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骶尾部脓肿常由局部感染,或由肛门、直肠周围的炎症侵犯而来。此外,也可能由结核造成脊柱结核炎症渗出,从而出现腰大肌脓肿,流注到骶尾部和腹股沟形成下方脓肿。绝大部分情况下会出现局部红、肿、热、痛的情况,或伴有全身症状。
骶尾部脓肿作为一种感染,可能是细菌感染或特异性感染,如结核菌等。患者需要早期诊断、早期治疗,及时进行影像学的检查评估和血液学检查,了解炎症进展情况、感染部位,才能采取有的放矢的治疗。
进行切开手术清除积液时,对全身治疗有较大益处。为避免脓肿难以通过抗生素或抗结核药物得到完全消除,一定要注意提高自身抵抗力,就可以减少感染。
对于骶尾部周围、肛门、直肠的疾病和炎症一定要及时治疗,避免脓肿形成,及早进行切开引流也有助于炎症消除。一定要及时到医院就诊,才能得到有效治疗。
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骶尾部的脓肿,通常都由于骶尾部的藏毛窦感染所引起。藏毛窦是胚胎发育的时候,有一部分毛发卷到里边... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(74625)
骶尾部的脓肿,通常都由于骶尾部的藏毛窦感染所引起。藏毛窦是胚胎发育的时候,有一部分毛发卷到里边...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(74625)
骶尾部脓肿因为属于细菌性感染所导致的局部化脓性炎症,所以对症应该应用抗生素治疗,对于早期的患者一般可以采取足量的抗生素进行治疗。同时还需要注意进行局部的穿刺抽液来进行细菌培养加上药敏实验检查,以明确这种脓肿对何种药物最敏感从而及时调整最敏感的药物。这样不仅可以减少药物的用量,同时也可以增加药物的效果对于经药物治疗效果不佳或者是加重的患者,比如产生了全身脓毒血症,一般需要的继续应用药物的同时,积极的进行手术清创的治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/08收听(73631)
当发现骶尾部出现红、肿、热、痛时,可考虑为急性骶尾部脓肿。在急性期可采用局部热敷和外敷消炎镇痛... 甘心荣│宜春市人民医院 2020/12/25播放(93654)
当发现骶尾部出现红、肿、热、痛时,可考虑为急性骶尾部脓肿。在急性期可采用局部热敷和外敷消炎镇痛...
甘心荣│宜春市人民医院
2020/12/25播放(93654)
"骶尾部出现脓肿,即局部感染,一般如果没有破溃,也需要进行切开引流,如果脓汁比较明显,需要进行细菌培养及药敏试验。在这段时间内使用广谱的抗生素进行治疗,等待药敏试验的结果。如果药敏试验结果出来以后是阳性的,进行针对性的用药,对控制炎症会有一定帮助。脓肿比较大的需要进行清创,清创之后的创口不要进行缝合,放置引流,让脓液流出。只有创面新鲜或在进行菌培养的时候没有细菌生长,才可以进行清创缝合,否则容易复发。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2019/01/01收听(38241)
骶尾部急性脓肿又称为藏毛囊肿,为临床上较少见的皮肤疾病。藏毛囊肿为骶尾部形成的慢性囊性肿物,以... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(96475)
骶尾部急性脓肿又称为藏毛囊肿,为临床上较少见的皮肤疾病。藏毛囊肿为骶尾部形成的慢性囊性肿物,以...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(96475)
"骶尾部脓肿要看肛肠科,主要来源于肛周脓肿,一般经过瘘管造成的脓肿,跟骨科关系不是很大。因为骨科当中,由于骨髓炎引起的脓肿在临床上非常少见,相反如果肛周脓肿不治疗,进一步会发展成骶尾骨的骨髓炎,所以要尽早进行彻底治疗。肛周脓肿一般要进行肛瘘切除,做瘘管的切除,同时做肛周脓肿的引流,这样才能够得到彻底治愈。它主要是发生于年轻人久坐,或者喜欢吃油腻、辛辣的食物,最终形成了痔疮、肛瘘,然后发展成肛周脓肿。临床上比较多见,有的时候治愈不彻底会有残留复发的危险,所以到正规的医院进行正规治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(14198)
骶尾部出现急性脓肿,如果是继发于体表,比如皮脂腺囊肿伴感染,那么致病菌通常是革兰氏阳性球菌,选择用药时临床首选青霉素类的或者一代头孢类的抗生素,通常选择口服或者静脉注射治疗。如果是继发于直肠肛管所形成的,因为肠道中通常含有革兰氏阴性杆菌,此时选择抗生素需要选择二代以上的头孢类抗生素,可以同时兼顾到革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌的杀灭,通常使用二代以上的头孢类抗生素,静脉注射才能够获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/13收听(68086)
骶尾部指的是腰椎骨以下的骨头,称之为骶尾部或者骶尾骨。身体的脊柱骨从上往下可以分为颈椎、胸椎、... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/05播放(91768)
骶尾部指的是腰椎骨以下的骨头,称之为骶尾部或者骶尾骨。身体的脊柱骨从上往下可以分为颈椎、胸椎、...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/05播放(91768)
"骶尾部顾名思义就是骶骨和尾骨部位,骶骨一般有五节,尾骨一般为一节,是多个尾骨融合为一体,位于臀部的中间,位置比较表浅,只位于皮下,没有肌肉附着,用手摸到臀部中间骨性的部分就是骶尾部。骶尾部在临床上很容易损伤,骶尾部损伤常出现骨折或脱位,虽然有些病人没有骨折和脱位,但是也非常疼痛,就是因为表面没有肌肉附着。骶尾部前方就是直肠,如果有骨折或脱位就会刺激直肠,导致排便困难或者排便时疼痛明显。所以骶尾部的损伤一定要到医院进行常规的拍片检查,排除是否有骨折和脱位,找专科医生进行指导治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/18收听(96973)
"骶尾部疼痛临床中最常见的原因,就是因为长时间久坐或者外伤所导致局部肌肉损伤,筋膜发炎,进而出现疼痛,主要表现为局部的刺痛、酸胀痛,用手按压时可以诱发剧烈疼痛,坐凳子时也可以诱发疼痛。对于上述情况,首先应该注意休息,坐凳子时需要放一个软垫子,以缓解疼痛,必要时可以对局部进行外擦扶他林软膏或者外贴活血止痛膏对症治疗。如果疼痛剧烈,还可以辅助口服非甾体消炎镇痛药,比如塞来昔布胶囊,必要时也可以对局部进行封闭治疗,此外还可以辅助中医针刺、艾灸或者推拿按摩治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/08收听(48337)
骶尾部畸胎瘤的确切病因不肯定,有较多的学说,目前大家比较接受的是原始生细胞学说。所谓原始生细胞... 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/10/20播放(94871)
骶尾部畸胎瘤的确切病因不肯定,有较多的学说,目前大家比较接受的是原始生细胞学说。所谓原始生细胞...
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/10/20播放(94871)
"骶尾部疼痛最常见的是因为长时间坐位,比如坐到电脑前面伏案工作,或者长时间开车之后会出现骶尾部疼痛,疼痛主要表现为酸痛、刺痛,体位改变可以减轻,俯卧位或者行走时疼痛可以缓解,坐卧位或者仰卧位时疼痛可能会加重,此种情况主要是因为骶尾部筋膜发炎而出现的炎症反应。还有一种情况是因为外伤,骶尾部撞击硬物或者撞击以后会出现局部的疼痛,肿胀明显,压痛、叩击痛,活动会受限,弯腰时可诱发疼痛,局部叩击可以使疼痛加重。治疗以口服非甾体类消炎镇痛药为主,可以配合脱水消炎药物。"
2019/06/09收听(76474)
"骶尾部疼痛临床中见于以下情况:第一种情况可能是腰椎间盘突出症,突出的椎间盘或者髓核压迫刺激神经,导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛。如果神经压迫时间比较长,还可能出现缺血变性坏死,进而导致麻痛。最常见的是腰5骶1椎间盘突出,压迫骶1神经根,从而导致骶尾部疼痛活动受限。应该完善腰椎CT或者核磁共振检查,明确椎间盘突出的程度,再选择合适的治疗方案。第二种情况可能是长时间坐位,导致骶尾部筋膜发炎、肌肉劳损,进而出现疼痛。用手按压时可以诱发疼痛,用手叩击时比较舒服。最好的治疗措施是避免长时间久坐,局部可以进行热敷治疗,疼痛剧烈时可以口服非甾体类消炎镇痛药对症处理。"
2019/07/22收听(54464)
尾部脓肿应该说的是骶尾部的脓肿,如果脓肿发生于肛周应该看肛肠外科或者普通外科,有可能需要进行脓肿切开引流手术,常见的脓肿其实是发生于骶尾部皮肤表面的感染、破溃,也称为褥疮。皮肤破溃之后软组织暴露,继发感染,创面比较难以愈合,往往发生于长时间卧床或者身体偏瘦卧床时间过长的病人。出现脓肿或者褥疮之后要对创面进行清创换药,可以选择一些促进局部肉芽组织形成的软膏使用。一般换药时间都比较长,而且平时要注意尽量不要压迫褥疮的位置。如果身体情况允许,创面换药清洁之后可以选择局部转移皮瓣覆盖创面,这样可以大大缩短换药的时间。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(94258)
"在病人出现骶尾部疼痛的症状时,主要见于以下原因:一、见于外伤,特别是外伤跌倒臀部着地,很容易导致骶尾部位的软组织以及骨质出现损伤,从而引起明显的疼痛症状;二、见于骶髂关节炎和强直性脊柱炎早期,骶髂关节受到侵蚀以后就会导致明显的骶尾部疼痛,特别是在负重活动以及长时间坐着时,疼痛的症状格外明显;三、见于骶尾部位的骨质出现囊肿或者有骨肿瘤的情况,这种情况也会导致骶尾部有明显的疼痛并且局部还会出现红肿的症状;四、见于骶管囊肿的患者从而引起的骶管内脊髓受到压迫,引发骶尾部有明显的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/25收听(26879)
骶尾部位于腰椎下方、骨盆后方,骶尾... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(92169)
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纪泉│北京医院
2023/05/12播放(92169)
骶尾部位于脊柱的最下方,与骨盆相连接,骶尾部周围有非常强大的韧带保护,主要起到传导作用,使上身... 纪泉│北京医院 2021/02/23播放(55716)
骶尾部位于脊柱的最下方,与骨盆相连接,骶尾部周围有非常强大的韧带保护,主要起到传导作用,使上身...
2021/02/23播放(55716)
骶尾部疼痛产生的原因非常多,但是在临床中其实最常见的产生这部分疼痛的原因是受凉、受累、外伤,以及活动过度、长期姿势不良,有的人正好摔到尾椎就可能会产生疼痛,还有的人可能是因为天气变化、穿衣服少导致受凉,也会引起疼痛。外伤(比如坐汽车、自行车可能会碰到)、活动过度(比如跑步跑多了、平时很少运动)也会引起疼痛。另外久坐的人群,比如经常坐硬板凳的人群也会引起骶尾部疼痛。特殊人群就是产妇,在生产之后因为胎儿对于骨盆长期压力造成肌腱韧带的损伤、无菌性炎症,也会引发尾痛症,其实都属于骶尾部疼痛,大部分都是无菌性炎症引起的疼痛。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(40144)
"骶椎的显示不清是患者在做彩超的时候才会出现的一种情况,主要见于孕妇做B超时观察胎儿容易出现的。这种情况和很多因素都有关系,比如彩超的机器是否是先进的,人为操作的关系和是否找到合适的体位,所以患者现在偶尔一次出现尾椎显示不清楚也没有关系,只有连续多次的显示不清才具有诊断意义。建议患者做彩超时可以选择在怀孕早期、中期和晚期各做一次,着重的看一下孩子尾椎生长的情况,如果有异常通过多次的检测可以查出。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(48013)
"骶尾部脊膜膨出,治疗首先要明确病情的诊断。如果只是单纯的脊膜膨出,相对比较好治疗。但是如果合并有脊髓脊膜膨出,后期治疗就会非常困难。如果是单纯的脊膜膨出,有时没有临床症状,不需要治疗仅仅需要观察。如果出现了临床症状,严重影响日常生活,则需要通过外科手术方式进行治疗。大体手术过程就是切开皮肤,然后寻找到脊膜膨出的特殊位置,进行适当的缝合和加固,恢复到原来的正常解剖状态,基本上手术就可以做完。而且手术之后也一定要注意感染因素,以及术后并发症的相应因素。对于有脊髓脊膜膨出的患者,治疗方式更加困难,甚至需要移植骨质进行相应的修补,需要根据具体情况具体看待。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/08收听(39026)
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