根尖周致密性骨炎是慢性根尖周疾病，又称为根尖周骨硬化症，X线片上主要表现为在根尖周可以看到高密度影像，临床诊断根尖周致密性骨炎。因为是一种慢性根尖周炎，所以还是常规需要进行彻底清创，严密充填，进行根管治疗，根管严密封闭后，炎症来源也就被去除。有部分比较难治病例，治疗后牙反复疼痛，也可以考虑用根尖周手术去除致密性骨块，如果治疗效果还是不好也可以考虑拔牙。但是在根尖周致密性骨炎的治疗过程中，根管治疗以后需要密切观察，定期拍X线片、观察效果。骨质密度减低在临床可能不会发生，只要进行严密根管治疗后不再疼痛，已经是达到治愈的标准。