湖南省脑科医院
心血管内科
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心肌梗死症状这一块来讲,不典型的,我临床工作中也碰到过,一个是腹痛,我曾经碰到一个病人,从早晨到晚上一直痛,还拉肚子,很多的抗生素药物也没效,后面就给他把心梗的指标抽血,心电图同步跟踪,一天三四次,最后下班的时候查出来是心梗;第二个,头痛很少见,我跟下面的医生也交流过,有一个女同志40多岁,两次心梗都是头痛,这种情况很容易被人忽略;还有牙齿痛,我们原来碰到过,有个老太太拔牙齿,牙齿拔了几颗还没解决,后面发现是心梗,这是不典型的;背痛也不太典型,但是最近发现很多心梗都会伴随这个症状,包括肩膀痛都是放射痛。还有一种情况,轻微心肌梗塞是我们在做检查,发现心电图上面有陈旧心梗,右室的心梗有时候症状不是很典型。
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"老年心肌梗死的患者,在临床上胸痛常常不典型,或者没有胸痛的表现,而以其他系统的症状为主要和首发症状来就诊。有些患者会突然的出现胸闷、呼吸困难,甚至端坐呼吸、心源性哮喘发作为首发的症状;有些患者会出现头晕、晕厥、突然的意识丧失,甚至偏瘫、抽搐为首发症状;有些患者突然出现的首发症状,是低血压或者休克;有些患者表现为消化系统的症状,为首发症状,比如上腹痛、恶心、呕吐、食管的烧灼感;有一部分的患者是以牙痛、咽痛为首发症状;甚至还有一些患者,是以猝死为首发症状。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/12/22收听(89017)
心肌梗死临床表现很多,主要是心血管方面的表现,如胸痛、胸闷、出汗,尤其是这种胸疼程度比较重,伴... 司献军│河南省职工医院 2018/12/14播放(67541)
心肌梗死临床表现很多,主要是心血管方面的表现,如胸痛、胸闷、出汗,尤其是这种胸疼程度比较重,伴...
司献军│河南省职工医院
2018/12/14播放(67541)
"对于不典型川崎病的症状,一般就是2-3条川崎病诊断的主要症状,加上一条的超声学改变,就可以诊断为不典型川崎病,2-3条里面的川崎病主要症状包含发烧、皮疹、口唇皲裂、杨梅舌、球结膜充血、指趾端的肿胀、颈部淋巴结肿大。以上症状中如果出现2-3条,但不满4-5条,首先怀疑可能是川崎病。这个时候如果超声心动图又提示出现了孩子冠状动脉的病变,还有冠状动脉扩张,有冠状动脉的炎性改变,就可以诊断是一个不典型川崎病,也就是2-3项川崎病主要症状,加上一项超声学上面的改变,就可以诊断为不典型川崎病。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/17收听(24918)
典型的耳石症症状即翻身、平躺或坐起时,突然发晕。不典型的耳石可能没这么典型。可感觉头脑昏昏沉沉... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/09/03播放(66665)
典型的耳石症症状即翻身、平躺或坐起时,突然发晕。不典型的耳石可能没这么典型。可感觉头脑昏昏沉沉...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/09/03播放(66665)
不典型川崎病是相对于典型的川崎病而言,即没有典型川崎病所有的表现,常见症状如下:... 王志新│中日友好医院 2021/08/04播放(67919)
不典型川崎病是相对于典型的川崎病而言,即没有典型川崎病所有的表现,常见症状如下:
...
王志新│中日友好医院
2021/08/04播放(67919)
"如果患者出现了不典型的心肌梗塞,先会有胸痛症状,患者会在胸骨后出现不同程度的压榨性、绞窄性疼痛,而且疼痛会向左侧的肩部、后背部,甚至会向面部、牙周进行放射样和扩散样的疼痛,通常在舌下含服硝酸甘油后并不能得到明显的缓解。另外,患者在休息过后也不会有明显症状缓解的情况时,要高度考虑到患者出现了不典型心肌梗塞的情况,同时还会有明显的胸闷、气短、喘憋、气促,给予常规的吸氧后,患者会有一定的缓解,但是患者的缓解程度并不明显,此时必须立即前往医院治疗,否则会影响或延误病情。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(39329)
不典型血管瘤是一种先天性血管畸形,主要发生在新生儿或出生一个月内的婴儿,表现在皮肤表面红斑、质软、压之褪色的情况。有的血管瘤会向深部组织浸润,比如会对肌肉、关节造成一定影响,甚至会导致婴儿致残现象,所以出现不典型血管瘤,要根据不同血管瘤类型采取个体化治疗方案。如果是单纯性毛细血管瘤,主要体现在皮肤红斑,一般发生在头、颈部,针对这样的血管瘤可以进行定期观察,再根据血管瘤变化情况来做出针对性治疗。如果海绵状血管瘤或蔓状血管瘤有浸润的情况,需要及时根据血管瘤具体情况进行手术治疗。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(25319)
"不典型膜性肾病的症状可以表现为尿中泡沫增多,合并或者不合并眼睑和双下肢浮肿,在临床上多见于中老年男性,一般40岁以后发病。建议到医院积极行肾穿刺活检明确病理类型,如24小时尿蛋白定量小于3g,建议加以观察,不需要用免疫抑制剂,观察期限为半年。如尿蛋白定量好转,说明有自愈倾向,如尿蛋白定量进一步增加,建议积极的抗免疫治疗,部分膜性肾病患者可以合并肾功能不全,一般治疗效果较差,单用激素无效,需要激素联合环磷酰胺或者他克莫司、环孢素等药物治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/23收听(17883)
冠心病的不典型症状是多种多样的,典型症状指的是在劳累或快步走路,或情绪激动,或寒冷空气刺激时,... 杨滨│山西医科大学第二医院 2019/07/26播放(78011)
冠心病的不典型症状是多种多样的,典型症状指的是在劳累或快步走路,或情绪激动,或寒冷空气刺激时,...
杨滨│山西医科大学第二医院
2019/07/26播放(78011)
"有一些患者在发生心绞痛时,可以出现不典型的症状,比如并不是胸骨体之后压榨性疼痛,而是表现为心慌或者心悸。有些患者甚至可以出现类似于像胃部疼痛的症状。老年患者常指着胃区说疼痛,其实有可能是心绞痛发作。还有患者可以出现颈部、咽喉部以及下颌部疼痛,这些情况,有些人甚至误认为是牙痛或者耳鼻喉科的问题。但是当病情发作时,舌下含服硝酸甘油、丹参滴丸,这种不舒服的症状反而能得到缓解,就高度考虑是一种不典型的心绞痛症状。建议在患者发病的时候也可以行心电图的检查,可以看一下,当病情发作时是否可以出现ST段或者T波的异常改变。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/19收听(75374)
典型心绞痛是压迫样、憋闷样的心前区疼痛。但有些病人没有典型心绞痛,如老年人心绞痛发作时心前区并... 马丽红│中国医学科学院阜外医院 2021/01/07播放(76756)
典型心绞痛是压迫样、憋闷样的心前区疼痛。但有些病人没有典型心绞痛,如老年人心绞痛发作时心前区并...
马丽红│中国医学科学院阜外医院
2021/01/07播放(76756)
要想了解心绞痛的不典型症状,先要知道心绞痛的典型症状,心绞痛的比较典型的症状,是活动后发作性的胸痛,向左肩背放散。很多人其实心绞痛的时候可能不是此感觉,有的人可能只是觉得有点闷闷的,没有明显的胸痛,有的人可能觉得下颌发紧以为是牙痛,有的人可能是有上腹痛,觉得是胃肠不舒服的感觉。还有的人可能是稍微有出汗、乏力,基本上没有明显的胸痛、胸闷的症状,症状都是一过性的,休息可能就会缓解,甚至有的人可能含了硝酸甘油就缓解。如果是这样的症状,先要考虑可能是跟心脏有关,可能是心绞痛的不典型症状,应该到医院尽快的去就诊。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/17收听(45599)
心肌梗死的症状与梗死面积的大小、部位,以及冠状动脉侧支循环的情况,都有很大的关系。在梗死发生之前,有50%-80%的病人会出现先兆症状,这种先兆症状一般出现在发病前的几天,这些症状包括乏力或者胸部的不舒服,在活动的时候会出现心悸、气急烦躁,但最典型的还是新发的心绞痛,或者是原有的心绞痛加重。在心肌梗死发生的当时,最先出现也最突出的症状是疼痛,这种疼痛的部位和性质与心绞痛是相同的,也就是最常发生在左胸,有时会累及到左侧的肢体的疼痛,而且疼痛是压榨样的疼痛,持续时间会比心绞痛更常,程度会更重,有时候可以达到几个小时或者更长的时间。跟心绞痛不同的是,它在休息或者含服硝酸甘油片的时候,这种疼痛并不能缓解,而且病人会有烦躁不安、出汗、恐惧,胸闷,而且会有强烈的一种濒死感。但是有一部分病人心绞痛的症状会不典型,它会表现成肚子痛或者是牙痛、背痛,从而很容易被误诊成其他疾病。除了疼痛之外,心肌梗死还会有全身症状,发热、白细胞的增高、血沉、血细胞沉降率的增快。另外。有胃肠道的症状,在病人疼痛剧烈的时候会有频繁的呕吐、上腹的胀痛症状。另外,病人会有心律失常的出现,尤其是室性心律失常,所以病人会表现为心慌。心肌梗死一些其他的症状主要是心肌梗死,比较范围比较大,症状比较严重之后出现的低血压休克或者心力衰竭的一些症状。所以,心肌梗死它在发生的时候出现的症状会比较的多,而且比较的复杂,经常会误导诊断,所以及时的就诊,做心电图、心肌酶以及其他的一些化验或者检查非常的重要。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/01/27收听(32713)
"心肌梗死和心绞痛一样,都是心肌缺血的表现,只不过心梗它的症状更重和更为凶险。比如典型的心肌梗死可有心前区或胸骨后剧烈疼痛,这种疼痛含服硝酸甘油并不能缓解,可伴有濒死感,而且其他伴随症状比较多,比如大汗、恐惧感、恶心、心悸甚至晕厥等。而有些心肌梗死的症状并不典型,比如表现为上腹部或剑突下疼痛,或表现为后背部疼痛,那可能会被患者误以为是腹部的问题,有可能还会被误诊为消化性溃疡、急性胰腺炎等。而有的病人可仅表现为牙痛或者下颌痛,从而错误地就诊口腔科,而还有些病人可以并无心绞痛症状,起病就是心律失常或者心力衰竭。因此,如果有朋友是中老年人,而且又具备了冠心病的一些危险因素,平时有过心绞痛的发作,新出现的胸背部、颈部和上腹部的疼痛,持续不能缓解,那一定要警惕急性心肌梗死的可能。"
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(46531)
说到心肌梗死,其实老百姓听的最多的就是胸痛,这是很典型的胸痛,这种胸痛一般很剧烈,压榨性的痛,... 邢祖忠│湖南省脑科医院 2019/06/04播放(55623)
说到心肌梗死,其实老百姓听的最多的就是胸痛,这是很典型的胸痛,这种胸痛一般很剧烈,压榨性的痛,...
邢祖忠│湖南省脑科医院
2019/06/04播放(55623)
"心肌梗塞是供应心脏的冠状动脉发生狭窄或者堵塞引起的疾病,其典型的症状是出现胸骨后或者左胸部压榨样、紧缩样的疼痛。可以向左上臂、左肩后背等部位放射性疼痛,持续时间超过半个小时以上,同时有压迫感、烧灼样或者濒死感等,一般含服硝酸甘油不能缓解。如果是重要部位的血管,还有可能会导致恶心、呕吐、大汗淋漓、头晕、呼吸困难等休克的症状,用听诊器听诊,有可能会有心律失常、第三或者第四心音、奔马律等体征。可以做心肌酶谱、心肌肌钙蛋白、心电图等检查确诊,同时进行积极的治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/21收听(47361)
心肌梗死的主要症状为胸痛,此症状较心绞痛更为剧烈且持续时间更长,常超过半小时;伴随症状也更多,... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(77598)
心肌梗死的主要症状为胸痛,此症状较心绞痛更为剧烈且持续时间更长,常超过半小时;伴随症状也更多,...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(77598)
心肌梗死属于急症,家中日常的紧急处理措施无效,应立即就诊,主要症状包括以下几条:1、... 孔令秋│成都中医药大学附属医院 2018/03/22播放(85816)
心肌梗死属于急症,家中日常的紧急处理措施无效,应立即就诊,主要症状包括以下几条:1、...
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/03/22播放(85816)
心肌梗死的典型症状表现为持续胸闷、胸痛。疼痛位于心前区、胸骨后区域,无精确定位,持续时间常超过... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/20播放(72811)
心肌梗死的典型症状表现为持续胸闷、胸痛。疼痛位于心前区、胸骨后区域,无精确定位,持续时间常超过...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/20播放(72811)
心肌梗死会有严重的心绞痛表现,即胸骨后压榨样疼痛,部分人表现为烧灼感,但是胸闷症状比较明显。往... 姚宇玫│浙江中医药大学附属第三医院 2020/05/15播放(77585)
心肌梗死会有严重的心绞痛表现,即胸骨后压榨样疼痛,部分人表现为烧灼感,但是胸闷症状比较明显。往...
姚宇玫│浙江中医药大学附属第三医院
2020/05/15播放(77585)
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