北京大学人民医院
心血管内科
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室上性心动过速的发作因人而异,部分患者一生只发生1-2次,部分患者可能会越发越多,临床上也很常见。室上性心动过速指的是异常的心跳,来自于房室结以上的兴奋和冲动导致的心跳,并且心跳的速度通常比较快,高到140-150次/分,甚至更快,特别快的也可以高到200次/分。
狭义的室上性心动过速主要分为两型,包括房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速,房室折返性心动过速又叫旁路和房室结不停的循环导致心动过速,房室结折返指的是电流在房室结内,在快通道和慢通道之间循环往复的流转,从而导致心动过速出现。
心动过速通常持续时间比较长,可以持续半小时到数个小时,同时有的患者犯病很少,可能年轻的时候犯病一次,之后再也不犯病。但是有的患者是经常犯病,一星期发作好几次,而且有越发作越频繁的现象。遇到越发作越频繁现象,应该进行手术治疗,因为目前射频消融手术治疗室上性心动过速的效果非常好,可以根治,同时安全性也很好。
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若频繁测量血压,袖带的收缩或压迫可能会使血管处于收缩状态,在监测血压时可能会出现一定的误差,导... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/25播放(84257)
若频繁测量血压,袖带的收缩或压迫可能会使血管处于收缩状态,在监测血压时可能会出现一定的误差,导...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/25播放(84257)
"室速与室上速在心电图上非常容易鉴别。首先说室速,它是一种恶性心率失常,心室率会非常的快,一般情况下高达300次/分以上。而且这种情况,病人的血液动力学往往不稳定,会出现血压的下降,室上性心动过速,从心电图上看,QRS波是正常的宽度,但是没有明显的P波,心室率也比较快,一般情况下能够高达160次/分以上,甚至高达200次/分。但是心室率比较规整。这种情况,只有QRS波波形宽大,但是也相对规整,所以两者最主要的鉴别点就是在形态上。再一个就是在频率上,这种情况很容易鉴别开来。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(34423)
越睡越困大多是由于睡眠质量不好,睡眠中以浅睡眠和做梦期睡眠为主,而深睡眠的时间不够。对于人体促使其精力和体力得到恢复的主要就是深睡期睡眠,如果深睡眠时间不够,就会使体力和精力得不到很好的恢复,从而有疲乏和困倦的感觉。成年人的深睡期睡眠绝大部分集中在上半夜,下半夜则多是浅睡眠,所以睡眠时间的延长,延长的只是浅睡,易被打扰而觉醒,睡眠常常断断续续,虽然睡眠时间长,但反而会觉得累。另外,如果睡眠时间过长,会使脑部神经元受抑制的时间加长,睡醒后神经功能恢复时间也会比较长,所以会有困倦感,甚至是头昏脑胀、不清醒的感觉。
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/09收听(20967)
"越睡就越困、越疲惫,往往跟以下因素有关系:第一、睡眠时间虽然足够长,但是睡眠质量比较差,患者在睡眠当中不能得到充分的休息,身心不能得到充分放松。对于这类患者,改善睡眠质量是最重要的,可以适当的服用改善睡眠的药物,必要时可以服用镇静安眠药。第二、睡眠环境比较密闭,如果睡的时间比较长,卧室又比较狭小,可能空气流通比较差,长时间在密闭的环境中可能造成缺氧,应该把窗户打开,加强室内空气的流通。如果越睡就越困、越疲乏,时间比较长,还是到医院去检查一下有没有全身性器质性疾病,如严重的贫血等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/21收听(24775)
"二者都属于快速心律失常,最基本的区别在于起源部位不同。室上速的起源部位在心房或房室结,而室速的起源部位在心室,故而命名。室速在没有器质性心脏病者发生较多,主要的发生机制是折返,有时可见于自律性异常增高。室速大多发生于有器质性心脏病的患者,如冠心病、心肌梗死、扩心病等,有时也可发生于没有器质性心脏病的患者,但较少见。二者心电图的表现也不相同,室上速心率快但规则,而室速是三个或以上的室性连续出现宽大畸形的QRS波群,常常没有P波。二者的治疗及预后也不同,室上速用抗心律失常药或射频消融,预后较好。室速发生时较危险,预后差。有时室速和室上速波形较相似,需要心内电生理检查鉴别。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(39964)
室速与室上速最主要的区别就是心电图上特异性的表现,室速心电图表现为QRS波增宽,而室上速QRS时限一般正常,除非原有束支传导阻滞。室速时心房独立活动与QRS无固定关系,而室上速时QRS与P波有固定关系,通过这种表现,可以对室速和室上速进行鉴别。室速对人体危害要大于室上速,对于室速主要是可以通过同步直流电复律治疗来转律,避免发生室颤,甚至猝死的发生,室上速主要是可以通过静推异搏定或胺碘酮,等药物转律治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/21收听(24228)
室速和室上速心电图的特点有:1、室速:指连续3个或3个以上宽大畸形的QRS、T组... 陈先菊│广东省第二人民医院 2018/07/04播放(91356)
室速和室上速心电图的特点有:
1、室速:指连续3个或3个以上宽大畸形的QRS、T组...
陈先菊│广东省第二人民医院
2018/07/04播放(91356)
正常人静息心率是60-100次/分,如果人静息心率多于100次/分,可以称为心动过速。心动过速... 张志军│山西白求恩医院 2020/10/08播放(92258)
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室速与室上速区别主要包括以下方面:1、病变位置:心脏主要包括心房或心室,室上速为... 龙德勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/15播放(87810)
室速与室上速区别主要包括以下方面:
1、病变位置:心脏主要包括心房或心室,室上速为...
龙德勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/15播放(87810)
越睡越困、越疲惫,通常是因为睡眠的时间不对。如果是熬夜,例如晚上12点睡,早晨10点起床,虽然... 彭华│上海长征医院 2021/07/01播放(73388)
越睡越困、越疲惫,通常是因为睡眠的时间不对。如果是熬夜,例如晚上12点睡,早晨10点起床,虽然...
彭华│上海长征医院
2021/07/01播放(73388)
如果通过心电图,明确有阵发性室上性心动过速,如影响日常生活或工作,一般还是选择通过射频消融的方式加以解决。除此方式之外,还有其他的治疗方法,比如按摩颈动脉窦、诱导恶心、面部浸没与冰水内等。也可以通过药物进行治疗,比较常用的药物有腺苷、维拉帕米、β受体阻滞剂、洋地黄等药物,根据具体情况采取这些药物可较快的控制病情,但如果要从根本上解决问题,还是应选择通过射频消融的方式解决。室上性心动过速通过射频消融,解决的成功率非常高,很多患者可能一次手术后就不会复发,可以彻底消除。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(38314)
"室速也称室性心动过速,室速实质就是心脏骤停。室速是恶性心律失常的一种,室速特点是心室无效的颤动,大多数是突然发作,由于心脏停跳,所以人体血液循环停止,患者会出现意识丧失、脉搏消失、呼吸停止,室速多伴有二便失禁、口吐白沫、肢体抽搐、牙齿紧闭。室速如果抢救不及时,持续超过四分钟就会出现不可逆性脑死亡。室速都发生于有器质性心脏病的患者,最常见的疾病有急性心肌梗死、严重心力衰竭、重度心肌炎、风湿性心脏病、严重心脏瓣膜病、严重心肌病的患者。室速的心电图是类似于一条条波浪线,心电图上所有正常的波形全部消失。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/05/25收听(38849)
大部分肋软骨炎病人会自动性愈合,比如休息、药物治疗、局部热敷或者贴膏药,都可以治愈,但是部分肋... 代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/03/22播放(75190)
大部分肋软骨炎病人会自动性愈合,比如休息、药物治疗、局部热敷或者贴膏药,都可以治愈,但是部分肋...
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2020/03/22播放(75190)
如果睡觉非常多,但是越睡越困、越睡越累,通常是因为患者整个睡眠质量比较低下,比如浅睡眠过多、深... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/08/24播放(60136)
如果睡觉非常多,但是越睡越困、越睡越累,通常是因为患者整个睡眠质量比较低下,比如浅睡眠过多、深...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/08/24播放(60136)
"室速也叫做室性心动过速,是心律不齐的一种。出现室速是比较危险的,因为室速随时有可能转变为室颤,而一旦出现室颤,心脏没有规律的收缩和舒张,影响心脏给全身各部位的供血,可以使患者的生命处于极度的危险之中,严重者会导致患者死亡。所以一旦出现室速的情况应该积极的给予检查,比如心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等等,明确导致室速的原因,并给予积极的治疗。在药物的治疗上可以给予胺碘酮、利多卡因等来缓解时诉的症状,积极的寻找原发病才能更快的恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/06/25收听(77570)
" 出现室速要立即给予药物治疗,如果不能很快的纠正,而且为窦性心律或者最开始出现室速的时候很严重,意识开始出现障碍,而且伴随严重低血压或者急性肺水肿,应该立即给予同步的电复律来纠正室速,不要反复的用药物以免延误抢救。 如果仍然不能转复或者转复了又反复发作,要排除由其他原因引起,例如缺氧、离子紊乱等因素引起,不仅要纠正这些因素,还要应用胺碘酮或利多卡因等提高成功的几率。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/13收听(29290)
"《黄帝内经.素问》中说:“久视伤血,久卧伤气”,在中医学中气是维持人生命活动的基本物质,是活力性很强的精微物质,它来源于自然界的清气,饮食中的水谷精气等。如果长时间的睡眠,缺乏运动,会影响脾胃水谷精微的吸收,以及人对自然界清气的吸入,而导致人体津液输布失常、气机运行不畅,出现肢体倦怠、乏困无力、气短等现象。因此,应养成良好的睡眠习惯,早上阳气生发的时候适当的运动,到晚上阳气潜藏入里的时候应该及时的睡眠,使人体得以阴阳平衡。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/04收听(47868)
痔疮是肛肠外科比较常见的一种疾病,它虽说不会致命,但有时也让人痛不欲生,尤其是出现症状久拖不治者。而痔疮是不是越拖越严重也因人而异,具体与患者病情及不良习惯有无...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(3638)
"越喝水越渴常见于以下几种原因:1、夏季脱水,越喝水越渴常见于夏季,由于气候、温度等原因,夏季人体内的水分大多通过汗液排出体外,因此人体水分极为缺乏造成轻微脱水,因此出现越喝水越渴的情况。2、感冒,人体在感冒的时候机体的代谢会加快出现口干、口渴,喝水只能轻微缓解,直到感冒完全痊愈才能消除。3、糖尿病又称消渴病,会引起机体血糖升高,人体对水分的需求量增加从而导致越喝水越渴的症状,因此如果出现越喝水越渴的症状并伴有多食、多尿等症状应及时到医院检查血糖。4、越喝水越渴还可见于肾病,人体水液代谢主要是通过肾脏来完成,若出现多尿、腰痛的情况应多加注意。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(79060)
脑梗患者在住院期间可能出现病情加重,最重要的原因可能是跟患者的基础血管条件有关。如果患者既往有... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(75817)
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母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(75817)
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