首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈锥切后会出现脱痂、出血，若少量出血2-3天即可愈合，而突然大出血或几分钟出较多血，可能会出现休克。对于超过月经量大出血，需要及时到医院检查并进行止血治疗，具体如下：
1、LEEP手术：由于术后不进行缝合，需要依靠电烧灼止住血点，过一段时间后还没有长好，容易出现脱痂、出血，血管存在未不良愈后，痂脱掉如同血管疏通，即血液流出为脱痂、出血，通常出现在术后1-2周；
2、锥切缝合术：大型锥切通常不会出现脱痂出血，手术需要线缝合，可以维持较长时间。
小血管出现上述现象，无需担心，一般出血星星点点，不会有大出血或者影响、危及健康、生命的情况；若在外运动过多或大便用力，大血管或多个血管同时脱痂，可能危及健康、生命。因此，如果出血量超过月经或者发生大出血，就要赶紧到医院去检查、止血。
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"正常情况下，宫颈冷刀锥切后，1周左右结痂，2-3周为脱痂期，术后会有阴道水样分泌物或淡血性分泌物。诊断性子宫颈锥切术是对子宫颈活检诊断不足或有怀疑时实施的补充诊断手段，不是子宫颈癌及其癌前病变诊断的必须步骤。在脱痂的时候，阴道流血可能会增加，可以通过阴道填塞无菌纱布进行止血。宫颈冷刀锥切术的注意事项是不宜用电刀、激光刀，以免破坏边缘组织而影响诊断，应该在月经干净后的3-7天内实行。术后患者要遵医嘱用抗生素预防感染，术后6周复查，2个月内禁止性生活及盆浴。建议术后患者注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴的清洁、干燥；避免寒凉的食物，保证休息、充足的睡眠。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/18收听(15988)
"宫颈锥切术是针对女性发现有宫颈病变，或者是需要取一些活检时，一般都会采取宫颈锥切手术，起到治疗的作用，再有也可以起到诊断的作用。如果是宫颈锥切手术以后，一般来说都会出现流黄色的血水样的分泌物，有可能会持续2-3个月左右。所以可以判断是有脱痂的现象，并且还会伴随有阴道分泌物出现带有血丝，或者是少量出血的现象。建议平时应注意保持局部的清洁干燥，如果出现流出脓性的、血性的分泌物，或者是出现异味时，要考虑到是否合并有感染的现象，需要到医院进一步诊治，并且要定期的复查。如果出血量多，也要进行及时诊断。所以宫颈锥切手术以后出现异常的情况，要留意要及时的就医。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/04收听(69627)
"宫颈椎切手术后判断是否脱痂，主要通过观察阴道分泌物诊断。宫颈椎切手术后，阴道出血停止以后，再次出现阴道有褐色分泌、分泌物增多、结痂状脱落物、阴道突然出血等，考虑是宫颈锥切术后脱痂。宫颈锥切脱痂多发生在术后2-6周内，如果结痂刚好处在宫颈部位的血管上，结痂脱落后容易出现阴道出血。宫颈椎切手术以后，建议静脉输入头孢类和奥硝唑类的药物进行抗感染治疗，避免术后伤口部位出现感染，不利于术后结痂的形成。宫颈椎切手术后8周内不能进行性生活，尤其术后的前4周，以免导致伤口部位出现感染，及结痂强行脱落引起出血。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(80267)
宫颈锥切术后脱痂出血通常持续1-2周左右，且出血量少于月经量，但不同个体可能存在一定差异。宫颈椎切术后判断是否脱痂，主要通过观察阴道分泌物诊断。宫颈椎切术...
张毅│北京医院
2020/04/14阅读(3034)
宫颈手术之后脱痂期的出血一般会在7-10天左右。因为会存在一个创面，在刚刚进行脱痂的时候，可以大量的出血，类似月经的出血，一般在10天左右就会完全的消退。但是如果宫颈的创面恢复不好，它会造成出血时间更长，例如15天左右，所以这个时候尽可能先观察7天，如果7天之后慢慢的结束到10天消退，就没有太大问题。如果第7天还存在大量的出血，就及时去医院进行检查，来判断宫颈处有没有存在活动性的血管破裂，这个时候要进行填塞纱布或者上药来止血，避免贫血或者感染的几率发生。同时在出血期间一定要注意，每天都要进行清洗外阴，卫生巾要做到每4小时更换1次，避免血流出外阴，没有注意好外阴的卫生，反而会更加容易加重感染。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/15收听(10002)
"正常情况下女性朋友在做完宫颈息肉切除术以后，流血不超过一个星期且血流量慢慢减少，血色正常没有伴随不适感，属于正常现象。如果流血超过了一个星期，并且有血色变黑伴有腹痛等不适现象，提示为异常现象，应该即时去医院妇科就诊复查，宫颈息肉切除术治疗以后，注意清洁卫生。每天用温开水清洗外阴、勤换内裤，一个月内禁止夫妻生活，不要剧烈运动多休息。饮食上注意饮食营养，多吃蔬菜、水果、五谷杂粮尽量避免食用生冷刺激性食物。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/07收听(64476)
"宫颈脱痂后一般半个月就能好，但是如果宫颈手术做的是宫颈锥切手术，可能脱痂后愈合时间较久，有可能会达到一个月左右的时间。因此具体恢复时间，要看手术范围大小以及女性个体恢复来决定。当女性做宫颈息肉或者宫颈轻度糜烂手术治疗，半个月左右会愈合。但是为保证宫颈组织正常生长，女性宫颈手术治疗后三个月内，需要禁止性生活，是为了减少宫颈感染，利于宫颈创面生长愈合。少部分情况下，如果是宫颈脱痂后出现阴道分泌物增多或者带有血丝的情况，也要及时去医院进行检查治疗，以防止术后并发症的情况发生。"
2020/02/07收听(27120)
发生宫颈癌之前有明确的癌前期病变，即CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级。CINⅡ级与CINⅢ级... 陈仲波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/29播放(62393)
发生宫颈癌之前有明确的癌前期病变，即CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级。CINⅡ级与CINⅢ级...
陈仲波│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/04/29播放(62393)
"宫颈锥切手术后会有少量出血，这种出血一般持续1-3天的时间或者一周左右。出血有时候伴有分泌物增多，因为宫颈或者子宫会有周期性内膜剥脱，混有黏液的分泌，所以分泌物会增多。有些是生理性反应，伴有少量的出血，表明局部小血管尚未完全修复良好，一般也是正常的生理现象，所以适当活动，避免剧烈地运动，加强营养也是有必要的。保持局部外阴的通透，勤换卫生垫，这样也有益于局部创口修复，增强抵抗力，也有利于身心健康。此期间千万不能进行剧烈运动，因为此手术一般都需要6-8周才能痊愈，避免在此期间可能会有少量渗血，剧烈的运动会加剧渗血。另外，千万不可以游泳、坐浴以及进行性生活，这样会造成进一步感染，同时要在医生指导下使用外用药和口服药物。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(27441)
"宫颈锥切术是帮助妇女切除子宫颈的一个手术，而且随着科学技术的不断进步，医疗水平的提高，这种手术产生的危害也是越来越小。但是，这种手术术后一般有出血的现象，下面给大家说明一下术后正常的出血时间。一般来说，宫颈锥切术后一周可以出现阴道排液的现象，出现阴道少量的出血，少于月经量，持续一个月是正常的。一般不阴道给药，可以口服或者是静脉给予抗菌素来治疗，所以遇到出血现象不用太担心。宫颈锥切术手术一般会引起出血的现象，但是出血不会太久，不出意外流液出血一般就是在一个月左右。术后脱痂期出血是宫颈锥切术最常见的并发症，术后7-14天为脱痂出血期，会有少量阴道出血，血可以呈鲜红色或者是混合有白带分泌物。如果出血过多，应该及时去医院进行复查，并且加以治疗。"
2018/03/12收听(81729)
"宫颈锥切之后创面会有少许出血，一般术后会出血2-3天。如果出血量少，持续1-2周也算正常情况。但是如果出血量多就要及时就诊看医生，做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察创面愈合情况，查找出血点。有时出血为活跃性动脉跳动出血，甚至需要局部缝合止血。大部分出血属于创面渗血，常常需要阴道填纱布压迫止血，一般压迫12-24小时取出就会止血。在这段期间内，患者在饮食方面注意进食高营养、高蛋白、维生素丰富、容易消化的食物，避免服用辛辣刺激食物。注意休息，避免剧烈活动和重体力劳动，尤其避免性生活。"
赵晓东│北京医院
2020/05/14收听(49351)
宫颈锥切术后一般出血时间在术后2天内，一般不会超过2周，如果超过2周，则认为属于异常情况。因为... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/07/11播放(63041)
宫颈锥切术后一般出血时间在术后2天内，一般不会超过2周，如果超过2周，则认为属于异常情况。因为...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/07/11播放(63041)
"伤口脱痂后伴有出血多久才能好，一般来说，要依据脱痂处出血的具体情况不同，来进行客观的分析。一、如果脱痂处仅伴有局部毛细血管的渗血，且出血量较少。此时可采用活力碘棉球消毒，无菌敷料覆盖，局部加压一般5-10分钟后，局部的出血可自行停止；二、如果脱痂处伴有小动脉和小静脉的活动性出血，此时局部消毒后单纯局部加压，不能够控制患者出血的症状。常需要局部缝针结扎止血，在缝针操作结束后，患者的出血可自行停止。整个过程需要10-20分钟。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/03收听(17754)
"子宫颈手术后一个星期左右就会结痂脱落，结痂脱落的时候下边有毛细血管，所以毛细血管裸露在外边就会造成出血的现象，所以结痂脱落常会引起阴道出血，但是量非常少。出血期间避免重体力劳动，不可以剧烈的运动，比如不能跑步或者做相对的重体力劳动，因为有可能会加重局部出血的情况。出血后要保持外阴局部清洁，勤换卫生巾，减少感染的可能性。宫颈手术后两个月要到医院做相应的检查，了解局部是否已经达到了治愈的目的，如果是因为宫颈癌前病变做的手术，要定期的做宫颈癌筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/07收听(37976)
如果宫颈出现病变，需要物理治疗或者手术治疗，如宫颈的冷冻、激光或者利普刀、宫颈锥切术等。子宫颈... 冯翠平│中日友好医院 2023/03/22播放(56266)
如果宫颈出现病变，需要物理治疗或者手术治疗，如宫颈的冷冻、激光或者利普刀、宫颈锥切术等。子宫颈...
冯翠平│中日友好医院
2023/03/22播放(56266)
"出现宫颈脱痂的情况，是重度宫颈炎症或者宫颈的癌前病变引起的，通过物理治疗或者利普刀治疗以后，形成宫颈结痂。最常用的治疗方法，就是激光治疗、射频治疗、冷冻治疗，这些治疗方法都会引起宫颈的局部组织破坏，或者是烧灼后出现结痂。脱落一般是在手术后的10天后，最常见的时间是15-20天，这个时间容易出现少量的阴道流血，有时候是鲜红色的，提示破痂，一定要预防感染。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/20收听(80540)
"宫颈脱痂一般大概是2-3周的时间。因为刚开始脱痂，可能是慢慢地脱，所以时间会比较长一些，一般是做完手术之后7-10天左右开始脱痂，然后脱2-3个星期脱痂就结束了。一般出血量不会太多，会小于月经量。如果比月经量多很多，这种情况肯定不正常，要及时去医院。如果流血量不是太多，就问题不大。还有就是在脱痂期间建议吃止血药，还有消炎药，用来止血和消炎，一定要按照说明书吃，并且在吃药期间一定不能喝酒。一般是手术之后1周、1个月要去医院复查看看。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(64415)
在临床上很多宫颈、宫腔的操作，医生都会建议在月经干净后3~5天内进行，因为此时子宫内膜较薄，出血感染的概率相对较低，同时还能避免在手术创口完全愈合前来月经！但如...
陆鹏荣│复旦大学附属妇产科医院
2022/12/29阅读(3564)
宫颈锥切根据不同损伤的程度，锥切的面积和锥切的深度、高度是不太一样的。多数锥切以后术后一天的时候会是阴道填塞纱布，一般术后一整天以后纱布可以取出。有多数人在术后2-3天基本上就可以没有阴道的流血，如果还有一些少量流血现象，可以适当的口服药物。比如消炎药和云南白药来止血，多数人5天内，一般阴道流血的症状可以完全止住，不需要再口服药物。当然有些人在1-2周在愈合的过程当中，可能有少量的结痂出现，再次出现少量的阴道流血，也是不必太担心的，多数1-2天就能够干净过去，不需要过度治疗。除非说流血时间过长，或者是有积血块的情况下，是需要妇科检查再次看看的。
高翔│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(96195)
"正常情况下，宫颈锥形切除手术后，患者出血通常在1-2周左右就会停止，很少超过3周。诊断性子宫颈锥切术是对子宫颈活检诊断不足或有怀疑时，实施的补充诊断手段，不是子宫颈癌及其癌前病变诊断的必要步骤。在锥切手术之后因为宫颈创面形成，1周左右可能出现结痂，2-3周就会出现脱痂的情况。在脱痂之后，阴道会有少量的血性分泌物。但是一般出血都不多，少于月经量，不需要特殊处理，只要注意休息和预防感染就可以。如果出血超过了月经量，要去医院检查，宫颈表面有没有活动性出血。必要的时候，用纱布进行填塞，压迫止血。建议患者锥切术后6周，要去医院进行复查，看宫颈的创面愈合情况。做完手术的2个月内不能同房、盆浴及泡温泉，还要注意会阴部的卫生，以防止感染。"
2020/06/19收听(12119)
北医三院 王雪梅
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