脑子里长垂体瘤严重吗_有来医生

王浩然
副主任医师

首都医科大学三博脑科医院

神经外科

脑子里长垂体瘤严重吗

2019-05-28 14:45播放 :

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视频内容

垂体瘤本身是一种良性肿瘤，生长非常缓慢，对周围一般不具有明显的侵袭性，所以即便长了垂体瘤也不是一件严重的事。但是有些垂体瘤有一定的侵袭性，它对周围结构有一定的破坏，不管是手术还是其他治疗手段，对它的控制效果都不是很满意，这部分垂体瘤相对严重一些。临床中我们见到更多的是早就已经有临床症状，但是患者没有去医院就诊。肿瘤的治疗还是要强调早发现、早治疗，在肿瘤很小的时候，不管是手术还是其他手段，治疗效果都非常好。一旦大家讳疾忌医，肿瘤已经长得非常大再去医院就诊，不管是什么性质的肿瘤，这种情况治疗效果都比较差，非常严重。

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脑子里长垂体瘤严重吗

"脑子里长垂体瘤，是很严重的事情。因为垂体瘤主要分为两大方面的危害：1、占位效应，因为这个肿瘤是会不断长大的，只是生长的速度有一定的区分。在不断长大的过程当中，可能压迫周围的神经、血管，甚至侵蚀骨质，引起一系列严重的症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐，还有的人出现视力的下降和视野的缺损。2、更加严重的可能会造成内分泌系统的紊乱，也是最主要的危害，比如泌乳素型的垂体瘤，可能会造成男性的泌乳、女性的月经不调，长期下去会造成不孕不育。对于生长激素型的腺瘤，会造成末端指节的粗大，生长激素分泌过于旺盛，还会分泌促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等等，都有可能造成身体形态、功能等一系列的损伤，因此建议及早进行相应治疗。"

语音时长01:27''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/18收听(29513)

脑子里长瘤严重吗

脑子里长瘤不管是良性还是恶性，后果均很严重，都需要积极处理。人类的头颅是一个不能扩张的空腔，颅内脑组织的容量变化，对颅内压力的影响很明显，脑子里长瘤意味着颅内脑组织的容量增加，颅内压力也会相应增加，肿瘤生长越快，容量增加就越快，颅内压增加就更快。脑子里长瘤不仅意味着肿瘤会压迫邻近的脑组织，而且会导致颅内压升高，形成脑疝，也就是脑组织嵌顿到颅内的一些生理空腔，重要的功能区，例如脑干部位受压迫或者形成脑疝，患者会很快昏迷，呼吸、心跳停止，最终死亡。因此颅内肿瘤不管是良性还是恶性，都要进行积极的处理，以免造成患者的死亡。

语音时长01:24''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/04/21收听(99139)

脑子里长囊肿严重吗

"脑子里长囊肿严重吗？脑子里面长囊肿，多数情况下是影像检查或者体检时发现的，因为脑子里面长囊肿多数没有明显的症状。脑子里面的囊肿概括的讲了可以分为几类，包括蛛网膜囊肿、皮样囊肿、表皮样囊肿，还有一些肿瘤的囊性变。如果一旦发现囊肿，首先要鉴别囊肿的性质是良性还是恶性。第二个囊肿有症状，还是无症状。第三个囊肿是逐渐地增大还是囊肿的大小不变。第四个囊肿是不是引起颅内压增高，是不是对周围的脑组织压迫明显。从这四个方面来考虑，如果是一个无症状的良性囊肿，这个时候选择观察或者是动态观察，每年或者每1-2年做1-2次核磁，如果不再继续增大就不予处理。如果囊肿逐渐的增大，对脑组织有明确的压迫，或者是肿瘤的囊性变，应该考虑手术治疗。所有的颅内囊肿药物治疗是无效的，所以不建议采取药物治疗。"

语音时长01:33''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/20收听(80380)

脑子里长瘤有什么症状

"脑子里长瘤有什么症状题目比较大，要具体的来阐述，脑子里肿瘤也就是脑肿瘤的症状与脑肿瘤的部位、大小、良恶性、生长速度，位于脑内还是脑外等等都有关系。具体有以下几种情况：首先是所有肿瘤共性的症状，因为肿瘤是一个新生的事物，而颅腔体积是固定的，由于肿瘤的增长会造成颅高压的症状，就是典型的头疼、恶心、呕吐，伴随肿瘤的生长，这个症状会逐渐的加重，或者由于肿瘤压迫了脑脊液循环通路引起脑积水，这个时候也会引起颅高压症状。其次肿瘤对脑组织造成了破坏或者刺激，比如肿瘤位于额叶，可能就会出现高级认知的问题，如出现执行、控制、工作记忆、情感、性格、人格的变化。如果肿瘤影响到管运动的地方或者管语言地方或者管视觉的地方，就会出现相应的神经功能的缺失。肿瘤对脑组织造成了压迫或破坏引起脑皮层放电，引起癫痫，这也是比较明确的症状。因此，如果出现了头痛、恶心、呕吐，或者出现了言语、肢体、视觉的变化或者癫痫或者高级认知的问题，这个时候要想到有脑肿瘤的可能，要去医院就诊。"

语音时长02:28''

孙国臣│中国人民解放军总医院

2020/03/14收听(57718)

脑子里长瘤怎么治疗

"脑子里长肿瘤，不管是良性还是恶性，都可能导致很严重的后果，因此需要积极的治疗。脑瘤的治疗方法跟其他肿瘤一样，主要有以下几种：一、手术治疗就是开颅手术，直接切除肿瘤。由于开颅手术风险较大，逐渐被一些更安全的方法所取代。二、放射治疗就是放疗，利用射线来杀死肿瘤，由于射线在杀死肿瘤细胞的同时，也会损伤正常神经细胞，因此这种方法有很大的副作用。但随着立体定向放射，适形调强放射，伽马刀等新技术的出现，放射治疗的精确度越来越高，对正常细胞的损伤越来越小，因此副作用也越来越少。三、化学治疗即所谓的化疗，由于存在血脑屏障，而大部分化疗药物都不能透过血脑屏障，进入到脑组织中，因此，化疗在脑瘤治疗中的地位并不怎么高。"

语音时长01:28''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/07/27收听(11179)

脑子里长瘤的前期反应

"脑子里长瘤儿即是我们说的颅脑肿瘤，颅脑肿瘤的前期反应因人而异。由于肿瘤早期体积较小，对脑组织的压迫不明显，所以在早期颅脑肿瘤可以没有任何症状。当肿瘤体积增大产生了压迫，这时就可以出现脑组织受压的表现，从而引起一些临床的症状，如头痛、恶心、呕吐等表现。另外可以出现肢体的抽动以及肢体的感觉运动障碍，这些皆是颅脑肿瘤的前期表现。"

语音时长01:13''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(45170)

脑子里长瘤能活多久

"脑子里长瘤能够生存的时间存在很大差异。因为脑部的肿瘤有很多不同的性质，有良性肿瘤，也有恶性肿瘤，所以预后和生存期不一样。因此具体能够存活多长时间，要看具体的状况和治疗情况而定。如果是良性的肿瘤，比如脑膜瘤或者听神经瘤，只要通过手术如果能够完全切除干净，是有治愈希望的，也就是有可能不影响到寿命，可以长期生存。另外，即使出现残留无法切除干净，生长也非常缓慢，生存期也非常长，可以存活数年到十多年以上。但如果是恶性肿瘤，比如存在胶质瘤，生存期很短，有可能存活几年或者几个月。需要积极的进行治疗，能够延长生存的时间。"

语音时长01:15''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/11/04收听(14282)

脑子里长脊索瘤怎么办

"脑袋里长了脊索瘤，首先必须明确诊断，诊断一旦明确，如果有手术指征，建议早期进行手术治疗。目前对于脊索瘤推荐的治疗方案为：手术联合放射治疗。脊索瘤不管采用哪种治疗方法，其预后一般不是特别好。脊索瘤平均寿命大约6.3年左右，如果患者不进行任何治疗，生存期一般不超过2年。因此对于一旦诊断明确的患者，建议早期进行医学干预。另外该病具有极高的复发率，通常复发在手术后2-3年之内，而肿瘤复发是导致患者死亡最主要的原因，所以对于手术以后患者，一定要强调定期的随访。"

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郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

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脑子里长瘤的前期反应

脑肿瘤患者的前期表现如下：

1、胶质瘤：头痛、恶心、呕吐；

2、脑膜瘤...

许志勤│北京协和医院

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脑子里长瘤怎么办

脑子里长瘤子的后续处理，需要根据瘤子的大小位置、影像学特点以及患者的临床表现等来综合判断。如果肿瘤体积大于3cm，位置较表浅或处于非功能区，影像学显示边界清楚，偏良性表现，患者又没有严重的临床表现，可以暂时观察随访，3个月复查一次头颅核磁共振就可以。如果肿瘤体积大于3cm，位置较深或处于重要的功能区，影像学提示恶性可能，患者又有明显的占位性临床症状，比如头痛、恶心、呕吐，视物模糊，甚至偏瘫、失语和意识减退等，通常需要近期手术。针对某些特殊类型的肿瘤，比如影像学怀疑是淋巴瘤、生殖细胞瘤或泌乳素型垂体瘤，可以采取放化疗和药物治疗等非手术治疗手段。

语音时长01:17''

仇冠中│上海市第一人民医院

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脑子里长肿瘤怎么办

"脑子里如果长了肿瘤，通常可以采取以下几种方法进行处理：第一、临床观察：部分良性脑肿瘤体积比较小，肿瘤没有任何临床症状，尤其是对于一些老年人，通常不需要治疗，只需要定期观察就可以，因为大部分良性肿瘤生长都比较缓慢。第二、外科手术治疗：大部分肿瘤都需要行外科手术治疗，手术可以将肿瘤切除。如果是良性肿瘤，患者通常可以得到治愈。通过手术切除可以取得标本，根据病理组织学检查选择下一步的治疗方案。第三、药物治疗：一些颅内肿瘤，比如垂体瘤可以产生内分泌症状，可以首选药物治疗。第四、放射治疗：对于肿瘤有残留或不愿意接受手术的患者，可以选择放射治疗。"

语音时长01:26''

陆丙丁│阜新市中心医院

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脑子里长瘤有什么症状

大脑内长瘤会出现的症状，常见包括颅内压增高症状及神经功能缺失症状，具体如下：

杨冬│中日友好医院

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脑子里长瘤能活多久

"脑部恶性肿瘤的生存时间主要取决于肿瘤恶性程度，大多数患者脑部肿瘤为脑胶质瘤，一般病情进展较快，患者可存活数月数年，有些甚至可以存活十余年，主要取决于治疗的早晚以及是否正确治疗。患者发病后要早期给予积极治疗，如早期手术治疗后同时进行放射治疗，胶质瘤为脑内原发恶性肿瘤较少，可能完全治愈，不同级别的胶质瘤治疗效果不同，低级别胶质瘤中位生存期8-10年，间变胶质瘤中位生存期3-4年，胶质母细胞瘤中位生存期14.6-17个月之间。肿瘤复发后如果离生命中枢较远，可能只对身体相应部位的感觉和运动功能有影响，患者还能继续长期生活很长时间。如果压迫脑组织，造成意识障碍，甚至颅内压急剧升高，会造成患者的意识昏迷或者生命受到影响。如果是脑部良性肿瘤，比如脑膜瘤生长比较缓慢，并且术后不容易出现复发迹象，生活时间或较长，主要取决于脑膜瘤是否会发生恶变。脑膜瘤大多是良性肿瘤，所以一般不会影响患者的寿命，也要结合脑膜瘤的具体部位来进行具体分析。一般病人清醒、血压平稳后，抬高床头15-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，家属不可随意改变床头的高度，病人不要用力排便。病人呕吐时应将头偏向一侧，让其吐出，及时清理口腔内呕吐物。翻身时应有人托起病人头部，使头颈成一直线，避免扭转。"

语音时长01:42''

王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院

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脑子里长瘤有什么症状

"　　脑袋里长瘤会有以下的临床表现：　　1、会出现头痛、呕吐、视乳头水肿等颅高压的症状。　　2、脑子里面长瘤的表现，还要看脑袋里肿瘤生长的部位。如果发生在脑干，主要是引起头晕、行走困难、肢体平衡障碍等，严重时可以出现中枢性呼吸、心跳骤停，甚至猝死。如果发生在额叶，主要表现为癫痫，病人出现突发的意识丧失、两眼上翻、口吐白沫等典型的症状，严重时可以出现癫痫持续发作。如果肿瘤长在垂体部位，可以出现垂体功能减退，严重时出现尿崩症，病人多饮、多食、多尿，尿量在5000-6000ml以上每天。肿瘤长在视交叉部位，可以出现视野缺损，甚至失明等。"

语音时长01:30''

任斗│湖南省脑科医院

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"脑子里长瘤在临床上一般指脑瘤，脑瘤不一定都是脑癌，脑瘤是对大脑肿瘤的总称，颅内的任何肿瘤都可以称之为脑瘤。而事实上脑瘤有良性和恶性之分，颅内比较常见的良性肿瘤主要有脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤等，这些肿瘤发病率不同，不同的肿瘤也有不同的临床表现和影像学表现。一般良性肿瘤生长缓慢，总体预后较好，如果通过手术能完全切除，则不需要后续的治疗，肿瘤也很少复发。颅内比较常见的恶性肿瘤，主要包括神经胶质瘤、生殖细胞瘤以及转移瘤等，其中神经胶质瘤就是所谓的脑癌，这类肿瘤生长迅速，特别是WHOⅢ级和Ⅳ级的肿瘤，同时伴有比较严重的水肿。神经胶质瘤与大脑正常组织没有明显的边界，所以手术中很难完全切除，术后也需要后期的放疗、化疗，绝大部分肿瘤都会复发，总体预后较差。"

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