什么是甲状腺炎

2019-05-25 11:27播放 :

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甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期,不仅可以表现为甲状腺功能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节。有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。因此,甲状腺炎涉及甲状腺疾病的各个方面,需要和许多甲状腺疾病进行鉴别诊断,了解甲状腺炎的各种类型和临床特点具有重要意义。按病程分为急性(化脓性)、亚急性(非化脓性)和慢性。按病因分为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等,其中自身免疫性甲状腺炎最为常见,又可分为桥本氏甲状腺炎(即慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎以及产后甲状腺炎等。

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什么是甲状腺炎?

"甲状腺炎属于甲状腺疾病的一种。甲状腺发生了炎症性的改变,就是甲状腺炎。中医瘿就是甲状腺。就是声音长疮了,指的是一样东西。怎么样来发现甲状腺炎呢?第一个,靠症状,颈前疼痛就是甲状腺的部位疼痛。因为甲亢、甲减,好多甲状腺病都不疼痛的,唯有甲状腺炎出现颈前的疼痛,这是很重要的一个临床症状。第二个,就是甲状腺的轻微的肿大。还有就是咽喉痛,也就是慢性咽喉炎有合并的情况,这个时候很容易波及到甲状腺,引起甲状腺的炎症。在急性期,抽血检查血象,白细胞增高了,还有发烧了。检查甲状腺功能,可能T3、T4、游离T3、游离T4增高了,为什么呢?因为甲状腺的细胞破坏了,甲状腺素比较多的释放到血液里面去,引起一过性的甲亢。但是很快变成甲减了,就不是甲亢了,这个就是甲状腺炎的症状和实验室的检查。还有一个很重要的检查,就是甲状腺的彩色B超的检查。通过彩色B超的检查,报告就说到了,甲状腺炎症可能存在。还有就是桥本氏甲状腺炎出现,桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎来的,是日本人桥本发现的,所以叫做桥本氏甲状腺炎。目前由于诊断技术的提高,甲状腺炎的发现应该是越来越多了,也就说是不是发病率增高了?也不是。原来都有这种病的,诊断技术高明了,就诊断出来了,这个就是甲状腺炎。"

语音时长03:47''

黄仰模广州中医药大学第一附属医院

2018/01/23收听(92623)

甲状腺炎是怎么引起的?

"甲状腺炎这里指的是亚急性甲状腺炎,指的就是脖子疼的那种甲状腺炎。实际上它的病因目前来说,不是很明确,目前有证据显示,它就是由病毒感染或者病毒感染后引起的人的变态反应而诱发的,比如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染,可能都与本病有关系,因为在患者的血液中,可以查出这些病毒的抗体。但是,在甲状腺组织切片中,却很少找到病毒包涵体,或者培养出病毒,也就是说从甲状腺的组织切片中,几乎找不出病毒感染的证据。因此就有人推断,甲状腺的炎症改变可能不是病毒直接侵袭甲状腺导致的,可能是由于病毒感染人体之后,引起人继发性的变态反应所引起的。当然,目前也有研究发现,遗传因素可能也参与这种疾病,这可能跟人的白细胞抗原HLA-B35相关,目前也只是见于报道,还没有最终被证实。当然在疾病的活动期之中,患者的血清中可以检测到很多种甲状腺的自身抗体,这些可能是继发于甲状腺炎症之后,破坏的抗原释放所引起来的。但是,甲状腺炎不是一种自身免疫性疾病,这是可以跟甲亢所相区别的。因此,为什么会得甲状腺炎,可能由个人因素、病毒感染因素,还有家庭遗传因素等多方面所决定的。"

语音时长02:06''

郝兆虎天津市第四中心医院

2018/01/16收听(13471)

什么是甲状腺炎?

甲状腺炎分好几种,比如单纯细菌感染引起的急性的甲状腺炎,比如相对更常见一些的亚急性甲状腺炎,和最常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也叫桥本氏病。逐一说一下比较常见的类型,亚急性甲状腺炎是因为一两周以前比如感冒,引起的一种机体的自身免疫反应,攻击了甲状腺引起的甲状腺的炎症。这种甲状腺炎表现为颈部的疼痛、甲状腺的肿大、甲状腺功能减退这些表现。这种甲状腺炎使用抗生素是无效的,它需要短期的使用激素,并且口服甲状腺素来补充功能不足的甲状腺没能够分泌的甲状腺素。这种亚急性甲状腺炎其实是自限性的,就是说即使医生不予以治疗,它也会好的,所以不用过分担心。桥本氏病也就是最常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种病因更加不清楚的自身免疫疾病,因为自身免疫系统不恰当的攻击了甲状腺引起的甲状腺的炎症和功能不足,通过化验B超或者穿刺确诊以后,往往没有症状的炎症并不需要特殊的治疗,也不需要吃抗生素,更不需要手术,每半年复查一次甲状腺功能。什么时候桥本氏病或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起了甲状腺功能减退,再口服甲状腺素予以补充就可以了,如果没有的话定期复查就足够了。所以甲状腺炎虽然常见,但是并不可怕。

语音时长01:33''

王子函北京大学人民医院

2017/10/17收听(64885)

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