老人腿肿的原因还比较复杂，因为导致腿肿的原因还比较多，常见如下：

一、全身性疾病：主要是心脏、肝脏，或者肾脏的功能不全。

1、心脏功能不全：回心血量可能就不够，就会出现下肢的淤血，最后导致腿肿；

2、肝脏功能不全：导致低蛋白血症，也可能会出现腿肿；

3、肾功能不全：整个水钠潴留，也可能会出现腿肿。

二、局部性疾病：

局部原因可能比全身原因更多见，主要是就是下肢静脉的功能不全、下肢静脉曲张以及深静脉血栓，最后导致下肢的静脉回流出现障碍，此外就是淋巴水肿。深静脉血栓可能很多患者会重视，但是实际上更多的患者可能没有血栓，而仅仅就是下肢静脉功能不全导致了水肿。而且很多医院的医生都不太重视这个疾病，或者不太了解这个疾病；还有一种就是淋巴水肿，淋巴水肿很多患者没搞清楚它出现的原因。目前淋巴水肿的患者很多是因为曾经在盆腔或者腹部做过根治性的手术，术后部分还做过放疗、化疗，最后就导致下肢出现淋巴水肿。而往往这种淋巴水肿不是手术后立马出现，而是在手术后的若干年才出现，导致很多患者不太重视，以为水肿与原来的手术无关，实际上有关。

因此，下肢水肿包括两大类型，一种是全身性疾病，一种是局部性的。全身性疾病主要涉及心、肝、肾；而局部性的主要是因为某些静脉或者淋巴管出了问题，最后导致水肿。