银川市第一人民医院
呼吸与危重症医学科
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肺气肿检查主要有以下几项：
1、体格检查：体格检查时会发现胸廓前后径增宽，就是前后径和左右径比例变成了1:1，出现桶状胸；
2、辅助检查：可以拍X线，X线胸片会发现肋间隙增宽，肺肋膈角低平，膈肌下降，肺透亮度增加；
3、血气检查：血气分析里会发现有二氧化碳储留，伴有感染时，会发现痰，出现细菌；
4、肺功能检查：肺功能检查时会发现残气增多，残气量比上肺容量比例增加。
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肺气肿实际上不是疾病，而是病理诊断，很多百姓在体检时，CT报告或X线报告会提示肺上有肺气肿样改... 张华│郑州大学附属郑州中心医院 2021/04/20播放(90635)
肺气肿实际上不是疾病，而是病理诊断，很多百姓在体检时，CT报告或X线报告会提示肺上有肺气肿样改...
张华│郑州大学附属郑州中心医院
2021/04/20播放(90635)
肺气肿可通过胸片、肺CT以及查体明确诊断，胸片或肺CT可见胸廓增大、肋间隙增宽、肺野透亮度增加等等。当患者确诊为肺气肿后，临床症状不明显时，需要戒烟、注意休息、避免受凉、适量运动以维持肺功能。如果患者出现明显的咳嗽、咳痰、气喘的症状时，需要使用止咳、祛痰、平喘的治疗。当患者出现咳嗽、咳黄痰、发热等急性感染的症状时应该积极就医，完善相关检查来评估可能感染的致病微生物，例如病毒感染、细菌感染、非典型致病菌感染，根据感染的致病微生物给予相应的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/27收听(44290)
"肺气肿是指呼吸道的终末细支气管出现了弹性的减弱，导致了容积扩大，气腔扩大，导致了残气增多，引起一些病理、生理反应。这种肺气肿可以由慢性支气管炎引起，也可以由老年性的肺气肿引起，老年性的肺气肿就是随着年龄的增长，肺的弹性减弱，导致了残气增多，肺气肿的病人主要的表现就是活动耐量下降，会出现比如以前爬5层楼你不觉得憋气、喘憋，现在可能上到2层楼就会出现喘憋的症状，还有过去可以走1km也不觉得喘憋，现在可能走500m就会出现呼吸困难的症状，这些有可能都是肺气肿的表现。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/27收听(32564)
"引起肺气肿最常见的原因是吸烟、烟草暴露，其他的原因包括空气污染、职业性的粉尘吸入。比如空气污染、PM2.5，吸入以后都会引起肺气肿。当然还有一些人因为经常性的感冒、肺炎，到后来也会出现肺气肿。肺气肿主要的原因其实还是因为气道的慢性炎症导致气能够吸进去，呼出来的比较少，肺里残留的气体增多，然后导致肺的体积增大、膨胀。肺气肿的病因主要和吸香烟有关系，和空气污染物的吸入有关系，也和职业性因素比如粉尘、煤尘、石棉各种粉末的吸入有关系。还和气道的反复感染，比如经常性地感冒、支气管炎、肺炎，都有可能会导致肺气肿的发生。"
李锋│上海市胸科医院
2018/05/14收听(90301)
"肺气肿患者平时应该注意戒烟，因为吸烟可以加重肺气肿，使肺气肿进一步出现肺大泡，甚至岀现肺心病等症状。对于肺气肿患者，应该平时做体育活动，像太极拳等气功，通过锻炼太极拳可以增加肺活量，增加机体的抵抗力，避免反复出现呼吸道感染，从而导致肺气肿的进一步加重。要注意适当进行漫步活动，通过缓慢的跑步增加肺活量，增加机体的耐受缺氧能力。"
万清廉│郑州人民医院
2019/06/18收听(36289)
导致肺气肿的原因很多，如长期吸烟、慢性支气管炎、长期接触粉尘、年龄、遗传等原因导致肺气肿。轻度肺气肿临床症状不明显，随着肺气肿加重，患者出现活动后气促，疾病晚期出现下肢浮肿、颈静脉怒张等肺源性心脏病的临床表现。轻度肺气肿无需特殊处理，需要戒烟、避免感染、适量运动来维持肺功能，患者一定要戒烟。肺气肿加重且临床症状明显时，可吸入支气管舒张剂达到平喘目的，如异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等。如果患者出现急性感染，要完善相关检查、评估致病菌，并根据致病菌采取抗感染治疗等。
2020/04/27收听(83007)
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或者同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因，肺气肿有如下几类：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿等等。临床上主要靠胸部X线、胸CT等影像学检查作出肺气肿的诊断。但肺功能检查对肺气肿的诊断及其程度也有重要的意义。病理学家根据肺小叶内受破坏腺泡的不同部位和数量，把肺气肿分为四种类型，一是小叶中心型肺气肿，又称腺泡中心型或腺泡近端型。第二是全腺泡型肺气肿，第三是远端肺气肿，第四是瘢痕旁肺气肿。肺气肿最常由各种原因的慢性支气管炎引起，特别是长期吸烟。瘢痕旁肺气肿常见于肺工业尘埃沉着病，也可由于肺内炎症吸收过于迟缓或炎症瘢痕如结核所引起。弥漫性肺气肿由小气道的普遍性阻塞所引起，慢性支气管炎的早期并不引起肺气肿，但当慢性支气管炎继续发展造成小气道的普遍性阻塞时，即可导致肺气肿。肺气肿可进一步加重气流阻塞、导致肺功能不全、肺动脉高压、肺心病、弥漫性肺气肿、与慢性支气管炎互为因果，是慢阻肺的重要组成部分和发展的重要阶段。因此，这类型的肺气肿称为阻塞性肺气肿，它不同于局限性肺气肿，因为局限性肺气肿不引起肺功能的严重损害，不导致肺心病。
陈京宇│中日友好医院
2017/10/18收听(95816)
呼吸系统为鼻腔至肺部的通道，包括气管、支气管和肺泡。如肺泡被破坏，则呼吸功能和肺泡的弹性将下降... 安娜│鄂钢医院 2018/06/01播放(93320)
呼吸系统为鼻腔至肺部的通道，包括气管、支气管和肺泡。如肺泡被破坏，则呼吸功能和肺泡的弹性将下降...
安娜│鄂钢医院
2018/06/01播放(93320)
"肺气肿其实是一个影像学名称或者是个病理学名称，就是肺膨胀了，俗称肺气肿。通常老百姓讲的肺气肿又叫慢性阻塞性肺疾病的一种。在CT的时候看见患者肺的体积增大。肺气肿患者主要的症状是出现咳嗽、咳痰、胸闷、气急。尤其是活动后的胸闷、气急是肺气肿患者最常见的症状。出现这种症状之后，一定要去医院做个胸部CT，来评估到底有没有肺气肿。"
2018/05/13收听(28672)
"肺气肿主要是因为肺过度膨胀、肺弹性减退，从而导致肺功能的进一步下降，一般多见于慢性支气管炎反复发作，或者支气管哮喘等疾病常年发作导致肺心病、肺气肿。肺气肿一般表现为急性期和缓解期，在急性期主要是因为受凉、感冒为诱因，从而出现咳嗽、咳痰、喘息的症状，建议急性发作期主要是予以对症治疗为主，比如止咳、化痰、平喘，而在缓解期主要是要加强肺功能的锻炼，避免受凉、避免有害气体和有害颗粒吸入。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/21收听(22969)
"肺气肿是指肺部远端的气体滞留到末端的细支气管内，出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显的纤维化，这个时候肺内的主要改变，就是有一部分用于气体交换的气体不能正常排出体外，而形成肺内气体潴留，造成无用的通气，从而使患者表现为气短、呼吸困难。这个疾病是与慢阻肺并存的，可以引起肺气肿的原因，有个体因素，也有外界环境因素。个体因素里面主要是因为α1-抗胰蛋白酶的缺乏，环境因素主要是由于吸烟以及污染造成的。所以出现肺气肿，建议第一要戒烟，如果患者有气道阻塞的改变，还可以使用扩张支气管的药物，比如用噻托溴铵、茚达特罗进行治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/03/29收听(47190)
肺气肿一般是与反复的粉尘、烟雾刺激，引起气道的炎症，这些炎症可以破坏患者的支气管壁支架。肺泡壁... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2019/09/20播放(99127)
肺气肿一般是与反复的粉尘、烟雾刺激，引起气道的炎症，这些炎症可以破坏患者的支气管壁支架。肺泡壁...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2019/09/20播放(99127)
"肺气肿的病因多种多样，目前没有统一的定论，也没有完全阐明各种病因的致病作用。但就目前医学来讲，分为两种原因：一个是外部原因；另一个是内部原因。外部原因常常是由于各种慢性感染因素导致支气管受到感染，比如长时间吸烟、大气污染，还有接触职业性粉尘、有害气体等长期吸入，有些过敏性哮喘可以引起阻塞性的肺气肿。身体内部的原因，目前研究比较明确的是体内弹性蛋白酶和它的抑制因子失去平衡，由于弹性蛋白酶活跃或者过多，导致肺泡内的弹性蛋白减少，从而出现肺泡的扩张，形成肺气肿。"
文智│德阳市人民医院
2019/07/09收听(76519)
"肺气肿指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态，阻塞性肺气肿是最为常见的类型，临床表现轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动运动时感到气短，随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至于稍一活动或完全休息时仍然感到气短，患者可以有乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满等全身症状，并发进展为慢性阻塞性肺疾病后可以有咳嗽、咳痰等症状。另外，典型的肺气肿胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过轻音，心浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，心音遥远。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/28收听(32285)
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹力减低，导致肺过度充气、膨胀引起的肺容积增大、气管破损的病理... 徐志慧│沈阳市中医院 2018/04/18播放(54284)
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹力减低，导致肺过度充气、膨胀引起的肺容积增大、气管破损的病理...
徐志慧│沈阳市中医院
2018/04/18播放(54284)
现在一般把慢性支气管炎跟肺气肿合称叫慢性阻塞性肺疾病。所需做的检查，医生都会让病人做胸片，或者... 肖磊│广州医科大学附属第二医院 2019/11/26播放(55424)
现在一般把慢性支气管炎跟肺气肿合称叫慢性阻塞性肺疾病。所需做的检查，医生都会让病人做胸片，或者...
肖磊│广州医科大学附属第二医院
2019/11/26播放(55424)
"肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减弱、过度膨胀，充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因，肺气肿有如下几种类型，老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、局灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。"
卢桐│北京市宣武中医医院
2017/09/27收听(17892)
肺泡组织、肺泡融合形成一个大泡，分布的边缘或者中心有分类，是病理学的概念，长期抽烟是一个非常重要的危险因素，尤其在中国人，引起肺气肿几率较大，临床表现是活动后，运动量增加，气短。需要做相关的检查，如胸部CT，X平片基本显示不清楚，以CT检查确诊。常见症状是活动后气短。一旦肺融合后，基本上不能恢复以前水平，因为剧烈咳嗽或者胸内压增高，发生气胸，治疗需要时间，包括闭式引流，外科手术切除。
杨道文│中日友好医院
2017/10/18收听(13203)
肺气肿的形成主要是两个方面的因素：第一个方面是宿主的因素，第二个方面是环境的因素。宿主因素主要考虑遗传。从环境的因素考虑，第一个是吸烟，吸烟不仅和肺癌相关，它和肺气肿的发病率也是正相关的。病人随着吸烟时间的延长，肺长期暴露在烟雾环境之下，受刺激之后，很容易并发肺气肿。还有的病人由于职业的因素，在工厂吸入有毒的气体，以及在环境不好的空气内吸入刺激性的气体，也可以导致肺气肿。还有的病人是上呼吸道感染没有得到及时治疗，造成迁延的炎症反应，后期发展成肺气肿。还有社会经济地位，和人的心情相关，也会导致肺气肿的发生。
黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院
2018/04/18收听(37021)
"肺气肿因为气道的慢性炎症导致气能够吸的进去，然后呼出来的比较少，肺里面残留的气体增多，导致肺的体积增大、膨胀，这就是肺气肿。肺气肿的病因主要还是和吸香烟有关系的，也和空气污染物的吸入有关系的，也和职业性因素，比方粉尘、煤尘、石棉，各种粉末的吸入有关系。反复的气道感染，比方经常性的感冒，经常性的发生支气管炎，经常性的肺炎都有可能会导致肺气肿的发生。"
2018/07/06收听(58417)
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