意吸氧,如果没有达到一定的水平,可能低氧血症会产生很多的症状。血氧饱和度要求是要92%以上。但是慢阻肺的病人如果在家里吸氧应该注意要低流量,不能够很高的浓度;
3、要注意病人因为气道有阻塞,所以二氧化碳不容易排出来就会产生高碳酸血症。这个时候就一定要用呼吸机的治疗,仅吸氧是排不出来的。用了呼吸机以后能够使二氧化碳很快的排出来,病人脑子也就会更清楚了;
4、最后如果出现并发症就针对并发症治疗。如心衰那就要用利尿剂,要全面的治疗。急性加重期多在医生的指导下用药,更重要的是要到医院去住院治疗。

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慢阻肺的治疗方法有哪些

"慢阻肺的治疗方法,现在药物治疗方面首选的是LAMA,就是M3受体阻断剂,是一个表面吸入气雾剂。如果效果不好,再加上β2受体兴奋剂。临床上经常会用一种叫舒利迭或者信必可,就是一种表面吸入的气雾剂,它含两种成分,一种成分是β2受体兴奋剂,长效的;另外一种就是表面吸入的激素,它是一个混合制剂。临床上现在有些地方还出现了三种联合,气雾剂里同时还含有噻托溴铵这种成分,这就更方便了,可根据不同的情况进行一些治疗,这是关于药物治疗方面的治疗。当然如果出现一些并发症或者出现一些新的诱发因素,要进行一些干预性的治疗。如果合并了流感,要用磷酸奥司他韦对抗病毒治疗。如果出现心功能不好,可能要有一些强心、利尿、扩血管的治疗措施。这几年也出现一些新的治疗措施,比如现在有一种治疗措施叫肺减容治疗。由于慢阻肺肺气肿里往往有些肺大疱,这些肺大疱和肺气肿是正常的肺泡无限扩大,然后有一些肺泡破裂,几个肺泡去融合,融合越来越多,肺泡就越来越大,最后就把它叫肺大疱。肺大疱是没有通气和换气功能的,也就是对身体没有帮助的。必须把肺大疱给取掉,才能让周边相邻的那些正常的肺泡恢复正常的通气功能或者换气功能,才能改善呼吸困难,或者改善低氧血症,这种治疗措施就叫肺减容治疗。过去传统的肺减容治疗都是外科手术,但是发现外科手术对病人打击比较大,因为病人本身就有呼吸困难,麻醉关很难度过,而且并发症相对比较多。现在有一种简单的微创肺减容,就是经支气管镜进行肺减容,进行肺减容有单向活瓣肺减容,有局部打一些应用胶的肺减容,总而言之让扩大的肺大疱或者是严重的肺气肿局部缩小,把空间留下来给正常的肺泡或者支气管去使用。肺减容治疗,国内从2011年开始使用起来,现在都非常成熟了,已经写进指南里了。"

语音时长03:30''

冯起校南方医科大学中西医结合医院

2018/04/27收听(58416)

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