上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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骶尾部畸胎瘤的确切病因不肯定，有较多的学说，目前大家比较接受的是原始生细胞学说。所谓原始生细胞学说是指，在胚胎期具有全能干细胞性质的细胞，脱离了机体的调控发生异常移行，且在不该出现的地方出现并生存，继而分化发育成为肿瘤细胞。
骶尾部容易发生畸胎瘤，是因为骶尾部的尾骨是原始生殖细胞富集处，所以骶尾部发生畸胎瘤的机会，相对高于其他部位。同样在做骶尾部畸胎瘤手术时，要求将尾骨切除，原因是如果保留尾骨，会大大增加术后复发概率。
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骶尾部畸胎瘤大小不一，患者大多数有排尿、排便困难，有时可以见到臀部肿大，骶尾部有包块。由于肿瘤大多偏向一侧向臀部生长，所以臀部常显得不对称。有时肿瘤会从会阴部膨隆突起，直肠受压或者是受牵扯，可以出现便秘或者大便失禁。还有一些其他的女性有骶尾部畸胎瘤，可能会影响分娩，直肠指诊可以触及骶尾部肿物。恶性畸胎瘤生长迅速，有进展性的便秘和排尿困难，主要治疗方式也是通过手术治疗。一般外露型的骶尾部畸胎瘤手术还是比较容易切除干净的。最主要的后遗症是大便控制能力差，包括便秘，但是不影响正常的生活和学习，正常人饮食不当也会导致便秘。有一些先天性的骶尾部畸胎瘤，如果肿瘤很大，建议出生以后尽早手术，否则肿瘤破溃会导致感染。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/09收听(42530)
"畸胎瘤属于良性肿瘤，畸胎瘤如果体积明显大，对周围的重要血管、神经，可能造成压迫，引起明显的症状。骶尾部的畸胎瘤，可以通过局部CT或者磁共振，判断畸胎瘤的大小。如果是小的畸胎瘤没有明显症状，可以随访观察，比如三个月到半年复查CT，了解变化情况，也可以考虑手术去除。如果较大的畸胎瘤，对周围的血管、神经，已经造成明显的压迫，需要考虑及时手术治疗。手术以后可以彻底治愈，但也存在复发的概率，需要定期随访局部CT了解局部情况。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/22收听(79112)
骶尾部畸胎瘤是新生儿期最常见的肿瘤之一，是一种生殖细胞肿瘤。新生儿期的骶尾部畸胎瘤，90%以上... 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/10/20播放(85161)
骶尾部畸胎瘤是新生儿期最常见的肿瘤之一，是一种生殖细胞肿瘤。新生儿期的骶尾部畸胎瘤，90%以上...
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/10/20播放(85161)
"骶尾部畸胎瘤需要做B超，了解其大小，如果发育成熟的畸胎瘤，里面可以看到毛发、牙齿以及皮脂，属于发育较成熟的畸胎瘤，一般对人体没有大的影响；如果畸胎瘤比较小，可以动态复查。如果畸胎瘤比较大，或者生长速度比较快，可能会出现周围组织压迫症状，这时候可以考虑做手术，手术可以彻底切除畸胎瘤，术后做病理检查，如果属于良性，也就可以放心了。如果是恶性畸胎瘤，就需要考虑扩大切除范围，清扫区域淋巴结，术后给予患者药物治疗以及中医中药治疗。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(90932)
"经常眨眼往往存在多种原因，最常见的原因就是过敏，特别是接触性过敏或者季节性的过敏所引起的过敏性结膜炎，一般会导致眼睛痒的非常重，所以会代偿性的眨眼睛，而导致代偿的眼痒。可能存在眼表的倒睫或者结石，在小孩子当中比较常见，因为小孩子不会表达，对症状的感受不会说出来，所以需要家长或者医生仔细观察。还可能存在眼皮的异常，比如可能存在带状疱疹或者湿疹，引起眼皮疼痛或者痒，也会引起眨眼睛，需要仔细观察。"
齐林嵩│空军总医院
2019/10/11收听(71750)
失眠可以分为几大类型，急性失眠，还有慢性失眠。急性失眠就是失眠出现在1个月之内，叫作急性的失眠... 郭静│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(66374)
失眠可以分为几大类型，急性失眠，还有慢性失眠。急性失眠就是失眠出现在1个月之内，叫作急性的失眠...
郭静│首都医科大学附属北京中医医院
2017/02/21播放(66374)
牙齿松动是常见的口腔问题，导致牙齿松动的原因包括：1.牙周炎：主要表现为牙龈出血... 吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/04/13播放(67685)
牙齿松动是常见的口腔问题，导致牙齿松动的原因包括：
1.牙周炎：主要表现为牙龈出血...
吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/04/13播放(67685)
脑梗塞是由于动脉粥样硬化斑块形成，造成的脑血管堵塞，其主要病因为动脉硬化。长期高血压、糖尿病、... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2017/05/22播放(66244)
脑梗塞是由于动脉粥样硬化斑块形成，造成的脑血管堵塞，其主要病因为动脉硬化。长期高血压、糖尿病、...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/05/22播放(66244)
引起脑梗塞的原因主要是动脉硬化，在动脉硬化的基础上形成动脉硬化的斑块，然后造成脑血栓或者脑梗塞。动脉硬化的原因是什么呢，说长期的高血压、糖尿病、高血脂，有的病人高尿酸血症等，以及长期的吸烟、饮酒不健康的生活方式对血管壁的损伤，然后造成了动脉硬化，从而发生了脑梗塞。所以脑梗塞发生最根本的原因还是一些基础病，比如说高血压、高血脂、糖尿病，当然抽烟、饮酒不健康生活方式也可造成动脉硬化，然后造成脑梗塞。
2017/07/10收听(51861)
"前列腺癌的发病原因有两种，一种是内源性的因素，也就是遗传因素。前列腺癌是有遗传倾向的，一般来讲，如果一个人的父亲是前列腺癌，他的儿子得前列腺癌的几率是一般人的两倍。如果一个人的兄弟得了前列腺癌，他的前列腺癌的发病率是一般人的两倍，这是内源性因素。第二个因素是外源性的因素，跟高动物的脂肪饮食有关系，也就是过于油腻的饮食，这是有临床依据的。\r"
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/07/24收听(32344)
青春痘也称为痤疮，它主要是因为皮脂腺过度分泌油脂阻塞毛囊，进而引起细菌的感染所导致的。具体来说有几个方面：一个是雄激素的分泌增多，导致皮脂腺皮脂分泌过多，从而引起皮脂腺合成和排泄皮脂的增加；另外，在毛囊皮脂腺导管出现角化异常，导致导管的口径变小、狭窄或者阻塞，影响皮脂的正常排出，所以会形成粉刺；另外痤疮丙酸杆菌在毛囊皮脂腺的大量繁殖，它会水解甘油三酯，也会进一步引起一系列的炎症反应破坏毛囊而出现痤疮；另外还有一些其他的，包括饮食的因素、精神的因素，包括过度的疲劳、情绪紧张等等，都会使得病情加重。从中医认为它主要是由于体质热邪比较重，尤其是肺热比较重；另外也可能是因为过食辛辣、油腻、肥甘厚味等等，会使得湿热内蕴；或者是由于脾气不足，会出现运化失常、湿邪内停，日久导致湿热和痰瘀凝聚在一起，发于肌肤而出现痤疮。
张晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(90948)
脂肪肝的形成是由多种因素引起的，常见的原因有以下几种：第一，首先是肥胖者容易患有脂肪肝。肝内脂肪的堆积程度和体重是成正比的，大约30%到50%的肥胖者合并有脂肪肝，重度肥胖的脂肪肝发病率高达65%以上。一般肥胖的人体重如果控制以后，体重基本恢复到正常水平，肝内脂肪的含量也会随之减少或者消失。第二，长期喝酒、长期嗜酒的患者，酒精性脂肪肝。饮酒以后90%以上的酒精代谢是在肝细胞内完成的。酒精的代谢产物对肝脏、对肝细胞有损伤作用，并且它还可以促进肝细胞内脂质的沉积，所以长期嗜酒的人发生脂肪肝的概率很高。第三，快速减肥。快速减肥也可以引起肝脏的脂肪变性。快速减肥的人禁食或者过分的节食，它会引起短期内脂肪分解大量增加，导致肝细胞损伤和肝细胞脂肪变性。第四，糖尿病性脂肪肝。糖尿病患者当中大约有50%的人都合并有脂肪肝，尤其是成年的糖尿病患者，这些人往往是体重比较超重、肥胖者。肥胖和脂肪肝有很重要的相关性，原因就是糖尿病导致的脂肪肝。第五，药物性脂肪肝。某些药物通过抑制蛋白质的合成导致肝脏脂肪变性，也可以通过干扰脂蛋白的代谢使肝细胞脂肪堆积。像肾上腺皮质激素、四环素等等一些药物可能会导致肝脏脂肪变性。第六，感染的因素。比如乙肝病毒的感染，乙肝患者可能过分的限制活动，或者长期吃一些高糖的、高热量的饮食就容易合并肝细胞内脂肪堆积。还有就是结核、还有一些细菌性肺炎等等感染的时候也可能同时伴有肝细胞的脂肪变性。所以脂肪肝的发病原因是由多种因素导致的。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/17收听(97128)
偏头痛的病因包括：1、与生活环境、心理因素有关，如劳累、精神压力大、怕寒等；2、部分患者特别是... 金永健│中国医科大学航空总医院 2017/10/11播放(53221)
偏头痛的病因包括：1、与生活环境、心理因素有关，如劳累、精神压力大、怕寒等；2、部分患者特别是...
金永健│中国医科大学航空总医院
2017/10/11播放(53221)
"一般很难区分，就是一定是老年人或者是非老年人的高血压的原因。它也没有一个固定的原因，大部分都是一些相关的危险因素，这些因素共同导致了高血压的发生。目前第一个就是体重，无论是儿童还是成年人，体重越高，发生高血压的可能性就越大。另外就是饮食生活方式是不是健康，比如食盐的摄入量，高盐饮食最终会导致高血压的发生，另外一个就是饮酒，一目前发现的饮酒的高血压患病率比不饮酒的要高39.9%，还有一些遗传因素，如果双亲都是高血压的患者，子女患高血压的概率是双亲血压正常的五倍，另外是社会生理方面的因素，比如不同的经济条件、不同的社会结构、不同的职业分工和个人的性格、不同的生活环境、精神状态都和血压存在一定的关系。通常认为城市高血压的患病率高于农村，脑力劳动者的患病高于体力劳动者，司机的高血压患病率要高于其他工种。另外，病人的性格有关系，因为病人平时比较容易着急，容易焦虑或者他的工作状态，应激状态负荷比较大，也很容易得高血压。"
张妮│北京医院
2017/08/31收听(72411)
"乙肝是因为乙型肝炎病毒感染人所引起的一种传染病。乙肝病毒只要在人体内存在，就有可能会让人发生肝炎，在这个基础上最终会发生为肝硬化和肝癌。所以说有没有乙肝病毒在体内存在，是判断一个人会不会得乙肝，会不会变成乙肝相关的肝硬化、肝癌的最根本的一个条件。很多乙肝病毒携带者来问医生，我是不是不能工作呀？我是不是不能熬夜啊？我是不是不能运动啊？会不会因为工作、熬夜、运动这样的一些事诱发乙肝？这些都不会的。因为乙肝是有明确病因的，就是乙型肝炎病毒。没有乙肝病毒感染的人再工作、再熬夜，再怎么怎么样也不会得乙肝。所以说对于一个乙肝病毒携带者来说，这些事情都能像普通人一样去干，至于乙肝什么时候发作和这些都没有关系。和什么有关系呢？现在也没有人知道，所以我们要求乙肝病毒携带者只能是做定期的监测，出现问题及时治疗。"
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/04收听(40195)
白内障是发病率较高的眼部疾病，目前发病原因尚且不明，与其相关的发病因素可能如下：... 柯敏│武汉大学中南医院 2017/12/14播放(66202)
白内障是发病率较高的眼部疾病，目前发病原因尚且不明，与其相关的发病因素可能如下：
...
柯敏│武汉大学中南医院
2017/12/14播放(66202)
"右下腹的器官，有一部分肠管，最重要的就是阑尾，所以右下腹痛首先要排除阑尾炎。如果有轻微发烧或者是有明显的右下腹痛，到医院检查一下，有压痛、反跳痛，就有可能性是阑尾炎。如果是阑尾炎，严重的可能需要手术，轻度的阑尾炎可以先内科保守治疗。内科保守治疗主要也就是抗感染治疗，阑尾炎一般选择一种头孢，然后加用一种甲硝唑之类的治疗厌氧菌感染的药物，这两种连用基本上也就够了。"
衷喜明│江西省万安县妇幼保健院
2017/10/17收听(48955)
"消化不良具有上腹痛、上腹饱胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，经检查排除引起上述症状的器质性疾病。首先，它的发病因素与饮食有关，有可能是吃饭过饱或者吃了太多油腻的食物，饮酒过多或经常服用一些止痛药物导致。胃肠动力障碍是导致消化不良的主要原因之一。近端胃和胃窦运动异常，胃固体排空延缓，幽门十二指肠运动协调失常，这些都是常见的胃肠动力障碍。此外，精神长期处于紧张、焦虑、抑郁、过度的兴奋的情绪，这些都非常容易引发消化不良。最后幽门螺旋杆菌的感染也会导致消化不良。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/20收听(39623)
"心肌梗塞是心内科非常重要的一种病，也是最危急、最危重的病。“时间就是心肌，时间就是生命”，在心梗的患者上体现得非常充分。这个病什么原因可以导致呢？平常注意基础疾病的预防，像三高（高血压、高血糖、高血脂），如果控制不好，就给动脉硬化打下了基础，以后随着动脉硬化越来越厉害，造成了血管狭窄，真正完全闭了的时候就造成心梗，这个是基础。平时注意不要用力大小便，不要骤寒骤冷，天气突然冷的时候要注意保暖；不要熬夜，不要工作压力太大；不要暴饮暴食；突然从寒冷的环境进去泡温泉突然一下变热了，这些都是诱因。由原来的基础疾病，再加上这些诱因就会造成血管突然闭塞。青年人虽然没有这些危险因素，但是经常的吸烟、熬夜，也可以造成心梗，因为不像老年人有侧支循环，他的主要血管一旦闭塞了，造成恶性的心律失常，大面积心梗之后会发生心衰，即使不出现特殊的事件，即使抢救过来，心功也能受到影响，对以后的生活质量有明显的影响。所以平常做好基础疾病的预防，包括危险因素的控制，避免诱因是非常重要的，这样就可以尽量减少心梗的发生。"
刘芳│中国医科大学航空总医院
2017/11/26收听(35931)
"子宫肌瘤是激素依赖型肿瘤，它形成的原因主要是体内激素水平异常，而形成了子宫肌瘤，一般像多次怀孕或者是雌激素高的一些疾病，都会导致子宫肌瘤的发生。它主要是因为激素过高而形成子宫肌瘤，再有子宫肌瘤形成的原因，目前也不排除喝酒与熬夜。如果经常喝酒的人，患子宫肌瘤的频率比正常未喝酒的人要高出6-8倍，所以经常喝酒也会引起子宫肌瘤发生。再有子宫肌瘤也与遗传因素有关系，一般要是父母亲人有子宫肌瘤，下一代患子宫肌瘤的几率也是有的，这也是有点遗传倾向。再有子宫肌瘤一般与用一些药物也有关系，一般用一些激素水平高的药物，有一些疾病是因为雌激素高引起，这也会导致子宫肌瘤的发生。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/16收听(14968)
新华医院 吴晔明
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