建瓯市中西医结合医院
中医科
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甲状腺结节在中医治疗方面一般分为两个证型：
1、甲状腺结节是由肝气郁结、肝郁气滞引起，一般用疏肝解郁的办法，代表有柴胡疏肝散或逍遥散等方剂来进行加减治疗；
2、甲状腺结节是由于痰气互结，凝聚在颈前形成结节，可以用化痰、软坚散结的办法，如用白芷、牡蛎、刺蒺藜、夏枯草等药物来治疗。部分病人可以用活血化瘀的办法，如用川芎、当归、赤芍等药物，用活血化瘀的办法来治疗甲状腺结节，部分病人有一定效果。
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"甲状腺结节的中药治疗方法主要包括中草药，也就是经常听说的中药汤剂和中成药两大类。中药汤剂可以根据个人体质、证型、伴随症状进行加减变化，比较灵活，也就是可以量身定制。有的患者来就诊的时候属于肝郁气滞型，可以选用柴胡疏肝散为基础方进行加减。有的属于肝郁痰凝型，就要加软坚散结的药物。还有的可能属于痰瘀互结型，还要在软坚散结的基础之上，再加用活血化瘀的药物，再根据睡眠情况、怕冷、怕热、饮食、二便情况进行相应的调理。如果是中成药，在市面上也有很多散结消瘿类的中成药，比如五海瘿瘤丸、平消胶囊、西黄胶囊、小金胶囊等等，种类也非常多。但选择中药治疗的前提，需要首先明确结节的性质，如果结节做超声检查之后是3级或3级以下，可以选择中药进行调理。但是如果结节特别大，出现压迫的症状，有呼吸困难或者超声提示4A级、4B级、4C级，有一定恶变倾向，不建议单纯中药进行调理，而是先建议外科手术的干预，待病理回报之后或者外科微创手术之后，再选择中医药的调理方法。"
陈静│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/29收听(45716)
"甲状腺结节不需要手术的时候，可以用中药来保守治疗，控制生长、抑制变化，或者让结节有所缩小，缓解症状，像脖子不舒服、颈部憋闷，都会有好处。中药里面主要用软坚，就是肿块有的结节比较硬，要结节变软一些，就是软坚散结的药物，里面又有化痰、活血、行气的药物组成的方子或者药物，比较常用的有软坚散结。对甲状腺肿大控制有帮助的，像各种夏枯草制剂，夏枯草胶囊、夏枯草口服液、夏枯草片，还有小金丹制剂，小金胶囊、小金丸，还有内消瘰疬丸、内消瘰疬片。除了这些中成药以外，可以根据每个人的具体情况用汤药，还有各个医院有专门的制剂，治疗甲状腺结节的专门制剂。"
夏仲元│中日友好医院
2020/05/08收听(32083)
"甲状腺结节的中药治疗有单味药和中药复方两种方式，首先单味药中具有代表性的有夏枯草、玄参、浙贝母、山慈菇等等，其中夏枯草有味辛、苦、性寒，归肝、胆经，具有清肝明目、消肿散结的作用。临床上可以用来治疗甲状腺结节、目赤肿痛，而且夏枯草单药对结节具有很好的调治作用，浙贝母对于治疗甲状腺结节还有镇痛的作用。其次除了复方药物治疗之外，还可以辨证使用中成药，如小金胶囊和消结安胶囊均可用于气血瘀滞证型的患者，可起到散结消肿、化瘀止痛的作用。综上所述，甲状腺结节的中药治疗有以上方法，但是现在中药治疗的范围比较小，如果想要更好的治疗，可以去医院进行询问。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/28收听(55553)
"在临床上甲状腺结节作为非常常见的疾病，绝大多数是良性结节，在临床上并不提倡使用所谓的中药治疗，因为其确切的发病原因不清楚，也就没有办法采用针对性的药物治疗。目前在临床上对于甲状腺结节的治疗主要是通过彩超检查并进行分级，如果分级在4级以下，直径不超过3cm时通常无需处理，定期观察，密切随访。直径增大或者出现压迫症状时，可以考虑行手术切除，并送术中冰冻排除恶变的可能。如果甲状腺结节分级在4级以上，直径比较小，一般不超过1.5cm时，建议行细针穿刺排除恶变可能。如果直径超过1.5cm以上时，可以考虑行甲状腺结节切除，并送术中冰冻排除恶变可能，如果证实为恶变，通常还需要加做甲状腺癌根治切除。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/11/15收听(25504)
"甲状腺结节是一种比较笼统的叫法，一般甲状腺结节主要是看它的性质，如果甲状腺结节是良性，而且结节比较小，可以考虑观察，定期复查彩超。如果结节是良性的，结节比较大，已有压迫症状，也可以考虑手术治疗，手术切除。结节如果考虑不好或者考虑有甲状腺癌的可能性，要及时进行进一步检查，包括穿刺取病理检查或者是直接手术切除，做速冻快速病理，要根据病理结果决定下一步的治疗方案。甲状腺结节良性恶性的性质不一样，治疗方案和手术方案是不一样的，结节关键是看怎么鉴别它的性质。另外，有甲状腺结节要定期复查，要动态关注它的变化，一旦有不好的倾向要及时进行穿刺处理，只有明确诊断才能有进一步的治疗方案。这种结节，一般来说吃药很难消失，自己也很难消失，只有平时注意观察，发现异常及时处理。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(82952)
不同病理类型的甲状腺结节，采取的治疗方法有差异。一般来讲，甲状腺良性结节不需要治疗，可进行临床... 秦建武│河南省肿瘤医院 2018/04/11播放(93982)
不同病理类型的甲状腺结节，采取的治疗方法有差异。一般来讲，甲状腺良性结节不需要治疗，可进行临床...
秦建武│河南省肿瘤医院
2018/04/11播放(93982)
甲状腺结节的治疗是根据结节性质、病变情况，以及是否有无功能来决定最佳的治疗方式。如果是一个良性... 娄能俊│山东大学第二医院 2020/05/14播放(80533)
甲状腺结节的治疗是根据结节性质、病变情况，以及是否有无功能来决定最佳的治疗方式。如果是一个良性...
娄能俊│山东大学第二医院
2020/05/14播放(80533)
"治疗甲状腺结节的方法，通常是以细针抽吸细胞学检查的结果为指导的。实际上甲状腺结节的处理是和结节的性质有关系的，如果是恶性的，就立即手术和综合治疗。如果是良性的，比较小的可以不处理，可以长期随访。但是，虽然是良性，但结节比较大，如果有压迫症状的情况，可以手术治疗。如果是自主性高功能的腺瘤，可以行放射性治疗，也可手术治疗。甲状腺囊肿可以做细针穿刺抽吸。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/12收听(95031)
"甲状腺结节的治疗方法主要有定期复查，暂时不用做任何处理，还有药物治疗或者手术治疗。一般结节比较小的，考虑是良性的，可以暂时不用处理，但也可以用中药进行治疗，可能效果不是太明显。如果这种结节良性可能性很大，可以不需要任何处理，定期复查就行。如果这种结节考虑不好可能性时，需要穿刺取病理或者做手术切除，然后做快速病理，根据病理结果决定后续的治疗方案，因为这种结节的处理包括愈后主要是和结节的性质有关系。一般淋巴结节比较小，不会有什么症状，对人体没有什么大的危害。但是结节虽然比较小，考虑恶性的可能性时，这时候需要进一步处理，因为恶性的可能是甲状腺癌，甲状腺癌如果早期发现、及时诊断、及时治疗，能够达到比较好的愈后，明显改善生存期。"
2018/04/26收听(58327)
甲状腺结节，通俗来讲是通过查体或者影像学检查，比如B超、CT，发现甲状腺里有团块状肿物，一般称... 梁斌│北京大学人民医院 2018/09/17播放(72756)
甲状腺结节，通俗来讲是通过查体或者影像学检查，比如B超、CT，发现甲状腺里有团块状肿物，一般称...
梁斌│北京大学人民医院
2018/09/17播放(72756)
"甲状腺结节在临床当中是一种比较常见的甲状腺疾病，治疗甲状腺结节的方法是根据甲状腺结节的病变性质所决定。对于单纯性的甲状腺肿，比如甲亢或者是甲状腺功能低下，造成的弥漫性形成的小结节。这种情况最好是根据病因进行对症的治疗，应用优甲乐或者赛治，这个药物对于甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下，导致的结节能够进行控制和治疗。对于形成甲状腺结节，若是良性的结节，比如结节性甲状腺肿伴有囊内出血的情况，如果没有明显的压迫症状，不怀疑恶性病变的情况下，可以考虑采取保守治疗，每年复查一次甲状腺彩超动态观察甲状腺结节。如果功能出现亢进或者是低下的时候，也可以进行药物治疗。而对于形成的甲状腺结节，虽然比较小，但是影像彩超学分级比较高，在四级以上，考虑恶性的情况下，这种结节就应该进行甲状腺穿刺病理学定诊。定诊之后可以考虑应用手术的方法，对甲状腺癌进行根治性的手术。因此，治疗甲状腺结节的方法，多数是根据甲状腺结节的性质和有无压迫症状、相关的症状来决定治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/19收听(43595)
"甲状腺结节在临床上是一个高发疾病，临床上根据甲状腺结节的大小以及良恶性程度，分为以下几种情况：1、较小的良性结节：不影响美观，也不产生局部压迫症状，只需要定期随访即可。2、较大的良性结节：它影响外观，对局部有压迫症状，压迫气管引起呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难。这种结节可以选择手术直接切除，也可以选择微波消融的方法。3、高度可疑恶性结节：在超声下发现结节质地比较坚硬、回声比较低，内部有微小的泥沙样钙化，周围血供丰富、血流紊乱，这种结节高度可疑为恶性，一般采用手术切除。小于五毫米的微小甲状腺癌，可以采用热消融的方法消除，术后可以配合碘-131放射治疗，或者是优甲乐口服免疫治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(92010)
甲状腺结节是甲状腺内肿块，结节形成可影响甲状腺功能，如合并甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，而... 潘金铎│江门市五邑中医院 2018/08/30播放(80682)
甲状腺结节是甲状腺内肿块，结节形成可影响甲状腺功能，如合并甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，而...
潘金铎│江门市五邑中医院
2018/08/30播放(80682)
"甲状腺结节分为良性和恶性的，如果甲状腺的结节怀疑是恶性的或者是良性结节中比较大的，有压迫症状的结节，可以考虑手术治疗或者是做微波消融治疗。如果甲状腺的结节没有明显的恶性倾向，同时也没有甲亢或甲减的内分泌的疾病，就可以继续观察。如果怀疑有高功能的腺瘤，这种的情况下也是需要手术的。"
于萍│北京大学人民医院
2017/08/22收听(16939)
目前甲状腺结节治疗比较好的方法是做手术切除或超声消融，最传统的方法是做手术切除。目前甲状腺结节... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/02播放(78247)
目前甲状腺结节治疗比较好的方法是做手术切除或超声消融，最传统的方法是做手术切除。目前甲状腺结节...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/02播放(78247)
甲状腺结节是高发、多见的疾病，甲状腺结节多数是良性的，恶性结节占的比例从国际上统计的数据实际上... 李欣│北京大学第三医院 2019/09/05播放(64016)
甲状腺结节是高发、多见的疾病，甲状腺结节多数是良性的，恶性结节占的比例从国际上统计的数据实际上...
李欣│北京大学第三医院
2019/09/05播放(64016)
"甲状腺结节多属于良性占位，和个体差异有关，也有可能是甲状腺炎等疾病后形成的继发性改变，但也有可能是肿瘤早期，治疗方法需要根据病因选择。需要先做甲状腺彩超和甲状腺功能检查，大致区分结节的性质，如果能确定属于良性占位，多不需要特殊处理，注意定期复查，看看动态改变即可。如果有发生恶变的可能性，则应该考虑做细针穿刺，取活检做病理检查，病理检查排除恶性改变可以继续观察，有恶变的可能及时做手术治疗。如果结节比较大，或者恶变的几率比较高，则应该考虑直接手术切除，同时做病理检查，确定有恶变，术后注意用碘-131做放疗治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(16357)
"甲状腺结节成人的发病率是4%。甲状腺结节的治疗要明确一下结节的性质，是良性的还是恶性的，可以行甲状腺穿刺做病理检查或是做甲状腺的核素扫描，来判断出良性还是恶性的，大多数的甲状腺结节是需要手术的。没有症状的良性结节，建议定期复诊观察，防止出现癌变。甲状腺激素抑制疗法，可以控制患者的促甲状腺激素（TSH）水平，防止良性结节进一步增长。而有症状的甲状腺结节，如果结节体积大到造成患者呼吸或者吞咽困难，就需要手术切除治疗。恶性结节的常规都是切除，切除的部位不仅包括结节，还包括周围部分甲状腺组织，甚至是大部分或全部甲状腺。术后部分患者需要终身服用左旋甲状腺素，来维持机体甲状腺激素处于正常水平。当结节引起了甲亢，可以选择口服抗甲状腺药物、放射性碘、甲状腺结节切除术或是部分切除甲状腺。平时要定期检查甲状腺，发现结节后，一定要先判断甲状腺结节的性质，然后在医生的指导下再明确进一步的治疗措施。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(30571)
有很多患者来问医生，说有一个甲状腺结节已经好多年了，到底有没有什么方法把它治好，答案是暂时没有... 王菁│长沙市中心医院 2019/01/23播放(91443)
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王菁│长沙市中心医院
2019/01/23播放(91443)
甲状腺结节是常见疾病，通常根据不同性质采取不同治疗方法。良性结节一般不需采取特殊治疗，没有任何... 夏清│浙江省人民医院 2021/05/27播放(70840)
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2021/05/27播放(70840)
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