牙髓炎吃药有用吗_有来医生

雷晓丽
副主任医师

银川市口腔医院

牙体牙髓科

牙髓炎吃药有用吗

2019-06-11 10:25播放 :

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视频内容

牙髓炎是一种很特殊的疾病，并不是常规吃消炎药，炎症就能被消除。牙髓炎的治疗过程是可以通过吃消炎药辅助消除炎症，但是吃药是不可能治愈牙髓炎，因为牙髓一旦发炎以后，不是一个可逆性病变，一旦发炎以后炎症会反复存在，吃消炎药暂时止疼，但是牙髓发炎和坏死、病变还是会继续进行，继续发展以后牙又会疼，牙髓炎不会被治愈。部分病人牙区域觉得疼痛会自己吃消炎药，但是牙齿区域的疼痛可能会有很多其它病因，不仅是牙病有可能三叉神经痛，或者口腔颌面区域有其它病变，所以如果觉得牙疼建议到医院，由专业医生检查诊断，确定疾病，进行治疗。这样可以有针对性解决疼痛的问题。

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牙髓炎吃药有用吗？

"牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变，牙髓主要包含神经血管的疏松的结缔组织，位于髓腔和根管内，深龋以及其他非龋性牙体组织疾病如果得不到及时的控制和治疗，均可以引起牙髓炎。牙髓炎吃消炎药只能说缓解症状，促进症状的消退，镇痛药对牙髓炎有一定的镇痛的效果，但是剧烈疼痛的急性牙髓炎的话，只能在局麻下行开髓的处理才能有效的止痛，要完全的消除炎症和控制疼痛的话，就只能行根管治疗。"

语音时长00:51''

苏志坚│长沙市口腔医院

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牙髓炎吃药能好吗

"牙髓炎吃药只能缓解牙髓炎的疼痛症状，并不能解决根本问题。牙髓炎患者可以口服消炎、止痛的药物，如阿莫西林、头孢一类的消炎药物，布洛芬等等止痛的药物。牙髓炎时的疼痛非常严重，可以是自发性、阵发性、放射性的疼痛，尤其以夜间疼痛为明显，可以放射到半个头的疼痛，所以在出现急性牙髓炎的时候，建议尽早的到医院进行开髓、引流处理，钻开牙齿，让牙髓腔的压力得到缓解，炎症的渗出物通过髓腔得到引流，这样就可以快速的止痛，消除牙髓炎引起的疼痛。在急性炎症消退之后再进行进一步的处理，包括做根管治疗等等。所以，在患有牙髓炎的时候，口服消炎、止痛的药物可以缓解症状，但不能解决根本问题，需要进一步做开髓、引流的处理，消除急性牙髓炎的症状。"

语音时长01:34''

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牙髓炎用止痛药有用吗

"在急性牙髓炎时，口服止痛的药物会有一定的作用，但是不能解决根本问题。而且随着病情加重，疼痛会明显加重，再口服止痛药物效果就不明显了。因为急性牙髓炎疼痛主要是由于牙髓组织发炎，有很多的炎性渗出物，引起牙髓组织体积明显增大，受到周围牙齿硬组织压迫，出现疼痛。单纯口服止痛药物不能解决这样的疼痛，需要到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科进行及时的开髓引流术。只有把牙齿钻孔，进行引流，才能把牙髓腔内的炎性渗出物引流出来，才能明显止痛。只有在晚上，没有条件进行开髓引流术的时候，才暂时应用止痛的药物，以缓解疼痛。"

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/27收听(84774)

牙髓炎用消炎药有用吗

"牙髓炎患者在炎症的急性期可以适量服用消炎药，比如头孢和甲硝唑片，但不建议长期的服用。另外牙齿还需要做根管治疗，单纯服用消炎药没有办法完全治愈牙髓炎。如果牙髓炎发展到根尖周炎，这时患者已经出现相对应牙龈处的肿胀，并且伴有面部肿胀和淋巴结肿胀的情况，可以适量服用消炎药来抗炎治疗，说明根尖周的炎症已经出现扩散、间隙感染等其它问题，可以服用头孢、甲硝唑或者红霉素、阿莫西林等进行消炎，在消炎后牙齿还是需要做根管治疗，才能彻底去除掉牙髓腔内感染的牙髓以及根管壁内感染的牙体硬组织，去除感染物质之后炎症才能够彻底消除。"

语音时长01:09''

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牙髓炎用牙膏有用吗

"如果确诊是牙髓炎，选用任何一种牙膏都没有用处，因为牙髓炎大部分情况是细菌感染到了牙髓，引起的剧烈疼痛，牙膏仅仅是清洁牙齿应用的一种摩擦剂，所以牙髓炎应用哪一种牙膏，都不可能治疗牙髓炎。针对牙髓炎需要到专业的口腔医疗机构，由医师查看进行判定是哪个牙齿发生了问题，应用牙科的高速涡轮钻，将这颗牙的髓室顶揭开，使髓腔内的炎症得到释放，这时疼痛就会得到立竿见影的缓解。应用专用的拔髓针将牙髓拔除，最后用牙胶尖将牙髓腔填充，完成整个根管治疗，才是治疗牙髓炎最好最有效的办法。"

语音时长01:20''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/20收听(40575)

牙髓炎打点滴有用吗

"针对牙髓炎打点滴是没有必要的，就如同得了普通的感冒，吃点药就能好而必须要求住院一样，一般情况下针对牙髓炎最好的治疗到口腔科由口腔科医生查看出，到底是哪颗牙髓引起的炎症，应用高速涡轮钻将这颗牙的牙髓打开，使髓腔内的炎症得到充分的释放，这时牙髓炎的疼痛症状就会得到立竿见影的缓解，再针对牙髓进行下一步根管治疗，这是针对牙髓炎最好的治疗方案。如果没有条件马上去口腔科，针对牙髓炎服用解热镇痛或者抗生素就可以，完全没有必要仅仅因为牙髓炎就打点滴。"

语音时长01:11''

石光│邯郸市中心医院

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牙髓炎拔牙有用吗

牙髓炎的时候如果拔牙，能立刻解决疼痛的问题。因为炎症位于牙齿之内，所以将牙齿拔除了，马上就会停止牙髓炎引起的疼痛。但关键是把牙齿拔除以后，虽然解决了疼痛，但是就缺了牙齿，如果牙齿缺失会引起咬合关系紊乱。后续还需要进行镶牙，镶牙再好也不如自己的牙齿。所以如果出现牙髓炎，需要尽早到正医院的口腔科进行检查，看看是哪个牙，是否有治疗的价值。如果是智齿出现牙髓炎，可以在局麻下将其拔除；如果是智齿以外的其他牙齿，每个牙齿都有自己的功能，需要尽力进行治疗。目前，牙体牙髓科的技术非常的完善，只要通过开髓就可以立刻解除疼痛，再通过完善的根管治疗，就可以保留自己健康的牙齿。

语音时长01:31''

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牙髓炎吃药能治愈吗

牙髓炎吃药不能治愈，发生可复性牙髓时，应减少冷、热、酸、甜等刺激，牙髓不再明显收缩、扩张后，能够逐渐形成修复性牙本质，炎症就能消退，与吃药没有直接关系。急性牙髓炎发作时，牙髓充血、肿胀，挤压牙髓腔，引起压力升高，造成疼痛，需要立即进行开髓引流，缓解疼痛。如果服用抗生素，能减少牙髓的渗出，但不能完全去除根管内存在的细菌。反复肿胀、充血，牙髓会发生坏死，导致牙髓炎转变为根尖周炎，因此发生牙髓炎时要及时进行治疗，不能仅靠吃药。

语音时长01:09''

王惠│济南市中医医院

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牙髓炎吃药能治好吗

"牙髓炎分为可复性牙髓炎、慢性牙髓炎和急性牙髓炎。在可复性牙髓炎中，一般吃药能够缓解疼痛，也就能够恢复牙髓的健康。慢性牙髓炎和急性牙髓炎，基本上吃药是无效的，不能够彻底治疗好牙髓炎。通常情况下，牙齿的炎症需要进行取神经治疗，才能够完全彻底治好，一般需要在麻醉下进行治疗，麻醉以后钻开牙齿，可以封入杀神经的药。也可以选择在麻醉下将牙神经取出，彻底的清除感染物，而且需要进行冲洗消毒，保障髓腔无菌性，然后进行热牙胶的充填，保证根管内严密，没有继发性龋坏，这样才能够保证牙齿没有再次发炎的可能性。同时，治疗完以后需要做嵌体或者烤瓷牙冠，保证牙齿的抗折裂性。"

语音时长01:30''

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牙髓炎吃甲硝唑有用吗

牙髓炎吃甲硝唑可能会有一点点作用，但是不一定有绝对性的作用，至少吃甲硝唑肯定不能根治牙髓炎这个疾病，也许可以缓解牙髓炎的疼痛，对牙髓的炎症进行适量的、有限的抗炎作用。因为牙髓炎这个疾病主要是因为牙髓慢性的炎症所引起的，多半是不可逆的，不可逆性的牙髓炎主要是要通过根管治疗，才能够有可能治愈，因此光吃甲硝唑，对牙髓炎不一定有作用，主要还是要通过治疗。如果牙髓炎在治疗过程中进行甲硝唑的口服，可能会有辅助性的作用。总之，对牙髓炎最好不要滥用药物，最关键的还是要进行精准的诊断，并且给予相应的根管治疗及牙髓、牙体的治疗。

语音时长01:53''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/22收听(37354)

牙髓炎安抚治疗有用吗

如果是局限性的牙髓炎，而且牙齿是年轻恒牙，修复能力比较强，可以进行安抚治疗，安抚治疗是有用的，而如果是全牙髓都出现了炎症，安抚治疗就无效了。如果炎症很局限，只位于穿髓孔附近，而且牙齿是年轻恒牙，抗感染和修复能力都比较强，可以进行安抚治疗，可以在穿髓孔上放置氢氧化钙或者是MTA，这样就可以控制穿刺孔附近牙髓的炎症。观察一段时间，如果炎症完全局限或者被控制，可以在使用永久性的充填材料进行修复。如果是全牙髓的炎症，通过安抚治疗无效，只能进行开髓引流或者是进行失活治疗，拔除牙神经，然后进行根管治疗，这样才能彻底的治疗全牙髓的炎症。

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/17收听(50315)

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