引起心肌梗死最根本的原因如下：

第一个，就是动脉粥样硬化，在血管里面有斑块，这个斑块就跟下水道结的痂子一样，它跟我们的管壁是完全两种结构，不稳定、容易脱，脱离直接的结果就是随着我们的血流往前面流，前面也会有一些斑块。所以一坨子往前面流的时候，前面的管道越来越细，从大到细会堵塞远端的血管，到了心脏就是心梗。

第二个，就在我们冠状动脉斑块脱落的地方，人体马上会启动凝血机制，大量的血小板聚集会形成血栓，这就是心梗的两个最根本的原因。但是还有诱因，很多人也听到过，跟别人吵架，发生矛盾，情绪激动发生心梗，这个是诱因；冬、春天的这种病人很多，天气寒冷的刺激也是很主要的原因。