癌症期数是怎么划分的

2023-05-11 11:07播放 :

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多数的癌症分期目前都采用AGCC的分期方法,可能包括T分期,N分期和M分期,来共同决定是早期、中期还是晚期,具体情况如下:

1、T分期:实际上T分期指的是Tumor,主要是肿瘤本身有关,与肿瘤的大小。可能还与肿瘤,与周围组织的侵袭、粘连的情况,以及是否侵犯到重要的血管、神经以及重要的脏器,以及侵犯的深度,都有一定的相关性。不同的肿瘤在T分期上可能也有一定的差别,根据不同的肿瘤的情况,要给予不同的分期;

2、N分期:就是淋巴结分期也叫N分期,N分期要先考虑是否存在淋巴结的转移,是N0还是N1、N2。除此以外,还要看到淋巴结分期具体是转移到局部的淋巴结,还是转移到远处的淋巴结,以及具体淋巴结侵犯的具体的数目,从而进行N1、N2、N3不同的淋巴结分期;

3、M分期:主要是癌细胞可通过血液系统,发生远处器官脏器的转移,如果在其他器官远处部位发生转移就是M1,如果没有发生转移就是M0。

临床要综合考虑T分期、N分期和M分期,从而共同来判断是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的疾病。针对不同的分期,要给予不同的治疗策略,改善病人的预后。

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心衰的等级如何划分

"心衰分级最常用的就是NYHA心功能分级,NYHA心功能分级把心衰分为4个等级:一、Ⅰ级,病人有心脏病,但没有明显体力活动受限,心功能属于正常,平时一般体力活动不会引起胸闷、气短、呼吸困难、疲劳等表现。二、Ⅱ级,轻度的心力衰竭,一般体力活动轻度受限,休息时没有自觉症状,轻微体力活动就会出现胸闷、气短、呼吸困难的表现,休息后很快缓解三、Ⅲ级,中度的心衰,体力活动明显受限,患者休息时没有相关不良症状,在轻于一般体力活动时就会出现上述胸闷、气短、呼吸困难、疲劳症状,休息很长时间才能缓解四、Ⅳ级,不能从事任何体力活动,在近期休息的情况下也可以有心衰的表现,胸闷、气短,呼吸困难,体力活动时会明显加重。根据分级把患者的心功能分为以上4级,这是最常用的NYHA心功能分级。对于有急性心肌梗死合并心力衰竭的患者不适合用NYHA分级,而用Killip分级,主要适用于急性心肌梗死合并心功能不全的患者。Killip分级:一、Ⅰ级:听诊肺部没有湿啰音二、Ⅱ级:肺部有湿啰音,但啰音范围小于1\/2肺叶三、Ⅲ级:是肺部啰音的范围大于1\/2的肺叶,出现了肺水肿四、Ⅳ级:心源性休克。NYHA分级和Killip分级,NYHA分级应用比较广泛,除了急性心梗以外的患者都适用,Killip分级仅仅适用于合并急性心肌梗死的心功能不全的患者。"

语音时长02:40''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/24收听(31242)

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